紧张和应对互动健康教育对减轻耳鼻喉患者术后疼痛的影响

目的探讨紧张和应对互动模式健康教育在耳鼻喉科术后患者疼痛减轻中的应用效果。方法选取2013年5月1日至2015年11月1日在我院耳鼻喉科进行手术的患者360例作为研究对象,采用随机数表法将其随机分为对照组与观察组,每组180例,对照组患者采用常规的护理方式,观察组患者采用紧张和应对互动模式健康教育为基础的护理,分别在术后8 h、24 h、48 h应用Mcgill疼痛调查问卷评估两组患者术后的疼痛程度并进行比较。结果观察组患者在术后8 h、24 h、48 h的Mcgill疼痛调查问卷评分为(125.11±10.56)分、(115.64±9.78)分、(99.24±10.34)分,均明显低于同时间点对照组的(137.52±12.22)分、(129.24±10.22)分、(115.73±13.23)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组内重复测量数据的方差分析结果显示,随着时间的推移疼痛感会缓解,紧张和应对互动模式的健康教育能缓解患者的疼痛(P<0.05)。结论耳鼻喉科患者术后疼痛随着时间的推移有所缓解;以紧张和应对互动模式为理论基础的健康教育更能有效减轻术后患者的疼痛。

白内障超声乳化联合人工晶体植入治疗的临床护理

目的：观察白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床护理方法及疗效。方法对2011年1月至2013年12月入我科行白内障超声乳化联合人工晶体植入治疗的81例（102只眼）患者的资料进行回顾分析,总结围手术期及术后护理经验。结果患者均顺利完成手术,经过手术治疗和系统性综合护理干预,术后患者视力得到不同程度提高,60只眼（58.8%）视力大于0.6,32只眼（31.4%）视力为0.3～0.6,10只眼（9.8%）视力为0.1～0.3。术后1 d,11只眼（10.8%）出现暂时高眼压,经过合理治疗和护理干预,术后3 d均恢复正常,术后1周眼压与术前相比未见明显差异（P〉0.05）。结论白内障超声乳化联合人工晶体植入能显著改善患者视力和生活质量,系统性综合护理干预可减少术后并发症的发生,是手术成功的重要保证,可提高治疗效果和患者满意度。

215例乳突根治术后临床观察

目的通过临床观察探讨乳突根治术后的相关问题及对策。方法收集和分析乳突根治术后病例的临床资料。结果215例乳突根治术后患者一次性治愈198例(92%),出现迁延性炎症15例(7%),术后出现霉菌感染5例,复发2例。术后并发症表现为:眩晕13例,耳鸣11例,暂时性面瘫9例,永久性面瘫1例,共34例,发生率为15.8%。1例患者因大面积耐药,炎症无法控制死亡;1例术后出现呼吸衰竭死亡。结论(1)乳突根治术仍是胆脂瘤、骨疡型中耳乳炎最为有效的治疗方法。(2)乳突根治术后不干耳患者中应注意霉菌感染的可能。(3)术前、术后细菌培养+药敏试验可减少用药的盲目性,防止抗生素大面积耐药的发生。(4)术后并发症的预防在于术中操作仔细及熟练掌握术区的解剖。