ICU清醒患者引入前瞻性护理干预对睡眠指数及消极情感状态的影响

目的探讨重症监护室(ICU)清醒患者引入前瞻性护理对睡眠指数及消极情感状态的影响。方法选取收治的ICU清醒患者80例,随机分为常规护理组(对照组)和前瞻性护理干预组(观察组),每组40例。比较2组焦虑抑郁评分、睡眠质量评分、感染情况以及护理满意度。结果与对照组相比,观察组护理后焦虑自评量表评分(self-anxiety score,SAS)、抑郁自评量表评分(self-depression score,SDS)均明显降低(P<0.05);与对照组相比,观察组睡眠质量各维度评分及总分均明显减少(P<0.05);与对照组相比,观察组护理后皮肤感染、呼吸道感染、切口感染、泌尿道感染的发生率均显著降低(P<0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度明显提升(P<0.05)。结论前瞻性护理干预能够明显改善ICU清醒患者的睡眠质量及消极情感状态,提升患者对护理服务满意度。

AMI患者使用经冠状动脉自体BM-MNC移植的长期效果随访观察

目的 探讨急性心肌梗死患者（AMI）采用经冠状动脉自体骨髓单个核细胞（BM-MNCs）移植治疗的长期疗效。方法 52例首次ST段抬高性AMI患者,在成功完成PCI术后,采用随机数字表法分为研究组和对照组各26例。研究组采用经冠状动脉注入BM-MNCs治疗,对照组同样方法注入等量生理盐水,比较两组患者治疗前与治疗后不同时间的随访观察结果差异。结果 术前研究组和对照组的左室射血分数（LVEF%）、左室舒张末期容积（LVEDV）、心肌缺血面积、心排指数（CI）、每博量指数（SI）、二尖瓣口舒张早期峰值流速（E）/二尖瓣口舒张晚期峰值流速（A）（E/A）测定值差异无统计学意义（P〉0.05）;术后6个月、24个月研究组的LVEF%、LVEDV、心肌缺血面积、CI、SI、E/A测定值均显著优于对照组（P〈0.05）;手术后第6个月、24个月研究组和对照组的LVEF%、LVEDV、心肌缺血面积、CI、SI、E/A测定值较术前均显著好转（P〈0.05）。研究组随访时间为16~24个月,平均随访时间为21.3±2.6个月,对照组随访时间15~24个月,平均随访时间20.9±3.0个月,两组患者的随访时间差异无具有统计学意义（P〉0.05）。随访过程中,研究组心血管事件发生率为11.54%（3/26）显著低于对照组的34.62%（9/26）（P〈0.05）。在随访过程中研究组有1例患者死亡,对照组3例患者死亡,两组患者的病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 采用经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗对于保护AMI患者的心功能、降低患术后心血管事件的发生率具有积极意义。

ICU感染的相关因素调查及护理对策

重症监护病房（ICU）是一个集中救治危重患者的特殊场所，重症监护病房患者由于病情危重、免疫功能低下、大量抗生素应用和多种侵袭性操作，与普通住院患者相比，医院感染概率高5—10倍，病死率更高，

无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭的疗效分析

随着我国人口老龄化,急性左心衰竭的发生率逐步升高。该病发病急,如果心脏代偿功能得不到及时建立,可导致全身多器官功能衰竭甚至死亡。常规吸氧、强心、利尿、扩血管等手段较难取得好的效果[1]。研究显示,早期无创正压通气对急性左心衰的预后有较好的效果[2],本文对急性左心衰竭患者采用无创双水平正压通气,取得了满意疗效,现报告如下。

重型颅脑损伤病人应用机械通气治疗临床体会

目的：分析重型颅脑损伤病人应用机械通气治疗的临床效果。方法：抽选2011年4月-2014年5月，我院接收重型颅脑损伤病人100例．按入院编号分成两组（实验组、对照组），两组病人均给予机械通气治疗，然实验组病人为入院12小时内行机械通气，对照组则为呼吸衰竭后机械通气。比对两组病人治疗效果。结果：实验组病人临床相应指标（氧饱和度、血压、心率、氧分压）、临床预后效果扣对照组相比，差异性鲜明（P〈0．05）。结论：给予重型颅脑损伤病人临床早期机械通气治疗，可明显改善患者缺氧现状，提高临床治愈率，意义重大，值得使用。