负荷量苯巴比妥对缺血缺氧性脑病新生儿血药浓度监测及疗效评价

目的探讨负荷量苯巴比妥(PB)治疗缺血缺氧性脑病(HIE)新生儿的血药浓度监测及疗效。方法将我院确诊的98例HIE患儿随机分为对照组和研究组,每组49例,对照组采用常规治疗,研究组采用负荷量PB治疗。对研究组患儿应用负荷量PB的血药浓度进行监测,比较两组临床疗效。结果研究组负荷量PB达到有效浓度范围的患儿占69.39%,有效率为91.18%,其中血药浓度为25μg/mL^40μg/mL患儿有效率高达95.45%;研究组总有效率为85.71%,明显优于对照组57.14%(P<0.05);研究组在惊厥停止时间、意识恢复时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。结论负荷量PB治疗HIE患儿临床疗效显著,可有效减少后遗症,且宜维持血药浓度在25μg/mL^40μg/mL。

无缝隙护理对直肠癌造口患者负性情绪及其应对方式选择的影响

目的观察无缝隙护理对直肠癌造口患者负性情绪及其应对方式选择的影响。方法选取我院2012年8月至2014年8月68例直肠癌永久性造口患者为研究对象,随机分为观察组与对照组(每组各34例),观察组实施无缝隙护理流程并采取无缝隙护理质量控制标准,对照组采取常规直肠癌永久性造口护理路径。比较两组护理前、出院前及出院后3月的焦虑(SAS)及抑郁(SDS)评分变化,采用应对方式评价量表(CCMQ量表)分析护理前后对负性情况的应对方式选择及生活质量情况。结果护理前,两组SAS、SDS评分比较无统计学意义(P>0.05);护理后,两组评分较组内前一时点降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组同时点SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组应对方式评分各维度评分比较,差异无统计学意义(%0.05);护理后,观察组CCMQ量表面对维度评分高于护理前及对照组护理后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组回避和压抑、发泄、屈服、幻想评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生活质量各维度比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组社会维度、情感维度及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无缝隙护理可较好改善直肠癌永久造口患者院内及院外负性情绪,提高患者术后生活应对能力,使生存质量获益。