精神分裂症患者KCNH2和CACNA1C基因多态性及其与认知功能的相关性

目的探讨精神分裂症患者KCNH2和CACNA1C基因多态性及其与认知功能之间的关系。方法选取2017年6月—2021年6月海南省安宁医院精神分裂症缓解期患者210例(研究组)和健康志愿者210例(对照组)。检测所有研究对象CACNA1C rs1006737、KCNH2 rs3800779基因多态性。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估研究组认知功能,评定患者事件相关电位(ERP),记录失匹配负波(MMN)、P300潜伏期和波幅。比较CACNA1C rs1006737、KCNH2 rs3800779不同基因型患者的MoCA评分,以及MMN的潜伏期、波幅和P300的潜伏期和波幅差异。结果与对照组相比,研究组KCNH2 rs3800779位点TT基因型分布频率降低(P<0.05),TG基因型分布频率升高(P<0.05),T等位基因分布频率降低(P<0.05),G等位基因分布频率升高(P<0.05);CACNA1C rs1006737位点AG基因型分布频率升高(P<0.05),GG基因型分布频率降低(P<0.05),A等位基因分布频率升高(P<0.05),G等位基因分布频率降低(P<0.05)。与KCNH2rs3800779位点GG基因型患者比较,TT、TG基因型患者MoCA评分均降低(P<0.05),MMN和P300潜伏期均较长、波幅均较小(P<0.05)。与CACNA1Crs1006737位点GG基因型患者比较,AA、AG基因型患者MoCA评分均降低(P<0.05),MMN和P300潜伏期均较长、波幅均较小(P<0.05)。结论KCNH2和CACNA1C基因多态性对精神分裂症患者的认知功能有一定的影响。

2例住院精神障碍患者噎食的急救及护理报告

文章对2例住院精神障碍患者发生噎食的救治过程进行介绍,并分析其发生的原因,同时提出护理对策,以引起从事相关医疗工作的医务工作人员重视,预防同类事件的再次发生。

脑源性神经营养因子及其基因多态性Val66Met在海南黎族酒精依赖综合征中的作用

目的研究海南黎族人群中酒精依赖综合征(alcohol dependence syndrome,ADS)患者和健康志愿者之间血浆脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及其单核苷酸多态性(signal nucleotide polymorphism,SNP)Val66Met的表达差异。方法制定纳入和排除标准:纳入黎族ADS患者66例,健康志愿者60例,采集血浆,采用ELISA方法测定两组人群BDNF表达水平,采用威斯康星卡片分类测验和理解基因测试测定两组人群的认知功能。提取两组人群血浆基因组DNA,利用TaqMan®SNP对BDNF Val66Met多态性进行分析。结果ADS患者血浆中BDNF与对照组志愿者相比差异有统计学意义(Z=9.608,P<0.001);有家族史的ADS患者血浆BDNF水平与没有家族史的ADS患者相比差异有统计学意义(Z=2.771,P=0.024);ADS患者威斯康星卡分类测验(WCST)中的错误数、持续性错误数、正确数、完成分类数、随机错误数与对照组相比差异均有统计学意义(P均<0.001);健康志愿者和ADS患者BDNF Val66Met多态性或者其等位基因比例之间差异均无统计学意义(P均>0.05);抑郁型ADS患者和非抑郁型ADS患者、攻击倾向ADS患者和非攻击倾向ADS患者、自杀倾向ADS患者和非自杀倾向ADS患者之间的BDNF Val66Met多态性或者其等位基因比例之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论ADS患者血浆BDNF水平低于健康人群;ADS患者认知功能降低和BDNF水平相关;BDNF Val66Met多态性在各类ADS患者和健康人群中差异无统计学意义。

抑郁症患者医院感染病原菌特点及相关因素分析

目的探讨抑郁症患者医院感染现状及感染的相关因素。方法选择2013年1月-2015年1月于医院接受治疗的198例抑郁症患者为研究对象,采集感染患者脓液、血液、尿液、痰液等标本进行细菌鉴定及药敏实验,并对抑郁症患者医院感染的相关因素进行分析。结果发生医院感染患者17例,感染率为8.59%。感染患者共培养分离病原菌20株,其中革兰阳性菌8株占40.00%,革兰阴性菌11株占55.00%,真菌1株占5.00%。药敏结果显示,主要革兰阳性菌对青霉素G、红霉素的耐药率较高,而对万古霉素、利奈唑胺较敏感;主要革兰阴性菌对氨苄西林耐药率较高,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南较敏感;铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星较敏感。年龄≥60岁、合并基础病、住院时间≥25d、广谱抗菌药物使用、侵入性操作、无预防感染意识、医院感染管理制度不完善、抑郁程度较重、使用两种及以上抗抑郁药物是抑郁症患者院内感染的相关因素(P<0.05)。结论抑郁症患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,引起医院感染的相关因素较多,应根据相关因素采取相应措施,以降低抑郁症患者医院感染的发生率。