血清血管内皮生长因子、泌乳素和人附睾蛋白4联合检测对子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、泌乳素(prolactin,PRL)和人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)联合检测对子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)的诊断价值。方法回顾性选取2016年1月至2018年12月海南医学院第二附属医院经病理检查确诊的100例EMT患者为EMT组,选取同期健康育龄女性100例为对照组,检测两组血清VEGF、PRL和HE4水平;同时根据美国生育协会分期分为Ⅰ~Ⅴ期患者,根据不同类型分为活动型和非活动型患者,对比不同分期及分型EMT患者血清VEGF、PRL和HE4差异,探索血清三项指标检测对EMT的诊断价值。结果 EMT组血清VEGF、PRL和HE4水平均显著高于对照组(P<0.05)。随着EMT分期的递进,患者血清VEGF、PRL和HE4水平也逐渐升高(P<0.05)。活动型EMT患者血清VEGF、PRL和HE4水平又显著高于非活动型患者(P<0.05)。VEGF、PRL和HE4单独检测对EMT诊断的受试者工作特征曲线下面积分别为0.800、0.864、0.782,三者联合检测诊断灵敏度较单独检测显著提高(P<0.05),诊断特异度则与单独检测差异无显著性(P>0.05)。EMT患者血VEGF与PRL、HE4水平均呈显著正相关,血清PRL与HE4水平也呈显著正相关(P<0.05)。结论 VEGF、PRL、HE4与EMT的发生和发展密切相关,检测血清VEGF、PRL及HE4水平对临床诊断EMT和评估病情具有重要意义。