ESWL治疗合并肾囊肿的肾结石42例分析

目的 通过对ESWL治疗合并肾囊肿的肾结石疗效分析,探讨ESWL对肾囊肿的影响。方法 分析肾结石合并肾囊肿的B超表现,决定无水酒精灌注治疗肾囊肿和ESWL治疗肾结石的先后顺序;冲击入路肩胛下角线、腋后线、腋中线、腋前线,如需冲击1 000次以上,需重新调整冲击的方向,限制肾随呼吸的运动,尽可能使肾囊肿免受直接的冲击。结果 15例无水酒精治疗后1次ESWL治疗结石排净14例,2次排净1例,27例未行无水酒精治疗1次排净25例,2次排净2例,术后无肾囊肿破裂、出血、感染等并发症。ESWL治疗合并肾囊肿的肾结石和单纯性肾结石(348例,排净316例)比较,P>0.05,两者差异无显著性。肾囊肿在术前经和未经无水酒精治疗比较P>0.05,两者差异无显著性。结论 肾囊肿的存在并未影响ESWL治疗肾结石的疗效。

ESWL治疗合并糖尿病的上尿路结石26例分析

目的 阐述造成ESWL治疗合并糖尿病的上尿路结石术后并发症的原因 ,采取有效的预防措施、正确的冲击方法及术后处理 ,使患者安全度过治疗期。方法 使用WD -ESWL91型体外冲击波碎石机治疗合并糖尿病的上尿路结石 2 6例。结果 一次ESWL治疗结石排净 2 2例 ,二次排净 4例 ,术后畏寒发热 2例 ,肾脓肿致肾切除 1例。结论 正确选择病历 ,术前、后加强血糖和尿糖的检测 ,将血糖和尿糖控制在安全范围内 ,恰当的冲击方法和辅助措施 ,及时解除输尿管梗阻 。

ESWL治疗肾结石后石街116例疗效分析

目的 通过对石街不同的治疗方法的疗效分析,提高对石街的治疗效果。方法 饮水、运动、中西医药物排石,经直肠或阴道按摩排石,再次ESWL,输尿管插管注入无菌石蜡油,经膀胱镜下剪开输尿管开口,开放性手术。结果 经中西医药物排石、直肠或阴道按摩排石、再次ESWL、输尿管插管注入无菌石蜡油 膀胱镜下剪开输尿管开口、开放性手术等治疗,87例(75%)再次ESWL获成功,93.1%的石街患者可以通过非手术治疗将结石排出。结论中西医药物治疗、再次ESWL等非手术治疗是处理石街的主要方法,而以再次ESWL最为有效。