肝脏≤2cm局灶性病变动态增强MRI和MDCT的诊断价值

目的探究钆塞酸二钠(Gd-EOBDTPA)动态对比增强MRI(DCE-MRI)和多排螺旋CT(MDCT)在≤2cm肝脏局灶性病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2017年10月~2018年10月经术后病理或临床随访证实的36例≤2cm肝脏局灶性病变患者的临床资料,均行Gd-EOB-DTPADCEMRI和MDCT检查,比较两种检查方法对肝脏局灶性病变的诊断差异,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。结果 DCE-MRI对肝脏局灶性病变的诊断符合率77.79%显著高于MDCT55.56%(P<0.05),且MDCT检出的病灶,DCE-MRI均全部检出,而DCE-MRI检出的<1cm病灶,MDCT多未能检出;经ROC曲线分析,对1~2cm肝脏局灶性病变及<1cm的肝脏局灶性病变,DCE-MRI检查诊断的敏感度及特异度均明显高于MDCT,对病灶的检出优势也更明显。结论联合Gd-EOB-DTPADCE-MRI检查可尽早发现、诊断肝脏局灶性病变,尤其是对于<1cm的病灶检出率更高,对指导患者的临床治疗有重要临床价值。

MSCT和Gd-EOB-DTPA DCE-MRI诊断肝脏局灶性病变的价值对比

目的分析多排螺旋CT(MSCT)与钆塞酸二钠动态对比增强磁共振成像(Gd-EOB-DTPA DCE-MRI)对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法回顾性分析我院68例经手术病理证实的肝脏局灶性病变患者临床资料。记录68例肝脏局灶性病变患者经手术病理检出的病灶情况,并比较MSCT与Gd-EOB-DTPA DCE-MRI对肝脏局灶性病变性质诊断价值差异。结果68例患者经手术病理共检出病灶228枚,其中恶性病灶182枚(79.82%),良性病灶46枚(20.18%)。MSCT对恶性病灶诊断准确170枚(93.41%),对良性病灶诊断准确36枚(78.26%),共诊断准确206枚(90.35%);Gd-EOB-DTPA DCE-MRI对恶性病灶诊断准确180枚(98.90%),对良性病灶诊断准确40枚(86.96%),共诊断准确220枚(96.49%)。2种检查方法对肝脏局灶性病变患者良恶性病灶诊断的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);但MSCT诊断的灵敏度、阴性预测值及准确率均低于Gd-EOB-DTPA DCE-MRI(P<0.05)。结论MSCT和Gd-EOB-DTPA DCE-MRI诊断肝脏局灶性病变均具有较高的诊断价值,但Gd-EOB-DTPA DCE-MRI诊断病灶性质的准确率更高,于临床诊治有利。

脑白质疏松症的CTMRI征象及临床特征

目的探讨脑白质疏松症的CT、MRI征象及临床特征。方法对80例脑梗死合并脑白质疏松患者的临床资料进行回顾性分析。结果脑白质疏松症CT表现为两侧基本对称的密度减低改变,而MRI则表现为不规则、边缘模糊的斑片状及斑点状信号,T2WI呈稍高信号改变,T2 Flair高信号改变。腔隙性脑梗死患者的脑白质疏松症最严重。认知功能障碍越严重的患者脑白质疏松症越严重。结论脑白质疏松症有比较特征性的CT及MRI表现,认知功能障碍与脑白质疏松症程度成正比。