直接法多层螺旋CT静脉造影在下肢深静脉血栓中的价值

目的探讨直接法多层螺旋CT静脉造影(MSCTV)在下肢深静脉血栓中的临床应用价值。方法对临床高度怀疑下肢深静脉血栓疾病的27例患者采用不同注射速率进行直接法MSCTV,所有采集的原始数据导入Wizad高级后处理工作站,经最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)和容积再现法(VR)重建,分阶段对比分析图像质量,并与24例行DSA下肢深静脉造影的门诊患者进行分阶段静脉显示能力对比分析。结果①所有受检者血管重建显示良好,24例可显示不同部位、不同程度深静脉血栓形成,表现原始轴位图上血管腔内的充盈缺损,重建图像上显示管腔狭窄、中断或变细,明显浅静脉、侧支静脉扩张、纡曲。②采用不同注射速率进行直接法MSCTV在下肢深静脉血栓图像质量显示方面差异具有显著性,直接法MSCTV与DSA下肢静脉造影对腓肠静脉、腘静脉和股静脉的显示能力相同(χ2=1.021,P=0.312),直接法MSCTV显示髂静脉的能力优于DSA下肢静脉造影(χ2=4.364,P=0.037)。结论直接法MSCTV在下肢深静脉血栓中具有重要应用价值,显示不同节段静脉需要不同的注射速率。