三期螺旋CT扫描对肝转移瘤的诊断价值

目的 :分析肝转移瘤三期螺旋CT扫描的影像表现 ,并评价其诊断价值。方法 :回顾性分析 6 3例患者 36 5个肝转移瘤病灶的三期螺旋CT扫描图像。统计各期病灶的检出数 ,观察病灶增强方式。结果 :肝转移瘤在动脉期、门脉期和平衡期的检出数分别为 86 %、95 %和 88%。强化方式呈多样性 ,以边缘环形强化、内部低密度强化为主要特征 ,门脉期病灶显示更清楚 ,更易发现病灶。结论 :三期螺旋CT扫描可提高肝转移瘤的检出率 ,有利于肝转移瘤特征的显示 ,可反映病灶的血供 。

螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值

目的 探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值。方法 收集1997-2002年间经临床和螺旋CT确诊的急性胰腺炎45例,其中男27例,女18例。所有病例均作平扫和增强扫描。将胰腺坏死分为3型:Ⅰ型即点片状坏死,Ⅱ型为段状坏死(坏死部分超过整个胰腺的30%,坏死范围贯穿胰腺全层),Ⅲ型为全胰腺坏死(超过胰腺50%的段状坏死)。结果 水肿性胰腺炎26例,出血坏死性19例。按Balthazar分级:A级5例,B级9例,C级12例,D级11例,E级8例。按胰腺坏死分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例。结论 螺旋CT检查对急性胰腺炎具有定性诊断价值。CT分级与胰腺坏死分型对急性出血坏死性胰腺炎病情的判断有很大价值。

急性胰腺炎的螺旋CT双期动态扫描诊断

目的 通过螺旋CT双期动态扫描反映出急性胰腺炎不同的病理变化 ,认识螺旋CT在急性胰腺炎中的诊断价值。方法 :使用螺旋CT对 41例急性胰腺炎进行平扫和双期动态增强扫描 ,观察水肿型与坏死型胰腺炎的不同CT表现。结果 :19例水肿型胰腺炎 4例表现为动静脉期均匀强化 ,15例表现为动脉期轻度强化、静脉期明显强化 ;2 2例坏死型胰腺炎的坏死区于动、静脉期均未见强化。同时清晰显示炎症产生的胰周病变范围及周围脏器受累情况。还可发现产生胰腺炎的部分原因。结论 :螺旋CT双期动态增强扫描可以提高急性胰腺炎的诊断准确度 。

环形强化脑脓肿的MRI诊断

目的 探讨MR扫描对环形强化脑脓肿的诊断价值。方法 经手术或临床抗感染治疗证实的环形强化脑脓肿19例,男11例,女8例,年龄7～60岁。所有病例均行MR平扫及增强扫描。结果 所有脓肿壁上均有一光滑的低信号“暗带”,增强扫描见脓肿壁呈厚度均匀的环状强化,内缘光滑,脑脓肿的MRI表现有一定特征性,尤其“暗带”最具特征性。结论 MR对环形强化脑脓肿的诊断具有重要价值。

病毒性脑炎的MRI诊断及预后的分析

目的:探讨病毒性脑炎MRI影像的表现特点、检查方法的选用,以及病毒性脑炎MRI影像表现与临床预后的关系。方法:回顾分析经临床确诊的35例病毒性脑炎MRI及临床资料,所有病例常规做SE序列:轴位T1WI、T2WI,矢状位T1WI,必要时加扫T2WI冠状位,5例加扫FLAIR序列,增强28例。结果:MRI主要表现为T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈稍高异常信号,FLAIR序列呈明显高信号。结论:MRI可早期发现病毒性脑炎,是病毒性脑炎影像学检查的首选方法;对病毒性脑炎的定位、定性诊断及预后评价具有重要价值,FLAIR序列比SE序列显示病变更清晰,MRI表现病灶累及范围越广泛,则预后越差,经治疗后影像学检查仍出现异常者预后不良。