低侵入微创给予肺表面活性物质联合枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果及对血气指标通气时间的影响

目的:探究低侵入微创给予肺表面活性物质(LISA)联合枸橼酸咖啡因在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的疗效及对血气指标、通气时间的影响。方法:选取我院2020年9月到2022年9月收治的143例NRDS患儿,按双色球随机分组法分为联用组(n=72,LISA联合枸橼酸咖啡因治疗)和常规组(n=71,LISA治疗)。比较两组临床疗效、呼吸力学指标[内源性呼气末正压、气道阻力、静态顺应性]、血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、血酸碱度(pH)值]、机械通气时间、氧疗时间、呼吸暂停、治疗并发症等情况。结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但联用组治疗显效率高于常规组(P<0.05);两组治疗后内源性呼气末正压及气道阻力均低于治疗前,静态顺应性高于治疗前,且联用组治疗前后内源性呼气末正压、气道阻力及静态顺应性变化幅度均大于常规组(P<0.05);两组治疗后PaCO_(2)低于治疗前,PaO_(2)及pH值高于治疗前,且联用组治疗前后PaCO_(2)及PaO_(2)变化幅度大于常规组(P<0.05);联用组机械通气时间、氧疗时间及呼吸暂停次数均少于常规组(P<0.05);联用组患儿出现支气管肺发育不良及呼吸机相关性肺炎发生率低于常规组(P<0.05)。结论:LISA联合枸橼酸咖啡因治疗NRDS的效果显著,可明显改善患儿血气分析指标,缩短通气时间,安全性较好,值得临床推广应用。

开放式护理管理模式在小儿胃肠镜检查中的效果及对依从性的影响

目的探讨开放式护理管理模式在小儿胃肠镜检查中的护理效果及对依从性的影响。方法选取2018至2019年收治的胃肠镜检查患者146例,随机分成2组,每组73例,对照组进行常规护理,研究组则在常规的基础上加入开放式护理管理模式。观察2组患者的检查成功情况、患儿和患儿家属对护理工作的满意度以及护理效果、患儿的依从性。结果研究组的操作成功率、护理满意度、护理效果、依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将开放式护理管理模式应用于小儿胃肠镜检查中,其能够显著提高患儿在检查中的操作成功率,同时提高了患儿和患儿家属对护理工作的护理满意度,且有效安抚患儿的焦虑紧张等负面情绪,提高了患儿的依从性,值得推广应用。