2022年海南省海口市龙华区9562名学龄前儿童体检结果分析

探究分析2022年海南省海口市龙华区9562名学龄前儿童体检结果。方法 2022年1月到2022年12月,选取海南省海口市龙华区9562例学龄前儿童为研究对象,指导儿童完成健康体检,汇总统计儿童的健康体检结果。结果 3-4岁儿童的体重达标率与身高达标率均大于5-6岁儿童,可见显著差异(P<0.05);男性儿童的体重达标率与身高达标率均大于女性儿童,可见显著差异(P<0.05)。3-4岁儿童的龋齿发生率小于5-6岁儿童,3-4岁儿童的贫血发生率、肥胖发生率大于5-6岁儿童,可见显著差异(P<0.05);男性儿童的龋齿发生率、贫血发生率、肥胖发生率均大于女性儿童,可见显著差异(P<0.05)。3-4岁儿童的近视发生率、弱视发生率小于5-6岁儿童,可见显著差异(P<0.05);男性儿童的近视发生率大于女性儿童,男性儿童的弱视发生率小于女性儿童,可见显著差异(P<0.05)。结论 学龄前我儿童的体重、身高达标率还有较高的提升空间,尤其是5-6岁儿童与女性儿童,但学龄前儿童有较高的龋齿、贫血、肥胖、视力异常发生率,需家长高度重视这一情况,积极进行保健,提高儿童的身心健康水平。

海南省海口市气传花粉调查

目的调查海口市空气中花粉种类分布及其飘散情况,为本地区防治花粉症及城市绿化品种的选择提供有效资料。方法在海口市秀英区设点,取5.5米、20米两个高度放置花粉采样器,将涂有软凡士林黏附剂的25.4mm×76.2mm×1mm载玻片,分别放在两个采样器内曝光,24小时更换载玻片,曝片用甘油胶染色,20mm×20mm盖玻片覆盖,光镜下观察花粉种类、数量。并记录当日天气情况。结果全年共曝片713张,其中5.5米高度357张,丢失8张,无破损。20米高度356张,丢失9张,无破损。曝片结果显示:全年均有花粉飘散,曝片见花粉26种,13891粒。2～4月为高峰期,曝片见10970粒,占全年总数的78.97%。1月、8月、12月最少,仅占全年1.65%。木麻黄花粉曝片见到最多,8724粒,占总数62.80%,高峰期在3月,禾本科花粉位居第二,1912粒,占13.76%全年曝片均可见到,9月为高峰期。结论海口市空气中气传花粉飘散种类、数量及季节分布规律的调查结果,可以为本地区花粉症防治及绿化品种的选择提供可靠依据。

海南省海口市城乡儿童意外伤害横断面调查

目的通过调查海南省海口市城乡儿童意外伤害流行病学特征,为热带海岛地区儿童意外伤害的预防和干预提供依据。方法自行设计儿童意外伤害登记表格,回顾性收集三级甲等医院（海南医学院附属医院、海南省人民医院）和二级甲等医院（海南省海口市第四人民医院、琼山区人民医院）被诊断为意外伤害的0-14岁儿童信息,包括性别、年龄、户籍（城市和农村）、意外伤害时间（以月份为统计）、意外伤害原因、意外伤害地点和伤害结局。结果共收集儿童意外伤害病例2 006例,男童1 114例,女童892例,男、女比例为1.25∶1。儿童性别构成比在1-4岁段不明显（P〉0.05）,5-14岁段男童人数多于女童（P〈0.05）;1-4岁段儿童意外伤害人数最多,随着年龄增长,儿童意外伤害人数逐渐减少（P〈0.05）。1-2月份和5-9月份是儿童意外伤害发生的高峰期。儿童意外伤害发生在家庭总体上农村高于城市（P〈0.01）,发生在学校和公路/街道总体上城市高于农村（P均〈0.05）。儿童意外伤害跌倒/坠落、交通事故总体上城市高于农村（P均〈0.05）,烧烫伤、溺水总体上农村高于城市（P均〈0.05）。导致死亡前3位的意外伤害原因依次是溺水、跌倒/坠落和交通事故,不同伤害原因的儿童意外伤害结局差异有统计学意义（P〈0.05）。结论海口地区儿童意外伤害的发生时间和危险因素与其他地区不同,政府、学校和家庭应因地制宜,制定科学的儿童意外伤害干预措施,保障儿童生命健康安全。

1996～2000年海南省海口市琼山区3个镇5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握5岁以下儿童死亡的变动趋势,探讨5岁以下儿童死亡的相关因素,为制定和采取预防措施提供依据。方法:对海口市琼山区3个乡镇1996～2000年5岁以下儿童死亡原因进行分析。结果:监测5年活产数3578例,新生儿死亡52例,死亡率为14.50‰;婴儿(包括新生儿)死亡81例,死亡率为22.60‰;5岁以下儿童(包括新生儿、婴儿)死亡101例,死亡率为28.20‰。结论:5岁以下儿童死亡以婴儿尤其是新生儿为主,前4位死亡原因依次是早产,出生窒息,先天性畸形,先天性心脏病。

海南省农村订单定向医学毕业生基层工作情况及职业规划调查研究

背景我国从2010年开始开展农村订单定向医学生免费培养工作,为基层医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。农村订单定向医学毕业生在基层的工作情况和职业规划,以及基层用人单位对其各方面的评价情况,都需要进一步的研究。目的全面了解海南省正在履约的经“5+3”模式培养的农村订单定向医学毕业生(简称“5+3”订单定向全科医生)在基层的工作情况(包括服务能力、岗位满意度、专业能力提升意愿等)及其职业规划状况,探讨其履约期满后留任的意愿及其影响因素,旨在为今后调整优化全科医生培养与使用激励政策提供依据,为医学院校确立全科医学院(系)的定位与发展方向提供参考。方法于2021-04-25至2021-05-06,采用整群抽样法,选取海南省19个市(县)的“5+3”订单定向全科医生309例及其所在单位的经“3+2”模式培养的助理全科医生56例、转岗全科医生250例为研究对象,采用自设问卷对其进行调查,邀请其对服务能力进行自我评价,了解其对岗位的满意度及专业能力提升意愿。同时邀请“5+3”订单定向全科医生所在单位的管理者及其他医务工作者共1574例对其服务能力进行评价。采用二分类Logistic回归分析“5+3”订单定向全科医生履约期满后留任意愿的影响因素。于2021年5月7—8日,分别从海口市、琼中县、三亚市选取1家基层医疗卫生机构,线下调研组到3家基层医疗卫生机构开展实地调研并召开专题座谈会,邀请市(县)卫生健康委员会相关负责人、基层医疗卫生机构主要负责人,以及随机抽取的38例“5+3”订单定向全科医生共同参与座谈会,了解“5+3”订单定向全科医生的工作、生活和思想等方面的情况,听取有关方面的意见与建议。结果309例“5+3”订单定向全科医生自评服务能力总得分为(19.31±2.59)分,低于经“3+2”模式培养的助理全科医生〔(20.46±2.72)分〕和转岗全科医生〔(20.77±2.73)分〕,差异有统计学意义(P<0.05);“5+3”订单定向全科医生岗位满意度总得分为(39.77±4.66)分,低于经“3+2”模式培养的助理全科医生〔(41.59±4.56)分〕和转岗全科医生〔(41.10±5.19)分〕,差异有统计学意义(P<0.05);“5+3”订单定向全科医生专业能力提升意愿总得分为(7.80±2.25)分,低于转岗全科医生〔(9.10±3.17)分〕,差异有统计学意义(P<0.05)。单位的管理者及其他医务工作者对“5+3”订单定向全科医生服务能力的评分为(20.29±3.43)分,高于其自我评价结果(t'=5.735,P<0.001)。36.89%(114/309)的“5+3”订单定向全科医生表示在履约期满后愿意留任。职称、个人月收入、“一名全科医生的情怀”是“5+3”订单定向全科医生履约期满后留任愿意的影响因素(P<0.05)。根据专题座谈会上各方反馈的信息:“5+3”订单定向全科医生在工作岗位上有较高的热情,且富有团队精神;一半以上“5+3”订单定向全科医生拥有明确的职业规划。同时“5+3”订单定向全科医生在基层工作中面临诸多问题,例如:薪酬待遇水平整体偏低,基层全科医疗执业环境欠佳,相关行政管理部门对全科医生和全科医疗工作了解不够、重视程度不高,有关政策落实存在偏差,以及知识更新、接受继续教育情况受到基层医疗卫生机构现有条件限制。结论“5+3”订单定向全科医生服务能力较强、对岗位的满意度较高,但其专业能力提升意愿及履约期满后留任愿意不强;其所在单位的管理者及其他医务工作者对其服务能力普遍表示认可。基层医疗卫生机构对基层卫生人才激励机制的执行力偏低,存在政策落实有偏差的问题。建议相关部门多措并举,形成合力,切实落实全科医生培养与使用激励机制的实施方案。

创新教学模式 打造高效课堂——海南省海口市第二中学“211高效课堂教学模式改革实验”展示

从2008年9月开始,学校在市教育局、省市教培院的大力支持和指导下,依据陶行知"教学做合一"的教学思想,在学习借鉴江苏洋思中学、山东杜郎口中学、南京东庐中学等学校经验基础上,结合本校实际,开展了以学案为载体的211高效课堂教学模式改革实验,并取得初步成效。一、"211"模式的含义"211高效课堂教学模式",从时间分配上讲,就是把一堂40分钟的课分解成三个部分:学生自学、讨论、展示时间约20分钟,教师讲课、指导、答疑的时间约10分钟,学生自结、巩固、检测时间约10分钟。从教学环节上讲,就是要求每一堂课都按照预习、展示、反馈三个环节进行,实现"先学后教,以学定教,当堂达标"。

强抓队伍建设 守护碧海蓝天——海南省海口市森林公安局队伍建设侧记

海口,国际旅游岛海南省的省会,四季温暖宜人、长夏无冬,空气质量在全国持续保持领先,这座美丽的＂椰城＂吸引了无数海内外游客。如何坚守这片碧海蓝天,为子孙后代造福祉,森林公安民警义不容辞。自全省森林公安实行省级以下垂直管理以来,海口市森林公安局由属地管理直接归省森林公安局管理。该局以改革为契机,在海南省森林公安局和海口市林业局的领导下,强抓队伍建设,各项工作取得新进展。

海南省海口地区130例创伤急救患者临床特点与流行病学分析

目的:探讨海南省海口地区创伤急救患者的临床特点与流行病学,为合理治疗创伤急救患者提供参考。方法:选择2010年1月～2011年1月在我院急诊科就诊的创伤患者130例,临床特点与流行病学调查内容包括性别、年龄、职业、创伤严重程度、创伤原因、创伤知识知晓情况、治疗方式与预后情况。结果:年青人是创伤的主要受害者,多发生于农民与工人。交通伤害以及社会治安的不稳定是我国现阶段创伤的主要发病原因。创伤部位以头部和上肢损伤最为常见。任何损伤中轻度伤害发生比率都高于中重度患者(P<0.05)。不同类型创伤损伤程度与预后具有统计学意义(P<0.05)。结论:从本次海南地区创伤住院患者的流行病学调查结果来看,创伤的高发病率、高致残率和高死亡率,给我国外科工作带来了巨大挑战,需要加强宣传预防、临床治疗护理。

海南省新生儿先天性心脏病筛查-诊断-评估适宜技术的应用研究

背景先天性心脏病(CHD)为全球主要的出生缺陷类型之一,是导致儿童死亡的主要原因,然而CHD的延迟诊断现状不容乐观,CHD的“早发现、早诊断、早治疗”成为热点研究问题。目的在海南省建立与应用新生儿CHD筛查-诊断-评估适宜技术体系,评价此技术的运行效果,为进一步推广此技术提供依据。方法按照国家卫生健康委员会颁布的《新生儿先天性心脏病筛查项目工作方案》要求,回顾相关文献,建立新生儿CHD筛查-诊断-评估适宜技术体系:在海南省17个市(县)所有助产机构及当地新生儿科或新生儿重症监护病房(NICU),由筛查人员采用双指标联合法,即心脏杂音听诊联合经皮脉搏血氧饱和度(POX)测定法,于活产新生儿出生后6~72h对其进行CHD筛查。心脏杂音听诊和/或POX测定结果呈阳性为筛查阳性。由经海南省卫生健康委员会认证的31家诊断机构对筛查阳性的活产新生儿进行超声心动图诊断。经认证的6家三级甲等医院中具备相应资质的儿童心血管内、外科医生对诊断结果进行审核和必要的再评估,根据病情提出相应的医疗干预建议或实施治疗,并建议临床随访(3~12个月)。通过新生儿CHD筛查工作信息管理系统对网络化筛查、诊断、评估与治疗数据进行填报、上传及管理。2020-01-01至2021-12-31在海南省17个市(县)范围内评价此技术的运行效果。结果2020-01-01至2021-12-31,海南省活产新生儿数为206761名,204442名活产新生儿参加了本筛查项目,整体筛查率为98.88%;CHD筛查阳性患儿5847名,筛查阳性率为2.86%(5847/204442)。经超声心动图检查,共527名被确诊为CHD患儿,CHD患病率为2.58‰(527/204442),其中房间隔缺损为最常见的CHD病变[38.14%(201/527)];非显著型CHD患儿291名(55.22%),显著型CHD患儿142名(26.94%),严重型CHD患儿88名(16.70%),危重型CHD患儿6名(1.14%)。心脏杂音听诊法、POX测定法和双指标联合法在新生儿CHD筛查中的灵敏度分别为67.93%、37.00%和93.35%,特异度分别为98.07%、99.28%和97.30%。两项指标(心脏杂音听诊结果、POX测定结果)均为阳性的新生儿与单一指标为阳性的患儿相比,为重症CHD(包括严重型与危重型)患儿的可能性更高(P均<0.001)。94名重症CHD患儿均得到及时治疗。共有4名CHD患儿死亡,均为重症CHD患儿,0~1岁儿童CHD的标准化死亡率为1.96/10万,重症CHD患儿的病死率为4.26%(4/94)。结论双指标联合法在新生儿CHD筛查中具有无创、简便、易于操作及可靠的特点,利于推广。建立新生儿CHD筛查-诊断-评估适宜技术体系有利于CHD的及时诊治,尤其是重症CHD,并有助于降低CHD患儿死亡率,故此适宜技术体系的建立有着重要的意义。

海南省6-18岁在校学生高血压现患率及其影响因素分析

背景:儿童青少年高血压近年来检出率增高,是值得关注的公共卫生问题。目前,没有针对海南省全省儿童青少年高血压流行现状和影响因素的探索。儿童青少年高血压早期无明显临床症状,不易被发现。目的:了解海南省6-18岁在校学生高血压流行现状、分布特征及其影响因素,为早期精准预防及干预提供理论依据。方法:收集2013-2020年海南省18个市县在校学生健康监测数据,共纳入6253567条信息,其中男生3408734(54.51%)条信息,女生2844833(45.49%)条信息。分别采用《中国3-17岁儿童性别、年龄别和身高别血压参照标准》《中国高血压防治指南2018年修订版》《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查界值WS_T586-2018》《7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值WS_T611-2018》《儿童青少年发育水平的综合评价》标准评估6-17岁儿童青少年血压、18岁青少年血压、体质量指数、腰围和肺活量指数,是否为腹型肥胖采用国际推荐标准判定,即腰围身高比(WHtR)≥0.5为腹型肥胖。采用Spearman相关分析和多分类Logistic回归模型分析体质量指数、腰围、腰围身高比、肺活量指数与血压之间的相关性和危险因素。结果与结论:海南省6-18岁在校学生高血压分布情况存在如下特征:(1)儿童青少年高血压分布存在地区聚集性,血压严重程度由高到低依次为南部、东部、西部、中部、北部。(2)各年龄段男女生各级高血压分布有显著性差异(各组P<0.001);男生13岁后正常高值血压检出率涨幅明显大于女生,男生14-17岁后1级高血压检出率稳步上升;6-13岁女生组的血压严重程度高于男生,而14-17岁男生组的血压严重程度高于女生。(3)多因素Logistic回归分析显示,女生(OR=1.185,95%CI:1.180-1.189,P<0.001);体质量指数(超重:OR=1.144,95%CI:1.135-1.154,P<0.001;肥胖:OR=1.120,95%CI:1.105-1.135,P<0.001)、腰围(正常腰围高值:OR=1.053,95%CI:1.046-1.061,P<0.001;高腰围:OR=1.025,95%CI:1.012-1.037,P<0.001)、腰围身高比(腹型肥胖:OR=1.286,95%CI:1.270-1.303,P<0.001)为儿童青少年高血压危险因素。年龄、肺活量指数(中等水平:OR=0.956,95%CI:0.944-0.968,P<0.001;中上等水平:OR=0.869,95%CI:0.858-0.880,P<0.001;上等水平:OR=0.739,95%CI:0.726-0.753,P<0.001)为儿童青少年高血压保护因素,肺活量指数水平越高发生儿童青少年高血压的风险越小。(4)上述数据证实,海南省6-18岁在校学生高血压检出率偏高,地区、检测年份、年龄、性别、体质量指数、腰围、腹型肥胖和肺活量指数均是儿童青少年高血压检出率的影响因素;海南省6-18岁儿童青少年需将体质量指数、腰围、腰围身高比控制在正常范围内,而提高肺活量指数水平是有效控制血压偏高的重要手段。

海口市琼山区农业品牌现状与思考

从海南省海口市琼山区现有农业品牌及其分布情况、农业品牌发展面临的困境、制约因素等方面论述了琼山区在自贸港背景下农业品牌发展现状,并抓住实际问题,客观分析问题的根源,从而针对性提出相应建议,继而为推动琼山农业品牌化发展找准发力点。

加强海口市农产品质量安全检测体系建设的对策与建议

农产品质量安全监测体系的完善与落实,对于农产品自身的质量安全监管工作而言,具有极大的促进作用,是强化农产品安全监测效能的技术,对于现代农业的发展和公共服务质量的提升具有重要意义,能有效保障市场中的食品安全质量。基于此,本文以海口市农产品质量安全监测体系的建设实践为着手点,对现有的农产品质量安全监测体系现状进行分析,并提出强化该体系建设和完善的对策,以供参考。

海口市琼山区水稻种植现状分析

为了解海口市琼山区水稻种植现状,促进粮食增产增收,对海口市琼山区8个水稻种植镇(街)118户家庭进行调查与统计,在定义水稻主栽品种基础上,筛选确定早稻主栽品种1个、中稻主栽品种1个、晚稻主栽品种3个,并对水稻主栽品种的经营绩效及空间分布等进行分析,得出了水稻种植户主年龄结构不合理、劳动力受地域影响明显、主栽品种少且户均播种面积不大、种植效益较低等问题。提出了相应对策和建议。

海口市10年间巨大儿发生率、剖宫产率和孕妇要求剖宫产率的变化及剖宫产指征分布

目的探讨10年间海口市巨大儿发生率和剖宫产率、孕妇要求剖宫产率的年代变化趋势以及主要剖宫产指征的分布情况。方法回顾性收集2008年1月至2017年12月在海南省海口市妇幼保健院住院分娩的单活胎足月孕妇作为研究对象,采用趋势卡方检验分析巨大儿发生率、剖宫产率和孕妇要求剖宫产率的时间变化趋势,采用描述性分析方法分析剖宫产第一指征分布。结果近10年巨大儿的总体发生率为7.9%,剖宫产率为44.5%,孕妇要求剖宫产率为18.0%。近10年间巨大儿的发生率呈逐年上升趋势、孕剖宫产率总体呈下降趋势、孕妇要求剖宫产率呈上升趋势(P均<0.001)。2008-2017年各年度孕妇随着孕前BMI的上升,巨大儿发生率、剖宫产率和孕妇要求剖宫产率均呈明显上升趋势(P均<0.05)。剖宫产第一指征的构成依次为:孕妇要求(40.0%)、难产(19.2%)、妊娠并发症(13.9%)、妊娠合并症(11.0%)和胎儿窘迫(6.9%)。孕妇要求剖宫产占比和妊娠并发症占比呈逐年上升趋势,妊娠合并症占比呈逐年下降趋势,难产占比相对平稳未显示出明显的时间趋势。结论巨大儿的发生率逐年上升,控制孕妇要求剖宫产率可能是有效降低剖宫产率的突破口和关键点。

海口市白纹伊蚊对菊酯类杀虫剂的抗药性及击倒抗性基因突变分析

目的了解海口市白纹伊蚊对溴氰菊酯和氯菊酯的抗药性,并检测其击倒抗性(kdr)基因突变型,阐明抗性表型与kdr基因突变的关系。方法在海口新埠岛、龙塘镇、石山镇、白沙门和花卉市场采集白纹伊蚊幼虫,应用浸渍法测定其对溴氰菊酯和氯菊酯杀虫剂的敏感性,以抗性倍数确定抗性级别。对应生物测定的样品扩增和分析白纹伊蚊的kdr基因部分片段,采用χ2检验比较抗性表型与kdr突变基因型的差异性。结果海口白纹伊蚊花卉市场和白沙门群体对溴氰菊酯和氯菊酯均产生抗性,花卉市场群体对溴氰菊酯的抗性倍数高达436.36,为高度抗性。龙塘镇和石山镇群体对氯菊酯均为敏感,对溴氰菊酯的抗性为低度(9.09)或中度(18.18)。新埠岛群体对溴氰菊酯和氯菊酯均为敏感。在对应检测的317只白纹伊蚊的kdr基因中,发现1 534位点存在点突变,检测到2种突变等位基因(TGC/C、TCC/S)。5种基因型和频率分别为野生型TTC/TTC(62.15%)、野生/突变型杂合子TTC/TGC(0.63%)和TTC/TCC(16.09%)、突变型纯合子TCC/TCC(20.82%)以及突变型杂合子TGC/TCC(0.32%)。χ2检验结果显示,接触菊酯类杀虫剂后敏感表型与抗性表型个体中,kdr基因型间的差异有统计学意义(P<0.05),在抗性表型群体中的kdr突变型基因型的频率(42.94%)大于敏感表型个体(31.97%)。结论海口市白纹伊蚊多个群体对溴氰菊酯和氯菊酯同时存在抗性,抗性表型与kdr突变基因型密切相关。本研究首次记录了kdr新的等位基因TCC/S。

海南省试点市/县居民家庭医生服务签约现状研究

目的了解海南省试点市/县居民家庭医生服务签约现状。方法采用方便抽样法,以海南省所有已试行家庭医生签约服务的市/县——海口市(龙华区、秀英区、美兰区、琼山区)、琼海市、昌江县、陵水县的20个社区为调查地区,在各社区选取25例15周岁及以上、识字、能够进行良好沟通的居民为研究对象,共500例。于2016年9—12月,采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷主要内容有:居民基本情况、居民对家庭医生签约服务的知晓情况和支持情况、居民签约情况、签约时使居民产生顾虑的因素及选择家庭医生时主要考虑的因素。共发放问卷500份,回收有效问卷495份,问卷的有效回收率为99.0%。结果居民对家庭医生签约服务的知晓率为49.3%(244/495);居民对家庭医生签约服务的支持率为88.3%(437/495);居民的家庭医生服务签约率为25.3%(125/495)。不同性别、年龄、工作状况、婚姻状况、参加医疗保险类型、知晓情况、支持情况居民的签约率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度、家庭年收入、总体健康状况居民的签约率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。关于签约时使居民产生顾虑的因素,228例(46.1%)居民选择"不清楚能够获得哪些好处";关于选择家庭医生时主要考虑的因素,315例(63.6%)居民选择"服务水平",249例(50.3%)居民选择"服务态度"。结论居民对家庭医生签约服务的知晓率和签约率不高,性别、年龄、工作状况、婚姻状况、参加医疗保险类型、知晓情况、支持情况可能为影响居民家庭医生签约率的因素。

海口市近60a气候变化研究

利用1951-2010年海口市国家基准气候站逐月平均气温、降水量、日照时数等数据,采用线性倾向率、Mann-Kendall非参数检验、滑动T检验、累积距平法和Morlet小波分析等数理统计方法 ,分析了海口市1951-2010年的气候变化特征。结果表明：海口市近60a气候变化表现为气温显著上升、日照时数显著减少,但降水量变化不明显。20世纪90年代是气温升高、降水量增多、日照时数减少的显著变化稳定期,2000年以后气候变化波动最强烈。旱季气温增幅明显大于雨季,但降水量变化较小。此外,旱季气候要素波动大于雨季。气候突变和小波分析得出,1986年是气温由低到高的突变点,1967-1978、1998-2010年分别是冷期和暖期;1976年是降水量发生由多到少的突变点,1993年是日照时数发生由多到少的突变点。海口市气温和降水量变化均存在5-10a左右的周期,日照时数存在5-8a、25-28a左右的周期。

海南省全科医学师资基本情况调查分析

目的了解海南省全科医学师资基本情况,为海南省全科医学师资培养提供理论依据。方法对海南省3家三甲医院的全科医学师资随机进行匿名问卷调查,采用SPSS 16.0统计软件进行描述性分析和χ2检验。结果本次共调查110名全科医学师资,男女性别比约为2.2∶1,平均年龄为(36±8)岁,平均工作年限为(13±9)年。有教师证者占25.5%(28/110),有医师资格证者占100.0%(110/110);第一专业最高学历为研究生者占32.7%(36/110)、本科占66.4%(73/110)、大专占0.9%(1/110);接受过全科医学培训的有49人(44.5%),其中具有培训合格证书的有28人(25.5%)。有无教师资格证的全科师资第二专业技术资格构成差异有统计学意义(χ2=43.811,P=0.000),第一专业技术资格、技术职称、学历构成差异无统计学意义(P>0.05)。愿意成为全科医学师资的占66.4%(73/110),不愿意的占22.7%(25/110),认为无所谓的占10.9%(12/110)。结论海南省全科医学师资标准较低,接受全科医学培训力度不够,需采取各种措施提高全科医学师资教学工作的积极性。

海南省柑橘主产区黄龙病和病毒病的发生危害情况调研初报

柑橘是我国南方重要的水果之一,柑橘黄龙病和柑橘病毒病已经对我国柑橘的安全生产造成了严重威胁。为了解柑橘黄龙病和病毒病对海南柑橘产业的危害情况,本研究通过荧光定量PCR(Quantitative PCR)和反转录PCR(RT-PCR)分别对随机采集自海南柑橘主产区澄迈县3个福橙种植园和琼中县4个绿橙种植园共计109个样品进行了柑橘黄龙病和柑橘5种主要病毒病的检测。结果表明:澄迈县福橙标准化种植示范基地和琼中县营根镇绿橙种植园2个新植橘园的柑橘黄龙病发病较轻,检出率仅为8%和11%,而其他5个橘园的柑橘黄龙病检出率均在75%以上,严重的达100%。除此之外,7个橘园均未检测到柑橘褪绿矮缩病毒;澄迈县和琼中县的衰退病毒病检出率分别在52.9%和77.8%以上,黄脉病毒病在83.3%和90%以上。澄迈县还检测到碎叶病毒病的存在,检出率在38.1%以上,除红湖农场外还存在裂皮病毒病,检出率在11.8%以上。琼中县的绿橙种植园3还存在裂皮病毒病,检出率为43.8%。综上所述,柑橘黄龙病和病毒病已经严重威胁到海南省福橙和绿橙主产区的柑橘生产安全。加强对海南柑橘苗木安全生产的同时,亟需采取有效的田间综合防控措施,以促进海南柑橘产业的健康发展。

海口市社区高血压现状调查及全科干预效果研究

背景我国高血压患病率日益增长,但其知晓率、治疗率、控制率偏低,与高血压相关的心脑血管疾病成为我国居民首位死亡因素。高血压已成为政府和居民的重要负担,所以开展高效、廉价的高血压防治工作是非常必要的。目的分析海口市社区卫生服务中心对高血压管理的有关资料,了解海口市社区高血压患者的血压控制情况、用药特征,探讨全科医疗干预效果,为进一步推动海口市社区高血压防治工作提供一定的理论依据。方法选取2017年8月—2018年1月在海口市4家社区卫生服务中心(海口市大园社区卫生服务中心、金盘社区卫生服务中心、滨海社区卫生服务中心、金茂社区卫生服务中心)居住并已建立健康档案、有高血压诊治及随访记录、未参与血压干预试验的高血压患者。采用单纯随机抽样的方法从上述4家社区卫生服务中心的高血压健康档案中抽取200例(每个社区50例)患者,并依据随机数字表法分为两组,试验组100例接受全科医疗干预,对照组100例接受自我管理,干预6个月。了解患者人口学特征(包括性别、年龄、受教育程度、高血压家族史、心脑血管合并症、用药情况、用药方式),调查患者高血压控制率以及用药种类、用药方案。比较两组患者的高血压控制率、BMI、用药依从性、不良生活习惯纠正情况及全科医疗满意度评分。结果不同高血压家族史情况、心脑血管合并症情况、用药情况、用药方式高血压患者高血压控制率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。社区高血压用药以钙通道阻滞剂为主,其次为β-受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、复方制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂。联合用药情况以β-受体阻滞剂+钙通道阻滞剂为主,其次为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂+钙通道阻滞剂、钙通道阻滞剂+血管紧张素转换酶抑制剂等。干预后干预组血压低于对照组(P<0.05)。干预后干预组高血压控制率高于对照组(P<0.05)。干预后干预组BMI低于对照组(P=0.004)。干预组饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食减少率高于对照组(P<0.05)。干预组与医生的沟通时间充足、医生能给出全面的诊断和治疗、医生提供了相关预防服务、医生向你说明检查和治疗的目的、你能对自己的治疗方案提出意见、你对治疗效果的满意程度得分高于对照组(P<0.05)。结论海口市社区高血压控制率仍不太理想,降压药物合理应用仍需改进,全科医疗干预措施有利于患者控制血压。