前纵隔占位性病变的多层螺旋CT影像学表现及诊断价值

目的探讨前纵隔占位性病变的多层螺旋CT影像学表现及其诊断价值。方法选择海口市第三人民医院收治的37例前纵隔占位病变患者为研究对象,所有患者均行64排多层螺旋CT扫描,分析影像学特点和诊断准确率。结果 37例患者均经病理学确诊,经CT扫描确诊34例,其中胸腺瘤占61.76%,CT主要表现为囊变、坏死或钙化;淋巴瘤占11.76%,CT表现为多个结节样软组织融合且呈现团块肿物;胸腺囊肿占8.82%,CT表现为有单房型囊性肿块,边界清晰光滑,囊壁有钙化和分隔;胸腺神经分泌癌2例(5.88%),成熟畸胎瘤2例(5.88%),Castleman病1例(2.94%)。CT检查诊断准确度为88.00%,敏感度为91.89%。结论多层螺旋CT在前纵隔占位性病变中诊断的敏感度及准确度均较高,可在临床广泛推广应用。

动态对比增强MRI在脑胶质瘤分级中计算模型的选择及应用研究

目的探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)不同计算模型在胶质瘤分级诊断中的选择以及应用价值。方法选取30例等级不同的胶质瘤患者进行DCE-MRI检查。通过三种不同的计算模型(Patlak模型、Tofts双室模型和稳态模型)测量同一胶质瘤实质部位的容积转运常数,分析三种计算模型的诊断分级效果。结果三种计算模型中容积转运常数和单位体积比例均随着胶质瘤等级增加而出现增长,低级与高级之间存在显著性差异(P<0.05),但高级之间无显著性差异(P>0.05)。Tofts双室模型的综合诊断效率最高。Tofts双室模型与Patlak模型和稳态模型存在较好的相关性,而其余两种模型之间相关性相对较差。结论对于低级胶质瘤,三种计算模型都可以较为准确地检测,而Tofts双室模型更适合用来对胶质瘤进行分级。