麒麟心痛舒对非ST段抬高型急性冠脉综合征合并消化道出血患者的疗效观察

目的：观察自拟中药组方麒麟心痛舒对非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）合并消化道出血（GIB）患者的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择海南省琼海市中医院心内科收治的67例NSTE-ACS合并GIB患者，按随机数字表法分为治疗组（35例）和对照组（32例）。两组在常规给予内科治疗（除抗凝外）的基础上，治疗组给予麒麟心痛舒丸（由三七、血竭、枳实等药物组成），每次5 g，每日3次口服；对照组给予硫酸氯吡格雷每次75 mg，每日1次口服，两组均治疗30 d。比较两组治疗后主要心血管事件发生率（包括死亡、新发心肌梗死、再梗死、顽固性缺血）和消化道大出血事件的发生率，并观察不良反应发生情况。结果治疗后治疗组心血管事件和消化道大出血发生率均较对照组明显降低〔心血管事件发生率：8.57%（3/35）比28.13%（9/32），消化道大出血发生率：2.86%（1/35）比21.88%（7/32），均P＜0.05〕。两组均未见不良反应发生，治疗前后血尿常规及肝肾功能未见异常。结论麒麟心痛舒丸能有效降低NSTE-ACS合并GIB患者30 d内的心血管事件和消化道大出血事件的发生率，是NSTE-ACS合并GIB患者理想的治疗药物。

麒麟心痛舒联合阿司匹林对不稳定型心绞痛合并上消化道损伤高危患者的疗效观察

目的观察麒麟心痛舒对不稳定型心绞痛（UAP）合并上消化道损伤高危患者的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2011年11月至2015年1月在琼海市中医院心内科住院或门诊确诊的UAP合并上消化道损伤高危患者60例，按随机数字表法分为试验组和对照组，每组30例。两组均给予内科常规基础治疗，试验组在内科常规治疗基础上口服自拟麒麟心痛舒（由三七、血竭、枳实等药物组成），每次5g，每日3次；对照组口服硫酸氯吡格雷每日75mg，连续治疗30d。比较两组治疗后主要心血管事件（包括死亡、新发心肌梗死、顽固性缺血）的发生率和消化道损伤事件的发生率，并观察不良反应发生情况。结果试验组和对照组心血管事件发生率比较差异无统计学意义[6．7％（2／30）比16．7％（5／30），P〉0．05]；试验组消化道损伤事件发生率较对照组明显降低[10．0％（3／30）和36．7％（11／30）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前后血尿常规及肝肾功能未见异常。结论麒麟心痛舒治疗UAP合并上消化道损伤高危患者安全有效，且不增加上消化道损伤事件的发生率。