碱性成纤维细胞生长因子在肺炎链球菌脑膜炎大鼠室管膜下区表达的动态变化

目的探讨肺炎链球菌脑膜炎大鼠碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在脑组织神经发生区域室管膜下区(SVZ)表达的特点。方法取3周龄SD大鼠36只,随机分为感染组和对照组,感染组用肺炎链球菌Ⅲ型菌悬液脑池内注射,对照组用等量9g/L盐水脑池内注射,建立肺炎链球菌脑膜炎模型和正常对照模型,分别于接种肺炎链球菌Ⅲ型菌悬液或注射9g/L盐水24、72h和第6天经多聚甲醛灌流内固定后取脑,采用免疫组织化学染色技术和图像分析,观察不同时间点bFGF在SVZ表达的变化。结果肺炎链球菌感染后24h,SVZ区bFGF表达明显增加,表现为bFGF阳性细胞着色较深,数量明显增加,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);感染后72h表达逐渐下降,与24h比较差异有显著性(P<0.01),但仍高于对照组。感染第6天bFGF降至正常水平,与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。感染组大鼠侧脑室脉络丛、蛛网膜下腔渗出的中性粒细胞和巨噬细胞也有bFGF表达,对照组未见炎性渗出。结论肺炎链球菌脑膜炎病程中,SVZ区bFGF表达升高可能对促进神经前体细胞增殖、SVZ区神经发生发挥重要作用,有利于脑神经元的再生和修复,可能是脑膜炎脑损伤后机体的自我保护机制之一。

小儿感染性腹泻的影响因素分析及头孢克肟干预的临床疗效观察

目的探讨小儿感染性腹泻的影响因素分析及头孢克肟干预的临床疗效。方法选取感染性腹泻患儿138例,分析导致感染性腹泻的影响因素,按照不同治疗方案分为观察组(头孢克肟治疗)和对照组(未使用头孢克肟治疗),各69例。观察两组疗效情况,比较患者治疗前后炎性因子及免疫功能变化情况。结果经Logistic回归分析显示,年龄、T淋巴细胞群水平、抗生素滥用、父母心理状态及卫生不当是影响小儿感染性腹泻的危险因素(P<0.05)。观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患儿IL-6及IL-17水平明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后对照组CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平无明显变化,观察组CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均明显升高,CD8^+水平明显降低(P<0.05)。结论年龄、T淋巴细胞亚群水平、抗生素滥用、父母心理状态及卫生不当是影响小儿感染性腹泻的危险因素,采取头孢克肟干预可缩短患儿腹泻停止时间,降低炎性因子水平,改善患儿的免疫能力,临床治疗效果显著。