复合树脂高强纤维修复牙周炎患者下前牙缺失及固定松动牙

目的探讨复合树脂高强纤维修复牙周炎患者下前牙缺失及固定松动牙的效果。方法选择2009年1月至2015年1月的牙周炎下前牙缺失患者100例作为研究对象,其中观察组50例,松动牙80颗,采用复合树脂高强纤维进行修复;对照组50例,松动牙86颗,采用结扎丝牙周夹板进行固定。2组患者治疗后3个月、6个月和12个月进行复诊,观察和分析2组患者的菌斑指数(PLI)、附着丧失度(AL)、探诊深度(PD)以及患者对修复固定的满意度。结果观察组患者牙齿松动数为2例(2.5%),显著高于对照组的9例(10.47%)(P<0.05);且观察组的PLI和PD改善程度显著优于对照组(P<0.05),观察组患者对治疗满意程度为97.5%,显著高于对照组的87.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合树脂高强纤维修复方法不仅可以有效固定牙周炎患者的松动牙以及修复下前牙缺失,而且可以为患者提供舒适且较满意的修复体,具有重要的临床应用价值。

清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎疗效以及对菌群代谢的影响

目的：评价清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效以及对菌群代谢的影响。方法：选择慢性牙周炎患者126例,根据Excel表格数字表法随机分为两组：对照组和治疗组,每组63例,对照组在牙周基础治疗同时给予米诺环素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服清胃固齿汤,两组均治疗4周。比较两组治疗前后牙周临床指标、龈下牙周致病菌水平、龈沟液重炎性细胞因子水平、中医症候积分和治疗疗效。结果：研究结果显示,治疗后牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数和附着水平显著低于治疗组牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数和附着水平显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后伴防线杆菌和牙龈卟啉单胎菌比例较治疗前显著下降,治疗组伴防线杆菌和牙龈卟啉单胎菌比例显著低于对照组（P〈0.05）;和治疗前相比,龈沟液重炎性细胞因子hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-10水平显著改善,治疗组龈沟液重炎性细胞因子hs-CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组;两组治疗后中医症候积分和治疗前比较差异有统计学意义,治疗后两组中医症候积分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗有效率为84.13%,治疗组治疗有效率为95.24%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：清胃固齿汤联合米诺环素可以改善慢性牙周炎的相关症状,缓解炎症反应,消除致病菌,恢复牙周生态平衡,促进疾病恢复,其内在机制可能是通过改善全身免疫状态继而纠正慢性牙周炎患者的免疫紊乱状态。

清胃败毒汤联合米诺环素治疗牙周脓肿的疗效观察

目的:观察清胃败毒汤联合米诺环素治疗牙周脓肿的近期临床疗效及不良反应。方法:选取93例牙周脓肿患者,随机分为两组,对照组患者采用盐酸米诺环素软膏治疗,观察组在对照组基础上加以清胃败毒汤治疗,以1周为1个疗程,治疗3个疗程。检测两组患者治疗前后牙周指标、中医证候积分、炎性因子,比较两组临床疗效,观察两组患者治疗过程中出现的不良反应,并进行统计分析。结果:观察组总有效率显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗1周、3周后,牙周指标(SBI、GI、PD、MD、自发痛VAS评分及牙周袋溢脓评分)、中医证候各项积分、炎性指标(TNF-α、IL-1β及IL-8)均显著较治疗前降低(P<0.05),并且治疗后观察组较对照组的各项评分降低更为显著(P<0.05);对照组不良反应发生率为19.6%,观察组不良反应发生率为2.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:清胃败毒汤联合米诺环素治疗牙周脓肿疗效显著,可有效降低炎症反应,安全性高,值得临床推广。

IL-33和IL-35对慢性牙周炎患者疗效评价的研究

目的:探讨白细胞介素33(IL-33)和白细胞介素35(IL-35)对慢性牙周炎患者疗效评价的意义。方法:选择2016年5月至2017年5月在海南省第三人民医院就诊的362例慢性牙周炎患者,用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测治疗前后血清和龈沟液中IL-33和IL-35的水平。同时记录治疗前后患者牙周袋探针深度(probing depth,PD)、出血指数(blooding index,BI)、附着丧失(attachment loss,AL)、菌斑指数(plaque index,PLI)、牙槽骨吸收(alveolar bone loss,ABL)。结果:IL-33及IL-35于治疗前后在龈沟液与血清中的表达差异有统计学意义(P<0.05);行Pearson相关分析显示,IL-33与PD、BI、AL呈负相关,IL-35与PD、BI、AL和ABL呈正相关。结论:IL-33和IL-35在慢性牙周炎的发病机制中发挥着重要的作用,可作为临床中对慢性牙周炎患者疗效评价的指标。

五指山地区儿童唇腭裂的发病情况及临床特点分析

目的了解五指山地区儿童唇腭裂的发病情况及临床特点,进一步为区域性唇腭裂的防治提供理论依据。方法回顾性分析2017年09月至2018年09月在海南省第二人民医院0~14岁儿童出生缺陷的临床资料。结果五指山地区儿童唇腭裂的发病率约1.02%(36/3545)。其中,唇裂8例,腭裂9例及唇腭裂19例;男性24例,女性12例,男/女约2.00;城镇户口7例,乡村户口29例,城/乡约0.24;并发先天性心脏病2例(5.56%)、外耳畸形1例(2.78%)及多指畸形1例(2.78%),有家族遗传史4例(11.11%),早孕期内感冒史15例(41.67%),母亲文化程度高中及以下者30例(83.33%),大专及以上仅有6例(16.67%)。结论五指山地区儿童唇腭裂的发病率约1.02%。其中,男女及城乡之间的分布情况存在较大的差异性,除家族遗传因素以外,怀孕期合并症、文化程度、生活环境等也是独立的高危因素,加强孕妇孕期的预防保健工作力度是预防本地区儿童唇腭裂的有效手段。