Sonazoid超声造影在肝脏局灶性病变临床诊断中的效果研究

目的:研究示卓安(Sonazoid)超声造影在肝脏局灶性病变临床诊断中的应用效果。方法:选取医院收治的64例肝脏局灶性病变患者,均行Sonazoid超声造影及增强磁共振成像(MRI)检查,分析两种检查方法的诊断结果与病理“金标准”的一致性,同时比较两种检查方法的诊断效能。结果:经病理结果显示64例患者共74个病灶,其中恶性肿瘤52个,良性肿瘤22个。Sonazoid超声造影诊断及增强MRI诊断结果与病理结果均具有较高的一致性(Kappa=0.597,Kappa=0.858;P<0.05)。Sonazoid超声造影诊断的灵敏度为98.09%,高于增强MRI的84.62%,Fisher精确检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Sonazoid超声造影与增强MRI均可用于肝脏局灶性病变的临床诊断,且Sonazoid超声造影在诊断灵敏度上更具优势,值得在临床应用。

创伤性湿肺的X线表现(附32例分析)

目的提高对创伤性湿肺X线表现及发生机理的认识。方法回顾2004~2006年间32例创伤性湿肺患者的胸部X线片，并结合文献进行分析。结果32例胸部创伤中右胸14例，左胸9例，双侧9例。湿肺发生于右侧肺野12例，左侧肺野8例，双侧肺野12例，以中、下肺野内中带多见。湿肺X线表现分为间质型13例、云雾型6例、节段型5例、弥漫型8例病变。结论提高创伤性湿肺的发生机理及X线表现的认识，有助湿肺的诊断及鉴别诊断。

慢性腰腿痛500例临床分析

目的通过影像学分析探讨慢性腰腿痛的致病原因。方法抽取经临床诊断为慢性腰腿痛病人的X线平片及CT片进行回顾性分析。结果腰椎间盘突出症占82%,椎小关节病占80%。结论腰椎间盘突出是慢性腰腿痛的主要致病原因,但椎小关节病对慢性腰腿痛所产生的作用值得研究。

联用高、低频彩色多普勒超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的研究联用高、低频彩色多普勒超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对2008年7月至2011年10月在海南省第二人民医院就诊的189例阑尾炎患者行高、低频彩色多普勒超声检查的声像图特征进行分析,并与术后的病理诊断进行对照,使用超声测定阑尾的横径和壁厚。结果超声诊断与病理诊断总体符合率为89.42%;急性单纯性阑尾炎的横径和壁厚均明显小于急性化脓性阑尾炎和急性坏疽性阑尾炎,差异具有统计学意义(P<0.05);急性坏疽性阑尾炎的阑尾横径和壁厚均明显高于急性化脓性阑尾炎,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用高频和低频超声进行检查,能提高急性阑尾炎诊断正确率,为临床诊断提供参考依据。

单纯型乳腺黏液腺癌的X射线钼靶影像表现

目的探讨单纯型乳腺黏液腺癌的X射线钼靶影像表现。方法采取回顾性分析法,选择2009年1月至2011年1月于本院经术后病理学检查确诊为单纯型乳腺黏液腺癌的24例女性患者的病历资料为研究对象,纳入观察组(n=24);选择同期于本院就诊及手术治疗的30例乳腺纤维腺瘤患者的病历资料纳入对照组(n=30),对两组X射线钼靶影像表现进行统计学分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果两组患者病程比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者X射线钼靶病变密度、分叶征、腺体分型方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而病变大小、边缘及钙化情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。X射线钼靶检查对单纯型乳腺黏液腺癌的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为54.17%(13/24),86.67%(26/30),76.47%(13/17)和70.27%(36/37)。结论单纯型乳腺黏液腺癌X射线钼靶影像表现具有特征性,可提高该病诊断准确性,降低误诊率。

小儿支原体肺炎的X线表现(附48例分析)

目的探讨小儿支原体肺炎的X线表现,以提高认识和诊断水平。方法回顾分析48例小儿支原体肺炎的X线表现。结果肺部X线表现间质浸润型占50%,0～2岁3例,3～7岁11例,支气管肺炎型占35.4%,0～2岁6例,3～7岁8例,节段或大叶实变型占14.6%,0～2岁2例,3～7岁3例,病变分布右肺占52.1%,左肺占22.9%,双侧占25%。结论小儿支原体肺炎多见学龄前及学龄期儿童,病变以单侧右下肺多见,X线诊断需密切结合临床及实验室检查。

CUL4B与miR34a在直肠癌组织中的表达及临床意义

目的探讨CUL4B与miR34a在直肠癌组织中的表达及与临床病理参数和预后的关系。方法收集2013年1月至2015年12月海南省第二人民医院80例直肠癌患者根治术切除的直肠癌组织和癌旁正常组织。采用免疫组织化学SP法检测癌组织和癌旁正常组织中CUL4B蛋白表达情况;qPCR法检测组织中CUL4B和miR34a mRNA的表达水平,并分析直肠癌组织中CUL4B和miR34a表达水平的相关性及与患者临床病理参数的关系;采用Kaplan-Meier生存曲线分析直肠癌患者5年生存率。结果CUL4B蛋白在直肠癌组织的阳性表达率为66.25%,显著高于癌旁组织中的35.0%(P<0.05)。癌旁组织和直肠癌组织中CUL4B mRNA表达水平分别为(1.03±0.11)和(2.18±0.16),miR34a表达水平分别为(1.95±0.08)和(0.89±0.19),差异有统计学意义(P<0.05)。直肠癌组织中CUL4B相对表达水平与miR34a相对表达水平呈明显负相关。CUL4B表达与分化程度、肝转移、T分期明显相关(P<0.05);miR34a表达与分化程度、血管浸润、肝转移、T分期有关(P<0.05)。CUL4B低表达组和高表达组5年生存率分别为76.5%和54.3%;miR34a高表达组和低表达组5年生存率分别为71.1%和46.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在直肠癌组织中CUL4B表达上调,miR34a表达下调,两者表达水平呈负相关关系。CUL4B和miR34a表达水平对直肠癌患者预后有显著影响,有望成为直肠癌预后评价的特异性指标。