颅脑损伤患者并发创伤性脑梗死临床特点及危险因素分析

目的探讨颅脑损伤合并创伤性脑梗死(PTCI)的相关危险因素、临床特点及预后情况。方法回顾性选择2021年1月至2023年1月三亚中心医院收治的颅脑损伤患者,其中48例合并PTCI(观察组),132例不合并PTCI(对照组),收集两组临床资料及随访资料,分析颅脑损伤合并PTCI的相关危险因素、临床特点及预后情况。结果单因素分析结果显示,两组患者年龄、性别构成、颅骨骨折、创伤性蛛网膜下隙出血、合并多发伤比较差异无统计学意义(P>0.05);两组中线移位、脑疝、弥漫性脑肿胀、去骨瓣减压、失血性休克、入院Rotterdam CT评分>3分比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,脑疝、弥漫性脑肿胀、失血性休克是PTCI发生的危险因素(P<0.05)。Rotterdam CT评分分值越高,患者PTCI的发生率越高。观察组预后良好11例,预后不良37例,格拉斯哥预后量表(GOS)评分(2.45±1.22)分;对照组预后良好74例,预后不良48例,GOS评分(3.69±1.10)分;两组预后情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑疝、弥漫性脑肿胀、失血性休克是颅脑损伤患者合并PTCI的危险因素,并发PTCI的患者预后更差。