以患者需求为导向的阶段性干预在改善血液透析患者动静脉内瘘管理中的应用

目的探究以患者需求为导向的阶段性干预在改善维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)管理中的应用。方法回顾性分析海南西部中心医院2019年1月至2021年1月收治的107例MHD患者的临床资料。依据患者入院时间顺序及干预方式进行分组,其中2019年1月至2020年1月接受常规护理干预的患者为对照组(51例),2020年2月至2021年1月采用以患者需求为导向的阶段性干预的患者为研究组(56例)。采用自制的自我护理效能表评定2组患者干预前后的自我护理能力;统计分析2组患者相关并发症发生率,包括血管通路感染、内瘘狭窄、闭塞、栓塞、皮下血肿、血管瘤;采用焦虑自评量表(self‐rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self‐rating depression scale,SDS)评价患者干预前后的负面情绪;采用自制的满意度评价量表评价患者的满意度。结果干预后研究组患者的自我护理效能明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的SAS量表、SDS量表评分改善情况均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论以患者需求为导向的阶段性干预在改善血液透析患者AVF管理中能够增强患者的自我护理能力,减少并发症发生率,改善抑郁、焦虑情绪,并提高患者的护理满意度。