血清异常糖链糖蛋白联合尿细胞角蛋白-19检测对膀胱癌早期诊断的价值

目的探讨血清异常糖链糖蛋白(TAP)联合尿细胞角蛋白-19(CK-19)检测对膀胱癌早期诊断的应用价值。方法回顾性分析50例经病理明确诊断为膀胱癌患者(膀胱癌组)以及45例泌尿系良性疾病患者(对照组),采用凝集法和酶联免疫吸附反应分别检测2组患者血清TAP及尿液中CK-19的水平,比较2组患者TAP及CK-19的水平差异;用二元Logistic回归分析建立TAP与CK-19联合检测的新诊断指标,并绘制ROC曲线分析TAP、CK-19单独及联合检测膀胱癌的诊断价值,同时计算单独检测及联合检测的诊断效能。结果膀胱癌组TAP及CK-19水平显著高于对照组(均P<0.01);TAP联合CK-19检测的ROC曲线下面积[0.918( 95%CI:0.864~0.973)]高于TAP[ 0.876(95%CI:0.809~0.944)]及 CK-19[ 0.821( 95%CI:0.727~0.915)]单独检测的ROC曲线下面积。两指标联合诊断的约登指数(0.83)同样大于两个单独指标(TAP:0.61;CK-19: 0.64),且两指标联合诊断的敏感度(90.00%)和特异度(93.33%)均大于单个指标(TAP:70.00%/91.11%;CK-19:84.00%/80.00%)。结论血清TAP及尿液CK-19联合检测能提升单指标检测的诊断价值及效能,可作为膀胱癌早期诊断的新指标。