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心血管内科临床护理工作中移动护理信息系统PDA的应用 被引量:14
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作者 王在远 李大严 《中国数字医学》 2017年第9期101-102,111,共3页
目的:探讨移动护理信息系统PDA在心血管内科临床护理工作中的应用。方法:海口市人民医院心血管内科自2015年以来使用移动护理信息系统PDA,选取使用前250例患者、使用后280例患者为研究对象。结果:PDA使用后,患者的护理满意度高于使用前... 目的:探讨移动护理信息系统PDA在心血管内科临床护理工作中的应用。方法:海口市人民医院心血管内科自2015年以来使用移动护理信息系统PDA,选取使用前250例患者、使用后280例患者为研究对象。结果:PDA使用后,患者的护理满意度高于使用前,不良事件的发生率低于使用前,临床体征数据采集、护理记录书写、护理评估的时间均短于使用前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:移动护理信息系统PDA能够有效提高心血管内科的护理质量和护理效率。 展开更多
关键词 移动护理信息系统 PDA 心血管内科 临床护理工作
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三种血清微小RNA水平与急性心肌梗死患者术后左心功能和主要不良心血管事件发生的关系 被引量:8
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作者 林静 张颖 +2 位作者 蔡雪峰 林斯革 王明霞 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期1273-1276,共4页
目的分析血清微小RNA(micorRNA,miR)-155、miR-302b、miR-208a水平与急性心肌梗死(AMI)患者术后左心功能和主要不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法选取2017年8月~2019年8月海南省安宁医院老年病科收治的行PCI的AMI患者242例(试验组)... 目的分析血清微小RNA(micorRNA,miR)-155、miR-302b、miR-208a水平与急性心肌梗死(AMI)患者术后左心功能和主要不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法选取2017年8月~2019年8月海南省安宁医院老年病科收治的行PCI的AMI患者242例(试验组),试验组术后随访6个月根据是否发生MACE又分为MACE组75例,非MACE组167例。另选取同期我院健康体检者200例(对照组)。采用实时荧光定量PCR检测入院时血清miR-155、miR-302b、miR-208a水平。采用Pearson相关性分析血清miR-155、miR-302b、miR-208a与入院时左心室质量指数(LVMI)的关系。结果试验组血清miR-155、miR-302b、miR-208a水平及LVMI明显高于对照组(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,miR-155、miR-302b、miR-208a水平与LVMI呈正相关(r=0.658,r=0.625,r=0.583,P<0.01)。miR-155预测术后发生左心室重构的曲线下面积为0.746(95%CI:0.704~0.797,P=0.001),最佳截断值为3.85。miR-302b预测术后发生左心室重构的曲线下面积为0.784(95%CI:0.738~0.823,P=0.001),最佳截断值为3.36。miR-208a预测术后发生左心室重构的曲线下面积为0.831(95%CI:0.790~0.875,P=0.001),最佳截断值为1.65。logistic回归分析显示,LVMI、miR-155、miR-302b、miR-208a是AMI患者术后发生MACE的危险因素(P<0.05,P<0.01)。MACE组术前LVMI、miR-155、miR-302b、miR-208a水平明显高于非MACE组(P<0.01)。结论AMI患者术前血清miR-155、miR-302b、miR-208a处于高表达状态,均可作为PCI术后MACE发生的独立危险因素,对术后心室重构具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 微RNAS 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心室重构
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心内科护理单元对急性心肌梗死患者应对方式及自护能力的影响 被引量:17
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作者 王在远 《检验医学与临床》 CAS 2017年第18期2772-2774,共3页
目的探讨心内科护理单元对急性心肌梗死(AMI)患者应对方式及自护能力的影响。方法 2014年1月至2015年12月选取该院收治的120例AMI患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组应用常规性护理,观察组在对照组基础上... 目的探讨心内科护理单元对急性心肌梗死(AMI)患者应对方式及自护能力的影响。方法 2014年1月至2015年12月选取该院收治的120例AMI患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组应用常规性护理,观察组在对照组基础上应用心内科护理单元实施干预,包括评估单元、施护单元、康复单元、教育单元,分别于干预前后应用疾病应对方式量表及自护能力量表对两组患者应对方式及自护能力进行评价。结果观察组干预后解决问题、求助、合理化等正性应对方式维度评分高于对照组(P<0.05),而自责、幻想、退避等负性应对方式评分则低于对照组(P<0.05)。观察组干预后自我效能总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分显著高于对照组(P<0.05)。结论心内科护理单元可为AMI患者提供系统化、全方位护理服务,充分调动患者治疗积极性,使得患者能积极应对疾病,提高患者疾病管理能力。 展开更多
关键词 心内科护理单元 急性心肌梗死 应对方式 自护能力
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老年射血分数保留型心衰合并衰弱的临床特征及NT-proBNP超声心动图参数变化的临床意义
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作者 吕秋 邱清勇 +4 位作者 杜兰雪 曹佳 陈关欢 甘艳 李才彬 《河北医学》 CAS 2023年第9期1479-1483,共5页
目的:分析老年射血分数保留型心衰(HFpEF)合并衰弱的临床特征,外周血N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、超声心动图参数变化及临床意义。方法:选取2021年2月至2023年2月本院收治的96例HFpEF患者;入院后24h内采用Fried衰弱评估标准评估衰弱情... 目的:分析老年射血分数保留型心衰(HFpEF)合并衰弱的临床特征,外周血N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、超声心动图参数变化及临床意义。方法:选取2021年2月至2023年2月本院收治的96例HFpEF患者;入院后24h内采用Fried衰弱评估标准评估衰弱情况,根据评估结果将患者分为衰弱组(n=56)和非衰弱组(n=40);收集两组临床资料,采用单因素分析及多因素Logsitic回归分析老年HFpEF合并衰弱的危险因素。结果:衰弱组患者的年龄、NYHA分级Ⅲ/Ⅳ级比例、营养风险比例、NT-proBNP水平高于非衰弱组(P<0.05),血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平低于非衰弱组(P<0.05)。衰弱组患者的左室射血分数(LVEF)低于非衰弱组(P<0.05),左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)和主动脉内径(AOD)高于非衰弱组(P<0.05);两组左房内径(LVDS)和左室后壁厚度(LVPW)比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析提示:高龄、NYHA分级Ⅲ/Ⅳ级、高NT-proBNP水平以及AOD增宽是老年HFpEF合并衰弱的的独立危险因素(P<0.05)。结论:老年HFpEF患者衰弱患病率高,高龄、NYHA分级Ⅲ/Ⅳ级、高NT-proBNP水平以及AOD增宽是老年HFpEF合并衰弱的独立危险因素。 展开更多
关键词 老年 心力衰竭 射血分数保留型 衰弱 临床特征 超声
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生长分化因子GDF-15与心血管疾病 被引量:5
5
作者 白帆 陆士娟 《中国热带医学》 CAS 2012年第5期633-636,共4页
生长分化因子(GDF-15)属于生长分化因子家族,是转化生长因子β超家族成员之一。它是一种有心脏保护性能的生物因子,能抑制心肌细胞的肥大、心肌重塑和细胞凋亡。在心肌缺血-再灌注损伤、氧化应激反应、炎症因子和压力过载的情况下GDF-1... 生长分化因子(GDF-15)属于生长分化因子家族,是转化生长因子β超家族成员之一。它是一种有心脏保护性能的生物因子,能抑制心肌细胞的肥大、心肌重塑和细胞凋亡。在心肌缺血-再灌注损伤、氧化应激反应、炎症因子和压力过载的情况下GDF-15浓度迅速增大,为急性冠脉综合征、心力衰竭和肺栓塞提供短期或长期独立的预后信息。它是冠心病患者的危险分层和治疗决策的潜在新标志物。 展开更多
关键词 生长分化因子 冠心病 危险分层
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临床护理路径对急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者情绪状态和生活质量的影响 被引量:68
6
作者 李大严 李小华 +2 位作者 黎福理 吴良娃 王在远 《广东医学》 CAS 2018年第10期1590-1592,共3页
目的探讨临床护理路径对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉支架置入术(PCI)患者临床效果、情绪状态和生活质量影响,为临床护理提供相应的理论依据。方法选取行PCI的STEMI患者138例,按照护理方式不同分为对照组(69例)和观察组(6... 目的探讨临床护理路径对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉支架置入术(PCI)患者临床效果、情绪状态和生活质量影响,为临床护理提供相应的理论依据。方法选取行PCI的STEMI患者138例,按照护理方式不同分为对照组(69例)和观察组(69例),对照组采用常规护理方式,观察组采用临床护理路径。观察记录两组患者住院时间、卧床时间、医疗费用、术后并发症情况;同时采用满意度调查表、抑郁评价表(SDS)、焦虑评价表(SAS)和生活质量综合问卷表(GQOLI-74)评价满意度、抑郁和焦虑程度及生活质量。结果观察组患者住院时间、卧床时间、医疗费用、术后并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的满意度明显高于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者SDS评分、SAS评分明显低于干预前(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05),躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活功能评分明显高于干预前(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径应用于STEMI PCI患者,能明显提高患者临床疗效和护理满意度,改善患者焦虑和抑郁程度及生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 临床护理路径 急性心肌梗死 经皮冠状动脉支架置入术 情绪状态 生活质量
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无创正压通气对冠心病合并急性左心衰竭患者呼吸情况及血气指标的影响 被引量:21
7
作者 杨召伍 陈泽江 +1 位作者 钟江华 陈山 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期3289-3291,共3页
目的研究无创正压通气对冠心病合并急性左心衰竭患者呼吸情况及血气指标的影响。方法选择2012年4月至2013年4月在该院收治的90例冠心病并发急性左心衰竭患者90例。按数字表法随机分成观察组和对照组各45例。两组患者均予以抗心衰药物、... 目的研究无创正压通气对冠心病合并急性左心衰竭患者呼吸情况及血气指标的影响。方法选择2012年4月至2013年4月在该院收治的90例冠心病并发急性左心衰竭患者90例。按数字表法随机分成观察组和对照组各45例。两组患者均予以抗心衰药物、硝酸酯类以及利尿剂和镇静剂等常规治疗,观察组在此基础上另给予无创正压通气治疗,对照组给予经鼻导管行高流量吸氧治疗。对比两组治疗前后的呼吸指标、血气指标、心功能指标以及临床疗效。结果观察组治疗后的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)水平均显著高于治疗前及对照组,而动脉血CO2分压(Pa CO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平均显著低于治疗前及对照组治疗后(均P<0.05);观察组治疗后的每搏量(SV)和射血分数(EF)水平均显著高于治疗前以及对照组治疗后,中心静脉压(CVP)显著低于治疗前以及对照组治疗后(均P<0.05);观察组的总有效率,显著高于对照组(P<0.05)。结论无创正压通气治疗冠心病并发急性左心衰竭临床疗效较好,还可以有效改善患者呼吸功能和血气指标,值得临床推广。 展开更多
关键词 无创正压通气 冠心病 急性左心衰竭 呼吸情况 血气指标
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心肺运动试验后冠心病患者心率恢复与心肺功能及生活质量的关系 被引量:16
8
作者 李大严 邢波 +1 位作者 俸永红 郑晓莹 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期3152-3154,共3页
目的探讨心肺运动试验后2 min时冠心病患者心率恢复情况与心肺功能及生活质量的关系。方法 2014年12月至2015年12月就诊于该院的冠心病患者52例进行心肺运动试验,根据心肺运动试验心率峰值与试验结束后2 min即时心率的差值(HRR)是否≥42... 目的探讨心肺运动试验后2 min时冠心病患者心率恢复情况与心肺功能及生活质量的关系。方法 2014年12月至2015年12月就诊于该院的冠心病患者52例进行心肺运动试验,根据心肺运动试验心率峰值与试验结束后2 min即时心率的差值(HRR)是否≥42次/min进行分组,21例为正常组(HRR≥42次/min),31例为异常组(HRR<42次/min)。比较两组患者心肺运动试验结果及生活质量指标。结果心肺储备功能指标:异常组静息心率、摄氧量峰值、无氧阈值均显著低于正常组(P<0.05);生活质量:异常组生理职能、总体健康及活力维度评分明显低于正常组(P<0.05)。结论 HRR与冠心病心脏呼吸储备功能及预后生活质量紧密相关,可作为一个辅助指标提示患者的心脏呼吸储备功能及生活质量。 展开更多
关键词 冠心病 心肺运动试验 生存质量 心率恢复
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急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的预后影响因素 被引量:31
9
作者 周志宏 邢波 林德洪 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期4543-4544,共2页
目的探讨不同因素对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后情况的影响。方法采用回顾性分析方法,对2010年1月至2014年8月入住该院确诊为STEMI死并行急诊PCI的317例患者的临床资料进行调查分析。结果再... 目的探讨不同因素对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后情况的影响。方法采用回顾性分析方法,对2010年1月至2014年8月入住该院确诊为STEMI死并行急诊PCI的317例患者的临床资料进行调查分析。结果再灌注时间<2 h患者即刻血流心肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级患者比例、左室射血分数(LVEF)≥50%患者比例、ST回落≥50%患者比例高于2~6 h的患者,出血或血肿发生率及死亡率均低于2~6 h患者(P<0.05)。替罗非班组患者即刻血流TIMI 3级患者比例、LVEF≥50%患者比例、ST回落≥50%患者比例均高于对照组(P<0.05)。结论对于STEMI患者采用急诊PCI治疗时,采用早期灌注及应用替罗非班均可改善患者预后;多因素分析发现,急诊PCI治疗STEMI患者的预后危险因素有年龄、糖尿病史、既往心肌梗死史、TIMI血流分级、吸烟史、再灌注时间、并发心源性休克及并发恶性心律失常。 展开更多
关键词 心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入治疗 ST段抬高
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β受体阻滞剂治疗高血压性心脏病患者效果及对血清FGF-21、NF-proBNP和QTd的影响 被引量:13
10
作者 阳慧 苏雨江 +1 位作者 钟江华 马添翼 《疑难病杂志》 CAS 2019年第1期19-22,26,共5页
目的观察β受体阻滞剂治疗高血压性心脏病的疗效及对血清成纤维细胞生长因子21 (FGF-21)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及QT间期离散度(QTd)的影响。方法选择2016年8月—2017年7月中南大学湘雅医学院附属海口医院心血管内科收治高血压性... 目的观察β受体阻滞剂治疗高血压性心脏病的疗效及对血清成纤维细胞生长因子21 (FGF-21)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及QT间期离散度(QTd)的影响。方法选择2016年8月—2017年7月中南大学湘雅医学院附属海口医院心血管内科收治高血压性心脏病患者200例为研究对象。随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用地高辛片+螺内酯片+依那普利片治疗,观察组在对照组用药的基础上给予酒石酸美托洛尔片治疗。比较2组患者治疗前后临床疗效、心功能及FGF-21、NT-proBNP、QTd变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(92.00%vs. 79.00%,χ~2/P=6.816/0.009)。治疗后,2组LVEF、CO水平均升高,LVESD、LVESV、FGF-21、NT-proBNP、QTd水(t/P_(对照组)=8. 893/0. 000、8. 566/0. 000、6. 631/0. 000、6. 903/0. 000、7. 292/0. 000、9. 393/0. 000、2. 318/0.021; t/P_(观察组)=18. 272/0. 000、14. 074/0. 000、14. 711/0. 000、16. 910/0. 000、13. 087/0. 000、15. 597/0. 000、6. 849/0.000),观察组变化幅度大于对照组(t/P=9. 645/0. 000、4. 430/0. 000、7. 972/0. 000、11. 599/0. 000、5. 760/0.000、12.974/0.000、5. 304/0.000);2组治疗期间均未出现明显不良反应(χ~2/P=0. 000/1.000)。结论β受体阻滞剂可显著改善高血压性心脏病患者心功能,降低FGF-21、NT-proBNP、QTd水平,临床疗效确切,且无明显不良反应,临床可应用推广。 展开更多
关键词 Β受体阻滞剂 高血压性心脏病 血清成纤维细胞生长因子21 N末端脑钠肽前体 QT间期离散度
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MiR-506-3p靶向TRAF6抑制心肌炎的炎性反应和心肌细胞凋亡 被引量:5
11
作者 阳慧 苏雨江 +1 位作者 钟江华 马添翼 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第19期4813-4817,共5页
目的探讨miR-506-3p调节心肌炎炎性反应及心肌细胞凋亡的潜在作用机制。方法使用SD大鼠制备病毒性心肌炎(VMC)动物模型,RT-qPCR法检测正常SD大鼠和VMC模型大鼠心脏组织中miR-506-3p相对表达水平;分离培养VMC大鼠心肌细胞,将模拟物对照、... 目的探讨miR-506-3p调节心肌炎炎性反应及心肌细胞凋亡的潜在作用机制。方法使用SD大鼠制备病毒性心肌炎(VMC)动物模型,RT-qPCR法检测正常SD大鼠和VMC模型大鼠心脏组织中miR-506-3p相对表达水平;分离培养VMC大鼠心肌细胞,将模拟物对照、miR-506-3p模拟物或miR-506-3p抑制剂转染至心肌细胞,分别采用RT-qPCR、ELISA和Hoechst 33342染色法检测转染后细胞中miR-506-3p表达、细胞上清液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平及细胞凋亡情况。Targetscan在线预测,RT-qPCR和双荧光素酶报告基因实验验证miR-506-3p和肿瘤坏死因子受体相关因子(TRAF)6的靶向关系。结果与正常SD大鼠相比,VMC模型大鼠心脏组织中miR-506-3p表达显著下调(P<0.05)。以VMC模型大鼠心肌细胞为研究对象,转染miR-506-3p模拟物后,细胞中miR-506-3p表达显著上调(P<0.05),细胞上清液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡显著减少(P<0.05);转染miR-506-3p抑制剂则结果相反。Targetscan在线预测、双荧光素酶报告基因和RT-qPCR实验结果表明,TRAF6是miR-506-3p的潜在靶基因,并且miR-506-3p可负调控TRAF6表达。结论miR-506-3p在心肌炎组织中呈低表达,过表达miR-506-3p可抑制心肌炎炎症反应和心肌细胞凋亡,其机制可能与TRAF6有关。 展开更多
关键词 miR-506-3p 肿瘤坏死因子受体相关因子6 心肌炎 炎性反应 凋亡
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急性心肌缺血再灌注家兔模型左心室三层心肌间Cx43表达异质性的改变 被引量:4
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作者 钟江华 陆士娟 +4 位作者 陈小盼 左琦 刘正旺 孙定军 吴淼 《海南医学院学报》 CAS 2016年第5期417-419,423,共4页
目的:观察急性心肌缺血再灌注(MIR)三层心肌间跨室壁缝隙连接蛋白43(Cx43)分布的差异,探讨MIR易发恶性室性心律失常(MVA)的生理机制。方法:将20只家兔随机分成MIR组和假手术组,每组10只。MIR组建立MIR模型,假手术组同等条件饲养,未进行... 目的:观察急性心肌缺血再灌注(MIR)三层心肌间跨室壁缝隙连接蛋白43(Cx43)分布的差异,探讨MIR易发恶性室性心律失常(MVA)的生理机制。方法:将20只家兔随机分成MIR组和假手术组,每组10只。MIR组建立MIR模型,假手术组同等条件饲养,未进行任何处理。检测并比较两组家兔左心室三层心肌的单相动作电位复极90%时程(APD_(90))、跨室壁复极离散度(TDR)以及Cx43蛋白(Cx43-pro)和mRNA(Cx43-Cq)的表达。结果:1.MIR组三层心肌APD_(90)和TDR较假手术组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),说明MIR跨室壁复极离散显著增加。2.MIR组三层心肌的Cx43-pro表达与假手术组均有所降低(P均<0.05),差异有统计学意义,但ΔCx43-pro表达较假手术组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),表明MIR增加了家兔跨室壁Cx43蛋白表达的异质性。3.与假手术组比较,MIR三层心肌Cx43-Cq mRNA表达均明显降低(P均<0.05),但ΔCx43-CqmRNA表达显著增加(P<0.05),表明MIR增加了跨室壁Cx43mRNA表达的异质性。结论:MIR左心室三层心肌间Cx43表达差异增大可能是导致心肌横断面上复极时程进一步离散易发MVA的原因。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注 缝隙连接蛋白43 复极离散 中层心肌
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海南“候鸟”老年高血压患者降血压治疗疗效及相关炎症因子和神经功能缺损评分变化 被引量:6
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作者 蒲宏伟 陈漠水 +3 位作者 刘文举 许云 李文霞 陈世雄 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期4512-4514,共3页
目的了解中国南(时段Ⅰ)北(时段Ⅱ)方人群的高血压降压疗效及其相关性。方法黑龙江省在儋州过秋冬季节、年龄≥60岁的高血压患者100例,采用苯磺酸氨氯地平规律治疗,比较南北方生活时段高血压的治疗效果。结果经治疗后,两时段总胆固醇、... 目的了解中国南(时段Ⅰ)北(时段Ⅱ)方人群的高血压降压疗效及其相关性。方法黑龙江省在儋州过秋冬季节、年龄≥60岁的高血压患者100例,采用苯磺酸氨氯地平规律治疗,比较南北方生活时段高血压的治疗效果。结果经治疗后,两时段总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、葡萄糖均明显下降,而高密度脂蛋白胆固醇明显上升(P<0.05),时段Ⅰ变化更明显;两时段经治疗后,收缩压、舒张压、血清炎症因子C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平、颅内压(ICP)、神经功能缺损评分均明显下降,时段Ⅰ下降幅度>时段Ⅱ(P<0.05);收缩压、舒张压值与血清炎症因子、神经功能缺损评分及ICP等呈正相关关系(P<0.05)。结论老年"候鸟"高血压人群南北方生活期间,规律降压均有效,但南方更有利于血压控制。 展开更多
关键词 高血压 降血压
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小檗碱对压力超负荷肥厚心肌组织miR-29b表达的影响及其干预心肌纤维化的作用与机制 被引量:5
14
作者 郑颖 李小华 +1 位作者 李香营 陈漠水 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2020年第3期31-34,共4页
目的探讨小檗碱对压力超负荷肥厚心肌组织miR-29b表达的影响及其干预心肌纤维化的作用与机制。方法将SD大鼠随机分为模型组、小檗碱组及假手术组,模型组、小檗碱组大鼠采用腹主动脉缩窄法制备压力负荷性心肌肥厚模型。术后1周小檗碱组给... 目的探讨小檗碱对压力超负荷肥厚心肌组织miR-29b表达的影响及其干预心肌纤维化的作用与机制。方法将SD大鼠随机分为模型组、小檗碱组及假手术组,模型组、小檗碱组大鼠采用腹主动脉缩窄法制备压力负荷性心肌肥厚模型。术后1周小檗碱组给予100 mg·kg^-1·d^-1盐酸小檗碱灌胃给药,假手术组、模型组给予等量生理盐水灌胃;术后8周取心脏组织,检测心脏肥大指数,采用Masson染色检测心肌组织纤维化[胶原蛋白体积分数(CVF)]情况,RT-PCR法检测心肌组织miR-29b及其靶基因col1a1和col3a1 mRNA的表达。结果与假手术组比较,模型组、小檗碱组心脏肥大指数、CVF值、miR-29b靶基因col1a1和col3a1 mRNA表达水平显著升高(P<0.05),miR-29b表达水平显著下降(P<0.05)。与模型组比较,小檗碱组心脏肥大指数、CVF值、miR-29b靶基因col1a1和col3a1 mRNA表达水平显著下降(P<0.05),miR-29b表达水平显著升高(P<0.05)。结论小檗碱通过上调miR-29b水平及下调其靶基因表达,抑制压力负荷性心肌肥厚模型心肌肥厚和心肌纤维化。 展开更多
关键词 小檗碱 心肌肥厚 心肌纤维化 miR-29b 动物 实验 大鼠
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高负荷剂量氯吡格雷对急性冠脉综合征患者介入治疗后血清sCD40L和hs-CRP浓度的影响 被引量:7
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作者 陈志华 邢波 +3 位作者 孙定军 林德洪 杜子军 吴淼 《岭南心血管病杂志》 2013年第2期160-163,188,共5页
目的探讨高负荷剂量氯吡格雷对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者介入治疗后血清sCD40L和高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响。方法选择ACS患者190例分为高负荷剂量组94例(首剂负荷剂... 目的探讨高负荷剂量氯吡格雷对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者介入治疗后血清sCD40L和高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响。方法选择ACS患者190例分为高负荷剂量组94例(首剂负荷剂量600 mg,以后每天氯吡格雷150 mg,共用7 d,而后以每天氯吡格雷75 mg维持治疗)和标准剂量组96例(首剂负荷剂量300 mg,以后每天氯吡格雷75 mg维持治疗)。于服氯吡格雷前,经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗前,术后第1天,术后第7天,术后第30天血清sCD40L和hs-CRP的浓度,并记录患者术后1、3、6个月发生主要心血管事件、出血事件的情况。结果高负荷剂量组PCI治疗后不同时间点血清可溶性CD40配体(sCD40L)、hs-CRP浓度均低于标准剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。sCD40L与hs-CRP的变化趋势的相关性检验结果显示两者呈正相关(皮尔森相关系数r=0.128,P<0.001)。结论高剂量氯吡格雷比标准剂量氯吡格雷对sCD40L、hs-CRP的抑制作用更强;当氯吡格雷抑制炎症反应产物hs-CRP产生的同时也会抑制炎症产物sCD40L的产生。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 氯吡格雷 可溶性CD40配体 高敏C反应蛋白
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海南地区人群中FⅩⅢ Val 34 Leu多态性的研究 被引量:4
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作者 王巍 廖小平 +14 位作者 李巍景 姚震 苏雨江 杨志刚 陈晓丹 龙志刚 陈莫水 黄世雄 文国强 郑雅文 陆仕娟 刘国勋 程爽 包承鑫 蔡望伟 《血栓与止血学》 2004年第1期5-7,共3页
目的:研究海南地区汉族人群、黎族人群、脑梗死患者、冠心病患者FⅧ val 34Leu分布特点。方法:用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性分析及核苷酸顺序测定检测205名汉族正常人、236名黎族正常人、196例脑梗死患者、188例冠心病患者(心... 目的:研究海南地区汉族人群、黎族人群、脑梗死患者、冠心病患者FⅧ val 34Leu分布特点。方法:用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性分析及核苷酸顺序测定检测205名汉族正常人、236名黎族正常人、196例脑梗死患者、188例冠心病患者(心肌梗死/非心肌梗死,55/133)FⅩⅢA链 Val 34 Leu多态性。结果:汉族人群、黎族人群、脑梗死组未发现Val 34 Leu多态性,在冠心病组中发现1例Val 34 Leu杂合子。结论:FⅧ Val 34 Leu变异在中国人群中不是多态性,与缺血性心脑血管疾病没有关联,不是中国人群中防止动脉血栓性疾病的保护性因素。 展开更多
关键词 海南地区 凝血因子FⅧ Val 34 Leu多态性 血液凝固 脑梗死
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心室辅助装置Impella的临床应用新进展 被引量:2
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作者 彭威 邢波 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2895-2897,共3页
导管室理想的心室辅助装置,是对高危冠心病患者和急性心肌梗死患者提供有效循环支持的装置.对于高危冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI),理想的心室辅助装置的临床目标是维持全身血液动力学稳定,同时阻止心输出量的中断;减少心肌缺... 导管室理想的心室辅助装置,是对高危冠心病患者和急性心肌梗死患者提供有效循环支持的装置.对于高危冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI),理想的心室辅助装置的临床目标是维持全身血液动力学稳定,同时阻止心输出量的中断;减少心肌缺血水平,使心肌细胞损伤达到最小;降低并发症如出血、末梢组织栓塞等.因此,理想的心室辅助装置能提供全身血液动力学支持和心肌保护,同时它安全和简便,Impella就是一个达到这种理想目标的心脏辅助技术装置.本文就Impella在高危冠心病患者PCI中的应用综述如下. 展开更多
关键词 心室辅助装置 临床应用 经皮冠状动脉介入治疗 冠心病患者 血液动力学 心肌梗死患者 心肌细胞损伤 循环支持
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正常家兔左心室三层心肌Cx43表达的异质性研究 被引量:1
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作者 钟江华 陈小盼 +4 位作者 陆士娟 黄珊 黄康 张伟 刘正旺 《海南医学》 CAS 2016年第4期517-519,共3页
目的观察正常家兔三层心肌间跨室壁缝隙连接蛋白43(Cx43)分布的差异,探讨恶性室性心律失常(MVA)的发生机制。方法检测并对比正常家兔左心室三层心肌间的单相动作电位复极90%时程(APD_(90))以及Cx43蛋白(Cx43-pro)和m RNA(Cx43-Cq)的表... 目的观察正常家兔三层心肌间跨室壁缝隙连接蛋白43(Cx43)分布的差异,探讨恶性室性心律失常(MVA)的发生机制。方法检测并对比正常家兔左心室三层心肌间的单相动作电位复极90%时程(APD_(90))以及Cx43蛋白(Cx43-pro)和m RNA(Cx43-Cq)的表达差异。结果 (1)正常家兔三层心肌间APD_(90)存在差别,中层心肌(233.80±19.37)组织APD_(90)均长于心内膜(201.20±18.72)和心外膜下(202.70±19.91)心肌组织(P<0.05),说明家兔三层心肌间存在跨室壁复极的离散;(2)正常家兔三层心肌间的Cx43-pro[(0.58±0.08)vs(0.47±0.04)vs(0.57±0.07)]与Cx43-Cq[(24.61±2.82)vs(22.18±2.62)vs(24.43±3.31)]差异均有统计学意义(P<0.05),中层心肌较心内膜与心外膜下心肌组织表达减少,表明家兔三层心肌间存在跨室壁Cx43表达的异质性。结论正常家兔中层心肌与心内外膜下心肌间存在Cx43蛋白表达不均一,这是左心室存在心肌横断面上复极离散的蛋白基础。 展开更多
关键词 家兔 恶性室性心律失常 缝隙连接蛋白43 复极离散 中层心肌
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CYP2C19基因多态性指导冠心病患者PCI治疗后抗血小板治疗的价值 被引量:7
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作者 彭威 邢波 《岭南心血管病杂志》 2013年第4期523-526,共4页
经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗已成为治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的重要手段,PCI治疗后患者常规服用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板以防止支架内血栓形成,从而避免不良心血管事件发生。近... 经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗已成为治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的重要手段,PCI治疗后患者常规服用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板以防止支架内血栓形成,从而避免不良心血管事件发生。近期一些研究显示,CYP2C19基因变异患者体内的氯吡格雷活性代谢物水平降低,不良心血管事件增加。本文就CYP2C19基因多态性指导冠心病患者PCI治疗后抗血小板治疗的价值做简要综述。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 介入治疗 个体化治疗 血小板反应多样性 基因多态性
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永久起搏器置入术后并发症的原因分析及护理对策 被引量:3
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作者 李大严 《中国医药》 2014年第8期1117-1119,共3页
目的 探讨永久起搏器置入术后并发症的具体原因,以及针对性的护理对策.方法 采取回顾性分析方法对海口市人民医院201 1年1月到2012年12月132例永久起搏器置入术治疗患者的临床资料和护理资料进行分析.结果 25例患者术后发生并发症,并发... 目的 探讨永久起搏器置入术后并发症的具体原因,以及针对性的护理对策.方法 采取回顾性分析方法对海口市人民医院201 1年1月到2012年12月132例永久起搏器置入术治疗患者的临床资料和护理资料进行分析.结果 25例患者术后发生并发症,并发症发生率为18.9%(25/132).主要表现为电极脱位、囊袋积血、起搏器感知功能障碍、起搏器综合征和囊袋感染,比例分别为16.0% (4/25)、56.0%(14/25)、16.0% (4/25)、8.0%(2/25)、4.0%(1/25).结论 临床中永久起搏器置入术后经常会发生各种并发症,且发生的原因也比较多.临床中应加强针对性的护理,从而有效降低并发症的发生. 展开更多
关键词 永久起搏器置入术 并发症 原因分析 护理对策
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