诺和锐30治疗老年初发2型糖尿病的疗效观察

目的观察双时相门冬胰岛素30(诺和锐30)治疗老年初发2型糖尿病的疗效,为提高患者生存质量,降低并发症提供依据。方法以我院2010年3月至2012年6月收治的132例初发老年2型糖尿病患者为研究对象,比较使用诺和锐30治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三脂和体重指数,同时计算治疗前后HOMA-IR和HOMA-β。结果治疗12周后空腹血糖为(5.91±0.96)mmol/L、餐后2 h血糖为(7.81±1.83)mmol/L、糖化血红蛋白为(5.80±0.63)%,与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后总胆固醇和甘油三脂均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗前后体重指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后HOMA-IR与治疗前比较胰岛素抵抗有改善(P<0.05),HOMA-β与治疗前比较胰岛敏感性增加(P<0.05);出现两例低血糖,均予高糖饮食后改善,无夜间低血糖发作。结论双时相门冬胰岛素30(诺和锐30)治疗老年初发2型糖尿病安全有效,有利于血糖长期良好控制,值得临床推广。

老年糖尿病患者轻度认知功能减退相关影响因素的分析

目的分析探讨老年糖尿病患者轻度认知功能减退的可能影响因素,为临床预防和治疗提供参考。方法以海口市人民医院海港分院内科近期就诊的老年2型糖尿病患者为调查对象,使用蒙特利尔认知量表筛选出轻度认知损害患者60例为观察组。选取无认知损害的老年糖尿病患者60例为对照组。比较两组患者年龄、性别、生活情况、病史及家族史等一般情况和实验室检查结果。结果观察组吸烟和饮酒分别为45例和44例。对照组分别为21例和17例,差异有统计学意义(P<0.05),ALT观察组为(21.4±5.6)μ/L,对照组为(29.0±9.2)μ/L,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、受教育程度及病程对患者认知能力存在明显影响。结论生活习性、病史及家族史对老年糖尿病患者的认知功能有明显损害,应在临床工作中加以重视。