PICU中应用抗生素治疗新进展——降阶梯疗法

PICU中应用抗生素主要有以下两种情况:①患儿因严重的感染性疾病从急诊收入或从其它病区转入PICU,包括严重的颅内感染、重度肺炎、重症消化道感染(如中毒性菌痢)、脓毒败血症及上述感染引起的shock、MODS、MOF等.②在PICU中因长期插管,应用人工呼吸机或长期留置各种有创导管等继发的院内感染,给治疗带来很大困难.PICU医生对于严重细菌感染的危重患儿,选择适当的抗生素积极清除致病菌,阻断疾病发展的恶性循环,减轻中毒症状,是根治成功的关键.而如何正确合理选择抗生素治疗是每一个PICU医生面临的难题.2001年3月在比利时布鲁塞尔召开的第21届急诊医学及加强监护国际研讨会上,专家提出了治疗严重细菌感染选择抗生素的最佳治疗方案--降阶梯疗法.