老年2型糖尿病患者骨骼肌质量的检测分析

目的检测和分析老年2型糖尿病患者的骨骼肌质量情况。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院及其分院自2019年5月1日至2019年9月1日期间接收的85例年龄≥65岁2型糖尿病患者的临床资料,其中男性29例,女性56例,并同期选择老年(年龄≥65岁)健康体检者作为对照,将数据进行1∶1倾向性评分匹配(最终选取男性29例和女性56例纳入对照组)。收集两组老年人的一般资料,分别检测并比较不同性别下两组老年人的四肢骨骼肌质量指数(ASMI)。同时,根据糖化血红蛋白(HbA1c)将糖尿病组患者分为血糖控制良好组(HbA1c<7%)及血糖控制不佳组(HbA1c≥7%),对不同性别下两组患者间ASMI进行比较,并采用Pearson相关分析探究不同性别下2型糖尿病患者HbA1c与ASMI的相关性。结果不同性别下,糖尿病组与对照组老年人的年龄、文化程度、吸烟及饮酒的比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。男性糖尿病组老年人的ASMI较男性对照组明显减低[(8.1±1.0)kg/m^(2) vs.(9.0±0.9)kg/m^(2),t=3.556,P<0.001],女性糖尿病组老年人的ASMI也较女性对照组明显低[(6.5±1.0)kg/m^(2) vs.(7.6±0.9)kg/m^(2),t=6.210,P<0.001]。但是,无论男性2型糖尿病[(8.0±0.8)kg/m^(2) vs.(8.1±1.1)kg/m^(2),t=0.154,P=0.879]还是女性2型糖尿病[(6.5±1.0)kg/m^(2) vs.(6.6±0.9)kg/m^(2),t=0.593,P=0.556]患者,血糖控制良好组与血糖控制不佳组患者ASMI的比较,差异均无统计学意义。且Pearson相关分析显示,男性2型糖尿病(r=-0.081,P=0.677)及女性2型糖尿病(r=-0.079,P=0.564)患者的HbA1c与ASMI均无相关性。结论老年2型糖尿病患者的四肢骨骼肌质量较老年健康人群有所降低。糖尿病可能会损害骨骼肌质量,而血糖控制情况与骨骼肌质量是否相关仍需进一步探讨。