人类半翼基因在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变组织中的表达及其意义

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。目前临床宫颈癌早期筛选的检测标记物主要有人乳头状病毒脱氧核糖核苷酸（HPV-DNA）和pl6INK4a，但都存在一定的局限性[1-5]，因此选择新的生物标记物来提高宫颈癌筛查的敏感度和特异度迫在眉睫。已有研究表明，正常宫颈、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级（CINⅠ）、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组织中,人类半翼基因（hWAPL）阳性表达率呈逐渐升高趋势，hWAPL与宫颈癌发生、发展有着密切关系。为探索hWAPL基因表达在宫颈上皮内病变筛查中的作用，我们研究了各级宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中hWAPL的表达及其与宫颈细胞学结果之间的关系，现报道如下。

TP方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌48例疗效观察

目的观察新辅助化疗(NACT)TP方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法中晚期宫颈癌患者96例分为A、B两组,TP方案联合放疗的48例(A组)采用TP方案后放疗,单纯化疗的48例(B组)仅采用TP方案化疗,比较两组的疗效及毒副反应。结果治疗结束后3个月评价两组的近期疗效,B组的疗效优于A组,两组比较差异有统计学意义(Hc=7.224,P<0.01)。化疗期间A、B两组的脱发、胃肠道反应、周围神经毒性现象、肾脏毒性症状差异无统计学意义,但B组的骨髓抑制反应发生率明显高于A组(45.8%vs25.0%,P<0.05)。结论新辅助化疗(NACT)TP方案联合放射治疗中晚期宫颈癌效果显著。

HPV E6/E7 mRNA联合薄层液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的分析人乳头状瘤病毒(HPV) E6/E7 mRNA联合薄层液基细胞学检测(TCT)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2017年7月-2019年1月在海宁市妇幼保健院妇科就诊的12 000例女性为研究对象,均先行Aptima HPV筛查,Aptima HPV筛查异常的给予TCT和组织病理活检。分析单独TCT、HPV E6/E7 mRNA及两者联合诊断宫颈癌的灵敏度及特异度。结果12 000名女性中,共1 712例进行了Aptima HPV筛查、TCT及组织病理活检。Aptima HPV阳性率随TBS分级、组织病理分级增加而增高(P<0.05)。Aptima HPV诊断≥CINⅡ级宫颈病变的灵敏度、阴性预测值明显高于TCT检查(P<0.05);TCT+Aptima HPV联合检测诊断宫颈病变的灵敏度、阴性预测值明显高于单独Aptima HPV、TCT检查(P<0.05)。结论 Aptima HPV作为早期筛查宫颈癌的手段,可减少不必要的阴道镜活检,缓解患者心理压力,与TCT联用的诊断灵敏度更高,对于临床防治宫颈癌、减少宫颈癌死亡率具有重要意义。