缬沙坦对糖尿病肾病患者肾功能的保护作用

糖尿病病程达10～20年者50％合并糖尿病肾病（DN），糖尿病肾病预后较差，50％的患者在10年内由持续性蛋白尿发展到肾功能衰竭．尿蛋白每日〉3g的患者多在6年内死亡，因此对DN来说，预防重于治疗。作者2005年3月～2007年2月采用缬沙坦对DN进行了治疗观察及定期随访．现报告如下。

有氧运动及抗阻运动组合训练对青年2型糖尿病患者血糖水平和生活质量的影响

目的探讨有氧运动及抗阻运动组合训练对青年2型糖尿病患者血糖水平、生活质量的影响。方法选择本院2015年10月至2016年10月收治的76例青年2型糖尿病患者作为对照组,选择本院2016年11月至2017年11月收治的76例青年2型糖尿病患者作为观察组。对照组患者行常规护理。观察组患者在对照组基础上进行有氧运动及抗阻运动组合训练护理干预。比较两组患者干预前后血糖水平、血脂水平及生活质量。结果观察组患者干预3个月后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标均优于对照组,观察组干预3个月后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白含量均低于对照组,高密度脂蛋白含量高于对照组,观察组患者干预3个月后生理机能、生理职能、情感职能、活力、躯体疼痛、总体健康、精神健康、社会功能等生活质量各维度评分均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论有氧运动及抗阻运动组合运动训练干预应用于青年2型糖尿病患者可有效控制其血糖水平,降低血脂水平,提高生活质量,值得推广应用。

益肾活血法改善糖尿病肾病患者尿视黄醇结合蛋白、尿β_2-微球蛋白临床观察

目的:观察益肾活血方对糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)微量白蛋白尿(Microalbunminuria,MAU)、尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、尿β_2-微球蛋白(β_2-microglobubin,β_2-MG)的临床疗效。方法:将100名DN III期的患者随机分为西药治疗对照组50例和中西医结合治疗组50例。对照组仅用西药控制血糖、甘油三酯、血压,治疗组除使用对照组的西药外,还配合使用益肾活血方服用。分别在治疗初始(0 d)、30 d、60 d和90 d时记录每位患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压、24 h尿白蛋白定量、尿RBP、尿β_2-MG,并进行组内及组间比较。结果:两组患者治疗后各时间点记录的血压均在理想范围内,且组间比较无明显差异性(P>0.05)。组间比较:治疗0 d时,两组24 h尿白蛋白定量、尿RBP、尿β_2-MG比较均无明显差异性(P>0.05),具有可比性;治疗30 d、60 d、90 d后,治疗组的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β_2-MG均明显低于对照组(P<0.01)。组内比较:治疗30 d时,两组的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β_2-MG均明显低于治疗0 d(P<0.01)。治疗60 d时,两组24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β_2-MG明显低于0 d、30 d(P<0.01)。治疗90 d时,治疗组的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β_2-MG明显低于0 d、30 d、60 d(P<0.01),而对照组的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β_2-MG明显低于0 d、30 d(P<0.01))、而较60 d时无明显差异性(P>0.05)。结论:西药配合益肾活血方在改善DN的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β_2-MG时,比单纯使用西药效果更持久、更显著。

血糖信息化管理系统对院外糖尿病患者血糖监测效果及血糖指标的影响

目的探究血糖信息化管理系统对院外糖尿病患者血糖监测效果及血糖指标的影响.方法选取海安县中医院2015年5月至2016年5月收治的行常规护理管理的糖尿病患者88例作为对照组,另选取该院2016年6月至2017年6月收治的行血糖信息化管理系统的糖尿病患者88例作为观察组.对比2组血糖监测效果及护理前后血糖指标、血糖控制情况变化.结果观察组自我血糖监测[(93.54±9.48)次]、主动随访频率[(37.31±3.27)次]高于对照组[(76.85±11.42)次、(19.49±4.36)次],就诊时间[(2.03±0.24)d]短于对照组[(5.42±1.98)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理6个月后空腹血糖(GLU)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理6个月后自觉症状、生活习惯、治疗情况、生存技能、治疗目标、知识结构评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论血糖信息化管理系统应用于院外糖尿病患者血糖管理可显著提高血糖监测效果,降低患者血糖水平,有效控制血糖,值得临床推广.

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:80例随机分成研究组和对照组各40例,两组均采用常规治疗,研究组加用涩精固肾汤治疗。结果:总有效率研究组97.5%、对照组67.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后实验室指标均明显低于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病具有良好的效果。

子午流注择时五行音乐疗法干预应用于2型糖尿病患者对不良情绪、自我管理能力的影响观察

目的探讨子午流注择时五行音乐疗法干预应用于2型糖尿病患者对不良情绪、自我管理能力的影响。方法将2015年8月—2017年8月该院收治的2型糖尿病患者60例,按数字随机表法分为两组,各30例。对照组采用五行音乐疗法干预,观察组采用子午流注择时五行音乐疗法干预。对比两组干预后不良情绪、自我管理能力变化。结果观察组干预1个月后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1个月后锻炼、饮食控制、血糖监测、遵医嘱服药、足部护理、高低血糖处理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注择时五行音乐疗法干预应用于2型糖尿病患者可有效缓解不良情绪,提高自我管理能力,值得推广。

品管圈活动在降低糖尿病患者血糖漏测率的应用

品管圈活动是指由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团体,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,应用科学统计工具及品管方法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题）。其对于解决临床护理工作中出现的问题,提高护理质量有着重要作用。糖尿病的综合治疗除饮食、运动、药物治疗和健康教育外,血糖监测也是很重要的一方面。