30例喉癌患者护理体会

目的探讨喉癌围术期护理经验。方法术前给患者心理指导和术前常规准备,术后做好监护,做好切口护理、气管切开的护理,重视患者的心理护理并指导发音。结果 30例喉癌患者手术全部成功,无并发症,发声质量满意。结论通过对喉癌患者术前和术后个性化护理及发音指导,可有效改善患者的生活质量。

湿化器在气管切开患者中的应用

气管切开后呼吸道丢失水分增加可达800 ml/d[1],同时人体的天然屏障作用消失,造成管腔分泌物结痂阻塞管腔.有文献报道:气管导管阻塞14%~43%[2],容易加重缺氧、炎性反应,导致肺感染.呼吸道湿化是保证气道道畅的重要环节[3],肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高[4].因此,气管切开术后气道湿化的好坏直接影响患者的预后.2010年1月~2012年7月在我院行气管切开60例患者,使用加湿器空气湿化,病室拖地洒水,导管口湿纱布覆盖的方法,患者达到有效湿化,并减少并发症,取得满意效果.现报告如下.

鼻内窥镜行中鼻道开窗术61例

采用鼻内窥镜行中鼻道开窗术６１例９８侧，同时切除鼻腔息肉及筛窦病变。手术后鼻腔宽敞光滑，鼻通气良好、引流通畅。４８例（７８．７％）的患者头昏、头痛症状消失１０例（１６．４％）症状明显改善，７例（１１．５％）术后３～６个月息肉复发，上颌窦阻塞，再次手术后通气良好。该手术可清除筛窦病变，最大限度地保留鼻腔、鼻窦粘膜及开放窦口。

功能性鼻内窥镜手术491例

行功能性鼻内窥镜手术治疗患者４９１例，计７２７侧。治愈３８６例（７８．６％），好转１０１例（２０．４％），无效４例（０．８２％），鼻息肉复发２１例３１侧（９．１％）。鼻窦ＣＴ扫描对指导手术有重要作用。彻底切除病变、尽可能保留窦腔粘膜及中鼻甲，建立良好的引流，预防并发症是手术的关键。

CT在上颌窦血管瘤诊断中的应用

本文报告8例上颌窦血瘤,均作副鼻窦CT检查,本文重点对上颌窦血管瘤的CT特征以及诊断等进行了讨论。