肝硬化患者合并胆囊结石临床特征分析

目的探讨肝硬化患者合并胆结石的临床特征。方法回顾性分析2002年1月～2011年10月诊治的110例肝硬化患者的临床资料。结果 110例患者中发现合并胆囊结石50例(45.45%);伴胆囊结石患者出现恶心、腹胀、厌油和右上腹隐痛23例;发热、右上腹剧痛和胆囊区触痛9例;无症状18例。合并胆囊结石患者年龄为51.6±13.5岁、Child-Pugh C级17例(34.0%)、病程9.4±5.0年、门静脉内径16.4±2.2mm,而无胆囊结石患者则分别为42.8±13.9岁、21.7%、7.2±4.0年和14.2±1.9mm;合并胆结石患者血浆白蛋白为28.1±1.5g/L、血小板6.1±2.5×109/L,而无胆囊结石患者分别为30.9±1.4g/L和8.9±2.2×109/L(P<0.05);随访3.12±3.23年,合并胆囊结石患者死亡率为18.0%,高于无胆囊结石组的6.7%(P<0.05)。结论肝硬化合并胆囊结石发生率较高,症状不典型,可加重肝细胞损害,对预后有不良影响,胆囊B超检查应列为常规并积极处理。

消化性溃疡复发危险因素及预防对策

目的探讨引起消化性溃疡复发相关因素及预防对策。方法选择2007年1月至2010年7月消化性溃疡110例患者作为研究对象,进行随访,比较复发及无复发组患者性别构成、年龄大小、自我保健意、不良生活方式、服非甾体抗炎药、治疗依从性、溃疡类型、情绪等方面的差异。结果随访(27.73±10.23)个月,复发40例(占36.36%);复发组缺少自我保健意占57.50%、存在不良生活方式占47.50%、服非甾体抗炎药占27.50%、治疗不依从占35.00%、情绪紧张占12.50%,高于无复发组的24.29%、21.42%、8.57%、14.29%、12.86%;复发组年龄为(44.23±12.98)岁,小于无复发组的(49.34±12.89)岁,两组年龄比较差异有统计学意义(P<0.05),两组性别构成比及溃疡类型比较无统计学差异(P>0.05)。结论消化性溃疡的复发率较高,与多种因素有关,实施针对性预防对策可以减少消化性溃疡复发。

老年上消化道出血50例临床特点分析

目的探讨老年上消化道出血的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2008年1月至2013年5月50例老年上消化道出血患者的临床资料。结果经治疗,出血停止45例(90.0%),自动出院2例(4.0%),死亡3例(6.0%)。结论老年上消化道出血临床表现不典型、预后差,在治疗过程中需全面分析、综合治疗。