血府逐瘀汤联合VD方案在多发性骨髓瘤中的应用效果

目的探讨血府逐瘀汤联合硼替佐米+地塞米松(VD)方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效,以及对患者血清及造血系统相关指标的影响。方法依据治疗方法的不同将82例多发性骨髓瘤患者分为对照组(n=39)和观察组(n=43),对照组患者接受VD方案治疗,观察组患者在此基础上联合血府逐瘀汤辨证治疗。比较两组患者的造血系统相关指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者红细胞沉降率(ESR)、M蛋白水平和破骨细胞数均明显低于本组治疗前,血红蛋白水平、CD4^+/CD8^+和成骨细胞数均明显高于本组治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01);治疗后,观察组患者ESR、M蛋白水平和破骨细胞数均明显低于对照组患者,血红蛋白水平、CD4^+/CD8^+和成骨细胞数均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的疾病控制率为90.70%,高于对照组患者的71.79%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。对照组患者的不良反应总发生率为20.51%,高于观察组患者的16.28%,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论血府逐瘀汤联合VD方案化疗治疗多发性骨髓瘤,可有效改善患者的临床疗效,减轻其对骨髓造血功能的抑制作用,提高免疫力,改善骨痛症状,安全性较高。

TIM-3靶向NF-κB调控急性髓系白血病的机制

[目的]研究细胞T细胞免疫球蛋白及粘蛋白-3(TIM-3)靶向核因子κB(NF-κB)调控急性髓系白血病增殖途径。[方法]选取收治的42例急性骨髓系白血病患者为研究对象,收集患者新鲜骨髓标本,培养THP-1细胞T细胞免疫球蛋白、粘蛋白-3(TIM-3),转染阴性对照(NC)模拟物、TIM-3模拟物、NC抑制物、TIM-3抑制物后以荧光定量PCR法对TIM-3、NF-κB表达量进行测定,以四氮唑蓝盐化合物(MTS)法对细胞增殖活力OD_(540)值进行测定;以末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP缺口末端标记测定法对细胞凋亡率进行检测。采用荧光素酶报告基因验证TIM-3与NF-κB基因的靶向结合。[结果]TIM-3模拟物组TIM-3表达量和OD_(540)水平均显著高于NC模拟物组,细胞凋亡率显著低于NC模拟组(P<0.05);TIM-3抑制物组TIM-3表达量和OD_(540)水平均显著低于NC抑制物组,细胞凋亡率显著高于NC抑制物组(P<0.05);TIM-3模拟物组NF-κB表达量显著高于NC模拟物组(P<0.05);TIM-3抑制物组NF-κB表达量显著高于NC抑制物组(P<0.05);TIM-3模拟物组细胞内NF-κB荧光素酶报告基因荧光活性显著高于NC模拟物组(P<0.05)。[结论]TIM-3可促进急性髓系白血病细胞增殖活力OD_(540)值升高,降低细胞凋亡率以及NF-κB表达量。