镇肝熄风汤辅助治疗阴虚风动型急性脑梗死临床观察

目的分析镇肝熄风汤辅助治疗阴虚风动型急性脑梗死的效果。方法于2017年1月—2021年9月江苏省海安市中医院收治的阴虚风动型急性脑梗死患者中,抽取88例,以掷骰子法随机分为对照组(44例)、观察组(44例),对照组:常规西医治疗,观察组:联合镇肝熄风汤治疗,对比2组治疗效果、血液流变学指标、凝血功能、血清指标。结果观察组总有效率97.73%(43/44)显著高于对照组的81.82%(36/44),P<0.05。治疗前,2组血液流变学指标对比,P>0.05;治疗后,观察组全血黏度低切10(1/S)、血浆黏度、红细胞沉降率水平均低于对照组,P<0.05。治疗前,2组凝血功能、血清指标对比,P>0.05;治疗后,观察组凝血酶时间、凝血酶原时间均高于对照组,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论镇肝熄风汤辅助治疗阴虚风动型急性脑梗死效果显著,且可改善血液流变学、凝血功能及血清指标。

藿苓益智方通过调控MAPK信号通路对PC12细胞帕金森病模型凋亡、炎性因子及氧化应激的影响

目的探讨藿苓益智方通过调控MAPK信号通路对PC12细胞帕金森病模型凋亡、炎性因子和氧化应激的影响。方法体外培养PC12细胞,用1-甲基-4-苯基吡啶离子(1-methyl-4-phenylpyridinium,MPP+)诱导建立帕金森病模型,将细胞分为对照组、模型组、藿苓益智方低剂量组、藿苓益智方高剂量组、藿苓益智方+Anisomycin组。用CCK8法检测细胞增殖活性;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测Bax、Bcl-2、p38、p-p38、p-JNK、JNK蛋白表达;ELISA法检测SOD活性、GSH-Px活性、TNF-α含量、IL-6含量。结果与对照组比较,模型组细胞活性、Bcl-2蛋白表达显著减少(P<0.05)、SOD活性、GSH-Px活性明显降低(P<0.05),凋亡率、Bax、p-p38、p-JNK蛋白表达、TNF-α含量、IL-6含量明显增加(P<0.05)。与模型组比较,藿苓益智方低剂量组、藿苓益智方高剂量组细胞活性、Bcl-2蛋白表达、SOD活性、GSH-Px活性明显增加(P<0.05),凋亡率、Bax、p-p38、p-JNK蛋白表达、TNF-α含量、IL-6含量明显降低(P<0.05)。与藿苓益智方组比较,藿苓益智方+Anisomycin组细胞活性、Bcl-2蛋白表达、SOD活性、GSH-Px活性明显降低(P<0.05),凋亡率、Bax蛋白表达、TNF-α含量、IL-6含量明显增加(P<0.05)。结论藿苓益智方通过激活MAPK信号通路促进MPP+诱导PC12细胞凋亡、氧化应激和炎性损伤。

溶栓胶囊联合常规西药治疗气虚血瘀型脑梗死的效果分析

目的:分析溶栓胶囊联合常规西药治疗气虚血瘀型脑梗死的效果。方法:选取2020年1月-2022年12月海安市中医院收治的110例气虚血瘀型脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各55例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予溶栓胶囊治疗。比较两组治疗效果、脑血流动力学指标、炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组最大峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、血管阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Vs、Vm高于治疗前,且观察组高于对照组,两组RI低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、CRP、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在气虚血瘀型脑梗死患者治疗中,给予溶栓胶囊联合常规西药治疗的效果显著,可有效改善患者脑血流动力学指标及炎性因子水平,且用药安全性高。

复方羌活通络合剂联合悬灸治疗风邪上扰型后循环缺血性眩晕的临床研究

目的:探讨复方羌活通络合剂联合悬灸治疗风邪上扰型后循环缺血性眩晕(PCIV)的临床疗效。方法:选择2021年9月—2023年9月于海安市中医院就诊的风邪上扰型PCIV患者126例,采用随机数字表法分成悬灸组与联合组,每组63例。悬灸组采用悬灸治疗,联合组采用复方羌活通络合剂联合悬灸治疗。对两组患者治疗前后的中医证候积分、眩晕程度、血液指标、血流动力学指标、临床疗效与不良反应发生情况进行对比。结果:治疗后,联合组中医证候积分低于悬灸组(P<0.01);联合组左、右椎动脉及基底动脉平均血流速度均高于悬灸组(P<0.01);联合组血浆D-2聚体、脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)、纤维蛋白原(FIB)均低于悬灸组(P<0.01);联合组眩晕障碍量表(DHI)评分低于悬灸组(P<0.01);联合组患者治疗总有效率高于悬灸组(P<0.01);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方羌活通络合剂联合悬灸能够改善患者血液指标及血流动力学指标,降低中医证候积分及眩晕程度,提高患者临床疗效,安全性较高。

镇脑胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗神经血管性头痛的效果及对血浆5-羟色胺和大脑血流速度的影响

目的:分析镇脑胶囊联合盐酸氟桂利嗪对神经血管性头痛的治疗效果及对血浆5-羟色胺和大脑血流速度的影响。方法:选取90例神经血管性头痛患者为研究对象,采用随机数字表法平均分为两组,对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组在对照组的基础上联合镇脑胶囊进行治疗,治疗周期为14 d。采用视觉模拟评分(VAS)观察两组患者治疗前和治疗后1 d、7 d、14 d的疼痛情况,检测两组患者治疗前后血浆5-羟色胺、神经降压素及β-内啡肽水平和脑动脉血流速度,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗前两组患者VAS评分、5-羟色胺、β-内啡肽、神经降压素及脑动脉血流速度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1 d、7 d、14 d后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后5-羟色胺和β-内啡肽水平上升,神经降压素水平下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组5-羟色胺和β-内啡肽高于对照组,神经降压素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后脑血流速度与治疗前比较降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及基底动脉(BA)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);后动脉(PCA)和椎动脉(VA)水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:镇脑胶囊联合盐酸氟桂利嗪对神经血管性头痛具有较好的治疗效果,其作用机制可能与改善脑部血流速度有关。

二陈汤对PCOS大鼠卵巢中NF-κB和NLRP3介导炎症反应的调控作用

目的研究二陈汤对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠卵巢中核因子-κB(factor-kappa-B,NF-κB)和NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)介导炎症反应的调控作用及意义。方法将成年雌性SD大鼠随机分成空白对照组、PCOS组、二陈汤组、二甲双胍组。空白对照组给予普通饲料喂养,PCOS组、二陈汤组和二甲双胍组均采用来曲唑灌胃联合高脂饲料喂养的方式进行PCOS造模;空白对照组和PCOS组进行生理盐水灌胃,二陈汤组进行二陈汤灌胃,二甲双胍组进行二甲双胍灌胃,共30 d。采用HE染色检测卵巢组织形态学变化;采用试剂盒检测血清黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)、抗米勒管激素(anti mullerian hormone,AMH)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用Western blot检测卵巢组织中TLR4、NF-κB、NLRP3、ASC、Caspase-1的表达水平。结果PCOS组大鼠卵巢组织中可见大量囊状扩张卵泡和闭锁卵泡,未见优势卵泡,黄体减少;血清LH、T、AMH、TC、TG、FBG、FINS、CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平,LH-FSH、HOMA-IR水平,卵巢组织中TLR4、NF-κB、NLRP3、ASC、Caspase-1的表达水平高于空白对照组(P<0.05),血清FSH、E2水平低于空白对照组(P<0.05)。二陈汤组和二甲双胍组卵巢组织中可见各级卵泡、黄体增多;血清LH、T、AMH、TC、TG、FBG、FINS、CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平,LH-FSH、HOMA-IR水平,卵巢组织中TLR4、NF-κB、NLRP3、ASC、Caspase-1的表达水平低于PCOS组,血清FSH、E2水平高于PCOS组(P<0.05)。结论二陈汤可显著改善PCOS大鼠的卵巢形态学特征、内分泌紊乱并减轻炎症状态,抑制卵巢组织中NF-κB和NLRP3介导的炎症反应可能是相关的分子机制。

益气养阴祛瘀方对稳定性心绞痛患者Lp-PLA2及心肌损伤标志物水平的影响

目的:研究益气养阴祛瘀方对稳定性心绞痛(SAP)气阴两虚兼瘀证患者疗效、中医证候、机体功能状态、炎症反应和心肌损伤标志物水平的影响。方法:选取2020年8月至2022年8月于我院就治的86例SAP气阴两虚兼瘀证患者,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上采用益气养阴祛瘀方治疗,比较两组患者疗效、中医证候积分、机体功能状态、炎症反应和心肌损伤标志物水平。结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分中主次症和总分均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组西雅图心绞痛量表(SAQ)各项评分均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴祛瘀方治疗SAP气阴两虚兼瘀证患者,疗效显著,能够减轻中医证候症状,改善机体功能状态,降低炎症反应和心肌损伤程度。

中医综合治疗老年脑卒中后并发癫痫的疗效分析

探究使用中医综合治疗老年脑卒中后并发癫痫的临床疗效。方法:海安市中医院脑病科开展的此次试验中,共计遴选了40例老年脑卒中后并发癫痫的患者作试验样本,截取时间区间介于2019年3月至2021年8月间,行数字编号抽取方式完成组别划分,产生对照组(常规治疗)和观察组(中医综合治疗),各20例,就两组的不良反应发生率、治疗前后12周的NIH -NINDS卒中评分和HAMD评分以及日常生存技能情况展开比较。结果:分组治疗前两组样本基本情况无明显差异(P>0.05),分组治疗后,观察组的不良反应发生率测评数据与对照组相比更低(P<0.05),观察组的NIH -NINDS卒中评分和HAMD评分下降幅度同比于对照组更大(P>0.05),且观察组患者的日常生存技能评分较对照组更高(P<0.05)。结论:对老年脑卒中后并发癫痫患者实施中医综合治疗取得了良好疗效,降低了患者出现临床不良反应风险,提高治疗安全性,改善患者病情,提高其日常生活能力,具有积极的临床参考价值。