腹腔镜切除术治疗胆囊结石的临床疗效及对术中出血量、排气时间的影响分析

目的:探究腹腔镜切除术治疗胆囊结石的临床效果及对术中出血量及术后排气时间的影响。方法:2016年1月-2020年1月收治胆囊结石患者92例,随机分为两组,各46例。对照组开展传统开腹手术;观察组采用腹腔镜切除术。比较两组治疗效果、围手术期指标水平、炎性因子指标水平、免疫指标水平及不良反应发生情况。结果:两组手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后CD3+、CD4+、CD8+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜切除术治疗胆囊结石有安全性高、手术时间短、术后排气时间短、术中出血量少、住院时间短等优势,相对于传统开腹手术,可降低患者术后炎性因子水平,对免疫功能影响较小。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床价值研究

目的:研究腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎患者的临床价值。方法:选择2021年1月~2024年3月海安市李堡中心卫生院外科收治的急性发作期胆囊炎患者73例,按照随机数字表法分组,对照组(n=36)实施常规开腹手术治疗,观察组(n=37)实施腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者治疗前后各项临床症状评分、临床各项手术指标、治疗前后炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]、治疗前后肠屏障功能以及应激指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、肾上腺素、前列腺素E2]。结果:治疗前,两组患者的各项临床症状评分、炎症因子水平、肠屏障功能以及应激指标比较无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的各项临床症状评分、炎症因子水平、肠屏障功能以及应激指标均优于对照组(P<0.05);观察组临床各项手术指标均优于对照组(P<0.05)。结论:急性发作期胆囊炎患者通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗,可有效改善患者临床症状以及炎症因子,降低应激指标,临床价值高。