非营利性医疗机构税收政策构建

新时期在对我国非营利性医疗机构税收政策进行构建完善的过程中,须明确非营利性医疗机构内部各项经营活动的社会属性、公益属性、私营属性,采取顶层设计,结合阶梯化、规范化的税收管理政策、管理机制,改变过往一刀切的管理状况,确保非营利性医疗机构能够得到有效的税务管控,保障国家以及机构的合法权益。

中老年冠心病患者颈动脉超声特征研究

目的通过对冠心病(CHD)患者行颈动脉彩色多普勒超声检测,探讨颈动脉血流参数与冠心病的相关性。方法拟诊87例CHD患者,依据冠脉造影结果分为无病变组(即对照组,n=23)、1支病变组(n=21)、2支病变组(n=27)及3支病变组(n=16),≥1支病变为CHD组。全部研究对象检测空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),超声检查颈动脉斑块数、颈总动脉内径、颈总动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均流速(Vmean)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果 CHD组颈动脉粥样硬化斑块数明显高于对照组,粥样硬化斑块数随着病变支数增多而增加(P<0.01)。CHD组的颈总动脉RI高于对照组(P<0.05)。年龄、收缩压与颈总动脉内径、EDV、RI密切相关。结论颈动脉斑块数及血流参数与CHD有一定关联,超声检测颈动脉对冠心病诊断、治疗有一定临床价值。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

目的观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效。方法选取2010年12月—2011年12月我院内科收治的高血压合并冠心病患者82例,随机分为观察组与对照组。1个疗程后,对比两组治疗前后的血压情况、心绞痛改善情况、硝酸甘油片使用量、心电图改变情况及不良事件发生率等。结果观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著,值得临床应用及推广。

高压氧对早期脑梗死患者运动功能恢复的影响

目的:观察高压氧对早期脑梗死患者运动功能恢复的影响。方法:60例脑梗死随机分为康复治疗组和高压氧治疗组,康复治疗组给予常规康复治疗(医疗体操、神经肌肉促进技术、功能性电刺激、电动起立床等训练),高压氧治疗组除给予常规康复治疗外,还结合高压氧治疗,采用中型高压氧舱,面罩吸纯氧60分钟,中间通风换气休息5分钟,加压20分钟,减压25分钟,治疗全程90分钟,1次/d,10次为1个疗程。治疗前和治疗后给予Fugl-Meyer运动功能和改良Bathel指数评定,并对评定结果进行分析。结果:治疗4周后高压氧治疗组各项评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:高压氧治疗能促进早期脑梗死患者运动功能的恢复。

中西医结合治疗更年期抑郁症30例临床观察

2007年11月～2009年4月,我们运用中西医结合方法治疗更年期抑郁症30例,取得较好疗效,现总结如下：1临床资料1.1一般资料60例更年期抑郁症患者系本院内科和妇科门诊患者,按就诊顺序分为治疗组和对照组。

2476例中老年退休职工脂肪肝患病情况分析

目的探讨中老年退休职工的脂肪肝患病情况及其相关因素。方法分析2476例中老年退休职工的体检资料,包括病史、身高、体重、血压、血糖、血脂、血尿酸、超声等检测结果,进行性别、年龄分层后脂肪肝患病率及相关因素比较。结果 2476例中老年退休职工,检出脂肪肝887例(35.82%),女性脂肪肝检出率39.58%,男性脂肪肝检出率33.27%,女性退休职工脂肪肝检出率较男性显著升高(P<0.01);脂肪肝组血压、BMI、TG、TC、FBG、UA均显著高于非脂肪肝组(P<0.01),而HDL-C显著低于非脂肪肝组(P<0.01)。脂肪肝组超重、空腹血糖升高、高血脂、高血压病、高尿酸血症比率均显著高于非脂肪肝组(P<0.01)。结论退休中老年人尤其老年女性的脂肪肝发病率较高,中老年人脂肪肝患病率与性别、血压、BMI、TG、TC、FBG、UA等因素密切相关。

加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎130例疗效观察

慢性前列腺炎是泌尿外科和男科临床上最常见的炎症性疾病之一,即使长期治疗,其症状也总是反复,属于难治性疾病,因机制不完全清楚,尚无很好的治疗方法。我院泌尿外科和男科门诊2007年12月至2009年12月应用加替沙星联合普适泰（舍尼通）治疗慢性前列腺炎患者130例,取得了满意疗效,现报告如下。

温肾活血方治疗糖尿病末梢神经病变40例临床观察

2006年7月～2008年9月间．笔者以中西医结合方法治疗糖尿病末梢神经病变（DPN）40例．并设立对照组进行对比观察，疗效较满意，现总结如下：

小儿急性原发性腹膜炎误诊为急性阑尾炎12例分析

目的:探讨小儿急性原发性腹膜炎误诊为急性阑尾炎的原因,进行讨论、分析和鉴别,提高诊疗水平。方法:回顾性分析2006年12月～2009年12月期间我院确诊的小儿急性原发性腹膜炎误诊为急性阑尾炎12例,分析其误诊原因。结果:12例急性原发性腹膜炎误诊为急性阑尾炎病例行急诊剖腹探查术,均痊愈出院。结论:积极采取诊断性治疗、密切观察,反复体检,是提高小儿急性原发性腹膜炎确诊率的必要手段;误诊的主要原因为主诉不清、询问病史不详细、体检不全面、没有认真鉴别诊断、未将腹腔穿刺液进一步检查。

舒血宁联合奥扎格雷钠治疗脑梗死59例疗效观察

目的:探讨舒血宁联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效。方法:急性脑梗死患者116例,随机分为观察组和对照组。其中观察组59例,对照组57例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上观察组给予舒血宁注射液20 ml,加入生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d。同时给予奥扎格雷钠80 mg加入250 ml生理盐水中静脉滴注,2次/d,共应用14 d。对照组在常规治疗基础上给予奥扎格雷钠80 mg加入250 ml生理盐水中静脉滴注,2次/d,共应用14 d。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:舒血宁联合奥扎格雷钠治疗脑梗死临床疗效显著,值得借鉴。

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的分析达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2018年3月至2019年3月江苏省海安针灸推拿学校附属医院收治的94例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组47例。对照组单纯使用二甲双胍片治疗,试验组在对照组的基础上加用达格列净片治疗。观察两组患者临床疗效和不良反应情况,比较血糖、血脂水平变化。结果试验组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度蛋白(LDL-C)指标均明显降低,其中试验组降低幅度更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,试验组和对照组不良反应,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效优于单一用药,能进一步改善血糖和血脂水平,具有推广价值。

中西医结合治疗56例慢性胃炎的疗效

目的:分析中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。方法:将本院收治的112例慢性胃炎患者平均分为治疗组与对照组,治疗组在应用奥美拉唑、克拉霉素等抑制胃酸、保护胃黏膜药物的常规治疗的基础上,增加中药治疗,对照组单纯实施西药三联疗法,对两组患者的疗效进行比较。结果:治疗组56例患者中,33例治愈,21例好转,2例未见效,有效率为96.4%;对照组56例患者中,23例治愈,20例好转,13例未见效,有效率为76.8%,两组有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎,疗效稳定明显,具有推广价值。

纤维蛋白原对脑梗死预后的影响

目的:探讨纤维蛋白原(Fib)对脑梗死预后的影响,从而为脑梗死判定预后以及抗纤治疗提供临床指导。方法:82例脑梗死患者入院时应用改良Rankin量表评分(mRS)及美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)量表进行评分。入院后第2天检查Fib,>4 g/L为增高组(F1),≤4 g/L为正常组(F0)。经过治疗后1个月、3个月再进行mRS、NIHSS评分,分析两组之间与评分的正相关性。结果:发病1个月及3个月后,F1组的mRS及NIHSS评分改善不及F0组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Fib水平高低是评价病情及估计预后的指标之一。

对当前老年高血压门诊患者行为干预的研究

目的:分析老年高血压门诊患者行为干预的成效以及评价。方法:对368例老年高血压患者建立个体档案,实施行为干预,为期两年,对实施行为干预前后血压值以及知晓率、治疗率以及生活方式等方面进行对比。结果:实施行为干预后,患者收缩压、舒张压分别为131、80,血压值明显降低;知晓率以及治疗率和血压控制率为88.3%、93.2%、87.2%,与干预前具有显著差异性,生活方式改变也具有显著差异。结论:对老年高血压门诊患者实施行为干预,能够提高高血压防治效果,提升患者生活质量。

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效

目的:探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将近年来收治的68例AECOPD患者分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用痰热清注射液治疗,观察两组的恢复情况和药物不良反应。结果:观察组的体温正常时间、症状控制时间、肺部体征缓解时间和住院天数等指标较对照组显著缩短(P<0.05);观察组治疗后的Hs-CRP、PaO2和FEV1%等指标改善程度显著优于对照组(P<0.05);两组的药物不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论:使用痰热清注射液治疗AECOPD,能快速显著改善症状体征和肺功能,改善预后,用药安全性较高。

红外线与50%硫酸镁湿敷对无菌性静脉炎的疗效比较

无菌性静脉炎是指通过静脉进行注射、输液、给药、营养支持、诊断及治疗等临床处置过程中发生的非细菌性浅静脉炎性反应,是常见的医源性并发症[1]。静脉炎发生部位均在四肢常见注射位置,发生率约为3.5%。

包皮环切术治疗包茎的治疗心得

目的：观察改良后的包皮环切术治疗包茎的效果。方法：选取我院门诊收治的83例患者，采用改良袖套式包皮环切术治疗包茎，根据患者包皮过长或者包茎的病情，设计切除手术的治疗方案。结果：采用此方法，83例患者术中均未出现大量出血，且切口处外形边缘整齐，术后伤口未发现肿胀，感染率低。结论：改良包皮环切术治疗包茎，能完整保留包皮系带，保持阴茎外形，不对周围血管造成损害。具有手术治疗效果良好，无术后并发症等优点，操作时间适宜，值得推广。

109例临床治疗阻塞性肺气肿的方法和疗效

目的:探讨阻塞性肺气肿的临床治疗方法和疗效.方法:将我院治疗的阻塞性肺气肿患者109例分为观察组55例,对照组54例.观察组患者采用中西医结合进行治疗,对照组患者采用西药联合治疗.比较两组患者的临床疗效、肺气肿复发率、不良反应发生率以及患者的满意率.结果:观察组患者与对照组患者相比,具有更好的临床有效率以及患者满意率;同时还具有更少的不良反应发生情况以及复发情况.结论:中西医结合治疗阻塞性肺气肿具有疗效确切、不良反应低、复发率低的特点,值得临床推广.