互联网医院药物警戒体系中执业药师职责和作用研究——基于上海市执业药师职责管理实践

互联网医院处方药销售作为药品经营领域新业态和新商业模式,有利于推动卫生资源整合、医师多点执业、便捷患者购药和药学服务模式转变等“三医”联动改革的政策目标。构建互联网医院药物警戒体系,发挥执业药师职责作用,强化网络药品销售电子处方流转的合规管理至为关键。本研究梳理了电子处方流转风险管理制度,第三方药品平台、互联网医院和实体药店药物警戒制度,执业药师电子处方审核职责等相关内容,概述了互联网医院和网络药品销售的定义,分析了互联网医院电子处方流转风险和流程,探讨了互联网医院药物警戒体系纳入“三医”联动改革框架的协同性,并基于上海市执业药师职责管理实践,提出了执业药师“双重”审方职责、执业药师网络药品销售培训体系,以及产品全生命周期的执业药师药物警戒职责问题,以期为我国建立健全互联网医院第三方药品平台药物警戒体系,发挥执业药师职责和作用提供参考。

国内外执业药师管理法律制度对比研究及差异分析

本文系统性地介绍了中、美、英、澳、日等国家的执业药师管理体系,从准入门槛、培训体系、学历要求、注册登记和继续教育等方面进行对比研究,并分析我国相对其他国家存在的差异和不足。

雌激素,让人欢喜让人忧

雌激素是能促进雌性动物第二性征发育及性器官成熟的物质,主要由雌性动物卵巢和胎盘分泌产生。雌激素受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑,雌激素因此具有广泛而重要的生理作用,若缺乏或异常会导致严重的生理及心理问题,需要合理补充、调整。但在现实生活中,存在着不同程度的滥用雌激素类药物的现象,因此造成严重后果的屡见不鲜。

石浩强教你合理用药

甲硝唑俗称灭滴灵,是治疗滴虫病的特效药,治疗阿米巴病的首选药,良好的抗厌氧菌类药物,亦是治疗口腔炎的良药。作为常见药,甲硝唑的使用需要注意以下几项:1.使用甲硝哩偶有恶心、呕吐、食欲不振、头痛、腹痛、头昏、心悸或排尿困难的情况,一般无需特殊处理,停药后可消失。2甲硝唑无肝脏损害作用,毒副作用小。但该药可通过胎盘到达胎儿体内,又能从乳汁中排泄,故孕妇及哺乳期妇女禁用。

石浩强教你合理用药

香烟不是好东西,这点大家都知道。烟草中含有许多有害物质,如烟碱、煤焦油、环芳香烃、一氧化碳等,严重危害人体健康,例如40mg或1滴纯液的烟碱就足以让人致死。吸烟与二些疾病,如恶性肿瘤、上呼吸道感染等都存在相关性,所以心血管病患者应当戒烟。

老年性脚肿是什么原因引起的

脚肿是老人常见的一种现象，引起脚肿的原因很多，不少还是疾病的先兆，因此一定要认真对待，正确处理。

老年人糖尿病的治疗方法

避免将作用较强的降糖药作为首选药，以免出现低血糖症状。老年人得的糖尿病大多数都是Ⅱ型糖尿病，刚开始病情并不是太严重，没有必要选择药性太强的降糖药物。

石浩强教你合理用药

抗菌药物有哪几类抗菌药物是具有杀菌或抑菌活性的药物,种类繁多,您了解吗?β-内酰胺类:青霉素类(阿莫西林)、头砲菌素类(头胞咲辛)、碳青霉烯类(亚胺培南-西司他丁)、含酶抑制剂的β-内酰胺类(头抱哌酮-舒巴坦)、单环酰胺类(氨曲南)。

石浩强教你合理用药

适宜餐中服用的药品有哪些降糖药,如二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等。抗真菌药,如灰黄霉素与脂肪餐。助消化药,如酵母、胰酶、淀粉酶。

石浩强教你合理用药

宜空腹服用的抗菌药物有哪些可较快达到血药峰值浓度,食物会影响药物吸收的抗菌药物宜空腹服用:1.头孢菌素类:如头孢拉定。2.大环内酯类:如罗红霉素、阿奇霉素。3.氟哇诺酮类:如诺氟沙星、林可霉素等。

石浩强教你合理用药

降压药物何时吃最妥当 降压药物，千万不能一下子服下去，应该采用错峰服用的方法。人体的血压分布规律是这样的：早晨起床后开始上升，到上午8：00～10：00的时候达到最高，下降后在下午又开始升高，至14：00～16：00又达到最高，下降后至临睡前或夜间降至最低，即所谓的“双峰一谷”的“杓型”血压分布。

石浩强教你合理用药

石浩强:现任上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任、副主任药师;上海市执业药师协会副会长、理事;上海市社会医疗机构协会药学专业委员会副主任委员;上海市科学技术普及者协会会员;上海市科普作家协会会员;上海市食品药品监督管理局特聘"食品药品安全科普专家";上海市药学会医院药学专委会委员;上海健康医学院系部学术委员会委员;第2届黄浦区青年联合会委员、常委;黄浦区医学会药事质控专家组成员;黄浦区人民陪审员;第2届黄浦区科协代表;第2届黄浦区红十字会理事;黄浦区科普志愿者协会副理事长。

石浩强教你合理用药

新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物新生儿感染时应避免应用毒性大或可能发生严重不良反应的抗菌药物。可影响新生儿生长发育的四环素类、喹诺酮类禁用;可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的横胺类药物和呋喃类药物避免应用;四环素可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于8岁以下小儿。

石浩强教你合理用药

不同的抗菌药物每日给药次数不同常见的抗菌药物包括浓度依赖性和时间依赖性两种:浓度依赖性抗菌药物的药物浓度愈高,杀菌作用愈强,此类药物通常均具有较长的抗菌药物后续作用,即抗菌药物后效应,如喹诺酮类、氨基糖苷类,因此需要减少给药次数,增加每次给药剂量,乃至每日单次给药。

石浩强教你合理用药

合理使用抗菌药物的目标是清除细菌,使疾病痊愈,减少耐药菌的产生,减少人体的不良反应。那么,应该注意哪些环节呢?该不该用药?——有无用药的指征。选药对不对?——所选种类和品种是否合理。使用是否正确?——给药方案是否正确。

努力提升执业药师保障公众用药安全的水平

上海执业药师队伍不断发展壮大。2018年底,上海执业药师总数超过1.7万人,注册执业药师人数6965人。上海市每万人口执业药师数超过4人,所有零售药店主要管理者具备执业药师资格。上海市执业药师协会按照国家医药卫生改革发展和市委、市政府对城市高质量发展、高品质生活的要求,认真组织执业药师参加继续教育。围绕职业道德和专业能力提升,每年遴选百余门具有先进性、针对性、实用性的课程,聘请药品监管部门、药学院校、药品生产、经营、使用领域的领导和专家授课,把继续教育讲台打造成药品监管部门宣传法律法规的平台,执业药师提升能力的阶梯,优秀执业药师展示先进事迹和良好形象的舞台。

维生素C不宜与猪肝“搭档”

患有肝脏疾病的小张，根据医生的建议平时应多摄入维生素C，以达到保护肝脏的目的。因此，除了在日常饮食中多吃富含维生素C的食品外，还从医生处定期开处方配维生素C药片服用。小张还听人说，吃哈补啥，所以他又经常吃猪肝。有一天，恰巧隔壁的一位执业药师老刘有事情找小张，看到小张在吃猪肝，桌上还放了维生素C药片。于是，老刘向小张指出，维生素C不宜与猪肝同时服用，否则，两者相互作用，可使维生素C的作用降低或无效。

服用特拉唑嗪为何会跌倒

王先生患有前列腺增生症，经常排尿不畅。听同事说服用特拉唑嗪效果较好，王先生就向同事要了一盒特拉唑嗪试用一下。然而，令王先生没想到的是，第一次服用特拉唑嗪后，就感到头晕，竟然跌倒在地，好长时间才慢慢从地上爬起来。然后，王先生到医院就诊，向医生询问服药跌倒的原因。医生说，由于药品疗效的双重性以及服用方法存在问题，致使王先生发生了体位性低血压。

慢性肾炎,可用芡实

我患有慢性肾炎,一直遵医嘱坚持服药,但仍迁延不愈。有朋友建议我吃芡实,我就用芡实煮粥吃,效果还不错。上海吴先生点评：慢性肾炎患者可尝试使用药食同源的芡实。中医认为,芡实性味甘、涩,性平,入脾、肾、心经,有补脾止泻、固肾涩精的作用,对肾虚遗精、脾虚泄泻均有一定疗效。《滇南本草》记载,芡实能＂止渴益肾。治小便不禁、遗精、白浊、带下”。下面推荐两款芡实食疗方——1．芡实白果粥：芡实30克，白果6个去壳，加入糯米50克，放进瓦煲内慢火煮粥，每日1次。