肌肉游离移植后烟碱型乙酰胆碱受体ε和γ亚单位表达的变化及意义

目的在基因水平上定量的观察肌肉游离移植后冲经肌肉接头烟碱型乙酰胆碱受体(nAChR)ε和γ亚单位基因表达的动态变化情况,探讨移植后肌肉功能减退与nAChRγ和ε亚单位基因变化之间的可能关系。方法以正常Wistar大鼠股薄肌为对照,利用荧光定量RT-PCR的方法分别检测肌肉移植术后不同时间肌肉样本内ε和γ亚单位mRNA的表达。结果肌肉移植后ε和γ亚单位mRNA表达的拷贝数均是先增高后减少。ε亚单位mRNA表达的拷贝数存术后第3周降到最低后又逐渐增高,但到术后晚期仍低于对照组的水平,差异有统计学意义(P<0.05),而γ亚单位mRNA的拷贝数自术后第2周后开始减少,到术后30周时未完全消失,仍保持低水平的表达。结论终板区亚单位基因的表达变化可能与肌肉游离移植后nAChR的数量减少及功能降低有关系。

尺侧腕伸肌内神经血管分布的应用解剖

目的观察尺侧腕伸肌内神经血管解剖分布,探讨该肌肉能否被分割为若干个功能单位,以提供新的功能性骨骼肌游离移植供区。方法解剖10具10%甲醛固定的成人尸体共20侧尺侧腕伸肌,观察其肌外神经血管的分布形式。10具新鲜成人尸体标本共20侧尺侧腕伸肌,一侧的尺侧腕伸肌完整剥离后用Sihler染色法行肌内神经的染色,另一侧尺侧腕伸肌用30%硫酸钡、乳胶混悬液血管灌注并行X线钼靶摄片。而后对照观察神经、血管在肌内分布及其关系。结果尺侧腕伸肌血供多为骨间后动脉和骨间返动脉肌支。其神经支配来自骨间后神经发出的神经支。其肌内神经分布呈现3种不同的类型,肌支在进入肌肉前多有动脉伴行,构成神经血管束。其伴行动脉分支和神经分支在肌内的分布区域大致吻合。结论根据尺侧腕伸肌内神经血管在肌内分布的不同情况,可将其分为不同的功能单位,供节段性游离肌肉移植。