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上海市闵行区外来孕妇体重指数与新生儿体重的相关性的研究
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作者 何蕴芬 吴燕 +2 位作者 李春娟 黄俊 李响 《河南中医》 2014年第B11期147-148,共2页
目的探讨区内外来人口中孕妇体重指数变化对新生儿体重的影响.方法:对近3年来院分娩的产妇6496例,其中4215例外来人口初产妇的妊娠初期体重指数、妊娠37周后体重指数及其新生儿体重等数据进行分析, 应用Logistic回归分析评估其二者之... 目的探讨区内外来人口中孕妇体重指数变化对新生儿体重的影响.方法:对近3年来院分娩的产妇6496例,其中4215例外来人口初产妇的妊娠初期体重指数、妊娠37周后体重指数及其新生儿体重等数据进行分析, 应用Logistic回归分析评估其二者之间关系.结果:外来孕产妇巨大儿检出率为13.8%,而本地户籍孕产妇巨大儿检出率为7.67%.Logistic回归分析结果显示外来孕产妇的孕期BMI增量是导致出现巨大儿的危险因素.结论:应外来人口初产妇孕期健康教育和管理减少孕妇体重导致的巨大儿. 展开更多
关键词 体重指数 妊娠 巨大儿
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上海市闵行区456例发生理赔的医疗纠纷分析及管理对策 被引量:1
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作者 汪咏梅 沈雪生 +1 位作者 庄璘 乔海红 《中国卫生法制》 2017年第5期67-70,共4页
目的:对上海市某区内医疗机构2002年至2014年发生的明确为医疗机构存在医疗过失责任,或在处理医患矛盾时被殴打致伤医务人员所发生医疗责任保险理赔的456例案例进行回顾性分析,旨在探讨纠纷发生因素并从区卫计委管理层面提出一些管理策... 目的:对上海市某区内医疗机构2002年至2014年发生的明确为医疗机构存在医疗过失责任,或在处理医患矛盾时被殴打致伤医务人员所发生医疗责任保险理赔的456例案例进行回顾性分析,旨在探讨纠纷发生因素并从区卫计委管理层面提出一些管理策略。方法:对456例发生理赔的案例按个案属性进行归类整理,按分布特征分类统计。结果:医疗纠纷发生特点为二级以上综合性医院为大多数,大多发生在内外科临床科室,其中手术科室比例最高,纠纷发生的责任主体以临床医师、护士为主。按照纠纷发生原因分析,主要为诊疗缺陷(27.41%)、病情评估不足(18.42%)、护理不当(14.69%)。结论:加强全面全程管理、加强医疗质量管理、建立良好医患沟通机制、完善医疗纠纷与解决机制、注重社会原因的影响是有效减少医疗纠纷的重要措施。 展开更多
关键词 医疗纠纷 因素分析 对策研究 质量管理
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“互联网+”慢性病管理模式在COPD患者中的应用研究 被引量:9
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作者 夏祝叶 刘洪洁 +6 位作者 江帆 倪金迪 张璐 姜丽静 沈国锋 李响 何蕴芬 《中国初级卫生保健》 2020年第5期60-62,共3页
目的探讨基于“互联网+”理念的慢性病管理模式对COPD患者的干预效果。方法便利选取复旦大学附属闵行医院内科收治的100例COPD患者,采用随机数字法分为实验组和对照组。实验组采用“互联网+”医院社区一体化慢性病管理模式进行管理,对... 目的探讨基于“互联网+”理念的慢性病管理模式对COPD患者的干预效果。方法便利选取复旦大学附属闵行医院内科收治的100例COPD患者,采用随机数字法分为实验组和对照组。实验组采用“互联网+”医院社区一体化慢性病管理模式进行管理,对照组进行常规COPD慢性病管理。在干预6个月时,分别测评两组自我管理能力、生活质量和健康素养等指标并进行比较。结果观察组44例、对照组45例完成研究。干预6个月时,两组的自我管理能力、生活质量和健康素养均有不同程度的提升;实验组COPD患者自我管理能力量表、改良呼吸困难指数和健康素养量表的评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于“互联网+”理念的医院社区一体化慢性病管理模式可以提高患者自我管理的效能和健康素养水平,提高患者生活质量,给予COPD患者积极的影响。 展开更多
关键词 互联网 慢性病 管理模式 COPD
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微创手术治疗卵巢囊肿患者围术期防治血栓栓塞的临床研究 被引量:3
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作者 何蕴芬 陆霞 +2 位作者 李响 夏祝叶 倪金迪 《血栓与止血学》 2020年第1期10-11,14,共3页
目的观察不同方案预防微创手术治疗卵巢囊肿患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法择2017年1月至2019年6月卵巢囊肿患者90例,按临床预防下肢DVT的方案分为甲、乙两组,甲组(30例)予以传统物理治疗,乙组(30例)在甲组治疗方案基础... 目的观察不同方案预防微创手术治疗卵巢囊肿患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法择2017年1月至2019年6月卵巢囊肿患者90例,按临床预防下肢DVT的方案分为甲、乙两组,甲组(30例)予以传统物理治疗,乙组(30例)在甲组治疗方案基础上皮下注射低相对分子质量肝素(LMWH),另设对照组30例(无针对性预防方案)。观察并比较三组下肢DVT的发生率以及其对患者凝血、纤溶功能的影响。结果采用预防方案后,两组患者下肢DVT的发生率明显低于对照组,乙组较甲组更显著(P<0.05)。采用预防方案后,两组患者凝血功能从高凝转为正常,纤溶功能上调。结论微创手术治疗卵巢囊肿患者后以LMWH联合物理治疗,能有效地降低下肢DVT的发生率。 展开更多
关键词 微创手术 卵巢囊肿 深静脉血栓形成 低相对分子质量肝素
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甲状腺功能减低对妊娠期糖耐量及血红蛋白的影响 被引量:9
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作者 管琳 林晓 胡振飞 《检验医学》 CAS 2015年第1期90-91,共2页
甲状腺功能亢进(简称甲亢)对妊娠的影响已有定论,而甲状腺功能减低(简称甲减)因起病隐匿,临床表现缺乏特异性,容易被忽略。为此,我们调查了患有甲减的育龄妇女孕前及妊娠早、中期的甲状腺功能状况及血糖、血红蛋白水平,探讨育... 甲状腺功能亢进(简称甲亢)对妊娠的影响已有定论,而甲状腺功能减低(简称甲减)因起病隐匿,临床表现缺乏特异性,容易被忽略。为此,我们调查了患有甲减的育龄妇女孕前及妊娠早、中期的甲状腺功能状况及血糖、血红蛋白水平,探讨育龄妇女孕前进行甲状腺功能检测的临床意义和价值。 展开更多
关键词 甲状腺激素 甲状腺功能减低 妊娠 贫血 糖代谢
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UF-500i尿液有形成分分析仪在孕妇尿液检测中的应用 被引量:6
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作者 管琳 《检验医学》 CAS 2013年第3期238-240,共3页
目的探讨SYSMEX UF-500i全自动尿液有形成分分析仪(简称UF-500i)在孕妇尿液有形成分检测中的应用。方法采用UF-500i和显微镜检查法分别检测22 434份孕妇尿液标本,并对二者结果进行比较。结果 UF-500i对检测白细胞和小圆上皮细胞有较好... 目的探讨SYSMEX UF-500i全自动尿液有形成分分析仪(简称UF-500i)在孕妇尿液有形成分检测中的应用。方法采用UF-500i和显微镜检查法分别检测22 434份孕妇尿液标本,并对二者结果进行比较。结果 UF-500i对检测白细胞和小圆上皮细胞有较好的替代性;检测红细胞、病理管型时假阳性率较高,分别为13.3%和10.2%;检测结晶和酵母样菌时假阴性率较高,分别为20.6%和25.4%。结论利用不同方法检测结果的互补作用,既可提高工作效率,也有助于提高检验质量。 展开更多
关键词 有形成分 尿液 显微镜检查
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各国妇产科常见纠纷防范与思考 被引量:1
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作者 乔海红 庄璘 StenGerhard 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第A01期681-681,共1页
近年来,随着各国患者的医疗期望值和自我保护意识的不断提高,医患纠纷在各国医疗机构内都呈现出日益增多的趋势。妇产科作为高风险医学专业学科,患者多、周转快、工作量大、患者及其家属期望值非常高,是极易产生医患矛盾的科室之一。故... 近年来,随着各国患者的医疗期望值和自我保护意识的不断提高,医患纠纷在各国医疗机构内都呈现出日益增多的趋势。妇产科作为高风险医学专业学科,患者多、周转快、工作量大、患者及其家属期望值非常高,是极易产生医患矛盾的科室之一。故现对各国妇产科引发医患纠纷的疾病及成因进行探讨,为妇产科医患纠纷的预防与处置提供借鉴。方法:随机选取2014年美国、德国、瑞典、日本、荷兰、中国,床位300张以上的医疗机构,且经过医疗鉴定、赔偿金额超过1,000美元的医疗案件例,总计1,335例作为本次回顾性分析。结果:妊娠合并症、IUGR(胎儿宫内发育迟缓)、孕妇分娩产程出血、剖宫产术、新生儿肺炎是妇产科容易产生医患纠纷的常见疾病;而在纠纷争议环节除患者原因外,主要集中在诊疗问题、手术问题、沟通与告知问题、药物问题、管理问题(包括:资质问题、护理问题)等方面引起的医疗争议频次最高。结论:各国妇产科作为医疗高风险学科,需不断提高医疗技术水平,加强医疗安全与医患沟通,加强医疗安全及风险环节的管理,重视患者健康宣教和风险告知,推进多元化纠纷防范处理机制,提升医务人员的自我保护意识,从而减少医患纠纷的发生。 展开更多
关键词 妇产科 医患纠纷 常见疾病 纠纷成因 预防措施
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医疗安全不良事件速效管理实用模式研究 被引量:1
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作者 汪咏梅 沈雪生 +1 位作者 庄璘 乔海红 《中国卫生法制》 2017年第2期58-62,共5页
根据全球医疗机构质量安全管理组织现状,结合、对比和评价JCI、ISO9000、PDCA、5S品管圈管理、卓越绩效模式、六西格玛等质量安全管理经验和实践数据,提出医疗安全不良事件"3C+3D"速效管理实用模式。3C:即Check(去查证、去把... 根据全球医疗机构质量安全管理组织现状,结合、对比和评价JCI、ISO9000、PDCA、5S品管圈管理、卓越绩效模式、六西格玛等质量安全管理经验和实践数据,提出医疗安全不良事件"3C+3D"速效管理实用模式。3C:即Check(去查证、去把关)、Clear(去表明、去交待)、Comprehend(去领会、去理解);3D:即Discover(发现问题)、Determine(确定问题)和Dispose(处理问题),以此来强化原医疗质量安全管理的职能与作用,达到持续改进医疗安全不良事件的目的,减少医患纠纷的发生。 展开更多
关键词 速效管理 3C+3D 医疗安全 实用模式
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医疗质量与安全风险管理主要统计指标的对比与分析
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作者 沈雪生 汪咏梅 +1 位作者 庄璘 乔海红 《中国卫生法制》 2016年第5期54-57,67,共5页
通过检索Elsevier(SDOS)、Springer Link、EBSCOhost、Wiley Blackwell、Taylor&Francis(CRC)、Elsevier ScienceDirect等数据库,收集2005年至2014年,国内外公开发表关于评价医疗质量与安全风险管理效果,同时涉及医患纠纷预防与处... 通过检索Elsevier(SDOS)、Springer Link、EBSCOhost、Wiley Blackwell、Taylor&Francis(CRC)、Elsevier ScienceDirect等数据库,收集2005年至2014年,国内外公开发表关于评价医疗质量与安全风险管理效果,同时涉及医患纠纷预防与处置相关Meta分析报告的随机对照研究文献材料(RCT),并从组织的管理能力、人员资格及能力、医疗场所安全风险管理、医疗服务过程安全风险管理以及持续改进的方法等五个方面,对医疗质量与安全风险管理的效果及医疗不良安全事件的发生情况进行综合评价,探讨管理前后平均投诉发生率、平均满意度、平均赔偿率的变化情况,对医患纠纷的预防与处置具有理论和实践意义。 展开更多
关键词 医患纠纷 预防与处置效果 指标对比分析 META分析
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浅谈医疗投诉受理模式
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作者 汪咏梅 沈雪生 +1 位作者 庄璘 乔海红 《中国卫生法制》 2016年第6期62-65,共4页
规范和简化处置程序是完善医患纠纷管理的关键,这不仅有利于提高医患纠纷处置效率,也有利于及时化解医患矛盾,防止医患纠纷的发生。文章始终坚持"目的论"和极简主义管理思维,通过了解医患纠纷受理程序与原则来介绍一种简单且... 规范和简化处置程序是完善医患纠纷管理的关键,这不仅有利于提高医患纠纷处置效率,也有利于及时化解医患矛盾,防止医患纠纷的发生。文章始终坚持"目的论"和极简主义管理思维,通过了解医患纠纷受理程序与原则来介绍一种简单且实用的受理医患纠纷的模式,即"多窗口受理——单窗口汇总"受理模式。 展开更多
关键词 医患纠纷 医疗投诉 受理模式
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血脂检测联合心肌酶谱检测对气虚血瘀型冠心病的诊断价值
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作者 蔡靖华 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第5期12-14,共3页
分析血脂检测联合心肌酶谱检测对气虚血瘀型冠心病的诊断价值。方法:选择的研究对象是2020年1月~12月本院治疗的100例气虚血瘀型冠心病患者并设置为研究的实验组,同时选择同期到本院进行健康体检的100例健康体检者作为研究的参照组,分... 分析血脂检测联合心肌酶谱检测对气虚血瘀型冠心病的诊断价值。方法:选择的研究对象是2020年1月~12月本院治疗的100例气虚血瘀型冠心病患者并设置为研究的实验组,同时选择同期到本院进行健康体检的100例健康体检者作为研究的参照组,分别检测这两个组别入选者的血脂指标[包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apo-a)等]与心肌酶谱指标[包括谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)等]。结果:实验组的TG、LDL–C、apo-a等指标水平显著高于参照组,而HDL–C水平显著低于参照组,对比P<0.05:;两组间TC水平比较P>0.05;实验组AST、CK、LDH等指标水平分别是(111.63±30.84)IU/L、(324.33±80.46)IU/L、(300.96±98.64)IU/L,均显著高于参照组,比较P<0.05。结论:对于气虚血瘀型冠心病,实施血脂检测联合心肌酶谱检测具备良好的评估效果,临床诊断价值高,值得推荐。 展开更多
关键词 血脂检测 心肌酶谱检测 气虚血瘀型冠心病 诊断价值 临床价值
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