药剂科管理对社区卫生服务中心抗生素药物合理应用的作用

探究药剂科管理对社区卫生服务中心抗生素药物合理应用的作用。方法 我中心于2021年1月实施药剂科管理,1月前为实施前,1月为实施后,随机在实施前后各抽取药物处方300张,比较两个时期抗生素的使用情况。结果 针对抗生素的总应用率和不同分级抗生素的应用率进行比较,实施前对应的数据分别为 94.67%和一级41.55%、二级34.86%、三级17.96%,实施后对应的数据分别为 34.86%和一级27.27%、二级4.04%、三级2.02%,进行药剂管理之后,抗生素的总应用率和不同级别的抗生素应用率均有所降低(P<0.05);针对实施前后抗生素给药途径进行比较,实施前口服和注射给药应用率分别为53.87%和46.13%,实施后对应的应用率分别为75.76%和24.24%,可见实施药剂管理后口服给药相对更常见,注射给药相对减少(P<0.05)。结论 在我中心进行药剂科管理后,有效提高了抗生素使用的合理性和规范性,为患者的健康和安全提供了更多的保障。

全程化药学服务在高血压患者中的应用分析

探讨高血压病人全程化用药服务的有效性。方法 选择2022年3月~2022年12月在基层医疗机构的20名高血压病人为研究对象,以传统药物治疗10名为对照,以全程化药学服务10名为观察组。结果 与传统药房相比,全程化药学服务组的舒张压和收缩压下降幅度更大(P<0.05)。实施全程化药学服务后,高血压相关知识及降压药物知晓率均显著提高(P<0.05)。在全程化药学服务中,医生开具的不合理的处方、不规范的信息记录和不规范的病历的比例均比普通药房低(P<0.05)。在全程化药学服务中,病人的药物遵从性显著提高(P<0.05)。全程化药学服务在病人的盘点和取药时间均比普通制药师的要短,而用药的品质则比普通制药师要好(P<0.05)。全程化药学服务组病人的饮食锻炼、生活习惯及药物危害评分均显著提高(P<0.05)。全程化药学服务组患者的头痛、疲劳和失眠发生率均显著降低(P<0.05);因此,全程化药学服务在高血压患者的治疗中有着良好的应用。

家庭医生签约服务对社区慢性病管理效果评价

2016年海曙区卫计局全面推进粉丝式家庭医生制服务工作,在全区8家社区卫生服务中心开展家庭医生制服务。海曙区开展的家庭医生制服务是指在社区责任医师团队服务的基础上,全科医生通过签约,提供责任制服务,为家庭成员提供安全、有效、连续、个性化的公共卫生和基本医疗服务,是对社区卫生服务的进一步深化,是服务模式和服务理念的转变,是一项公益性、非营利性工作.

社区家庭医生签约服务的困难及对策

笔者所在社区卫生服务中心作为宁波市第一批开展家庭医生签约服务的试点单位，通过粉丝模式进行签约服务，工作开展卓有成效，各项基本公共卫生服务项目落到实处。粉丝式家庭医生签约服务是以全科医生为主体、以社区为范围、以家庭为单位、以全面健康管理为目标、通过粉丝契约服务的形式，达到互为粉丝，相互信任的目的，相当于将全科医生在辖区内老患者确定为粉丝，再覆盖到他们的家庭，从而为患者及其家庭成员提供连续、安全、有效、适宜的综合医疗卫生服务和健康管理服务的模式。

转变提升,让社区护士参与家签服务

浙江省宁波市从2011年起率先开展了家庭医生制服务试点工作,2015年5月1日起全面实施,通过构建起以“1＋9”政策为核心的家庭医生制度,系统推进以“医疗、医保、医药、医价”四医联动为抓手的基层医疗卫生运行机制改革,让家庭医生逐步成为居民健康的“守门人”、医疗卫生资源的“调配人”和卫生费用的“管理人”.

NLR、PLR和SII在经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄中的预测价值

冠状动脉心脏病(coronary heart disease,CHD)指由冠状动脉狭窄所引起的心肌缺血性疾病,是高龄人群最常见的死因之一。经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)作为CHD的重要治疗手段,能帮助患者在短时间内解除冠脉狭窄,重建血运,但部分患者在术后仍会发生支架内再次狭窄(in-stent restenosis,ISR),甚至诱发心源性猝死等不良事件[1]。

围产期妇幼保健中实施预防保健对母婴健康状态、EPDS评分、HARS评分的干预价值分析

评定围产期妇幼保健阶段,预防保健的实施价值。方法 以2020年4月开始,截止于2021年4月,总计入组围产期患者120例,经由信封随机化分组模式将患者分为两组,60例对照组进行常规围产期保健指导,60例观察组进行预防保健模式,比较两组母婴健康状态、心理健康程度、生活质量及情绪量表结果。结果 观察组母婴、心理健康三项结果、生活质量评分、社会支持量表得分高于对照组、情绪量表各因子分值较比对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 预防保健模式,实施于围产期妇幼保健患者中,可提高母婴健康水平,提升生活质量,调节心理不稳定状态。

孕期营养指导在围产期妇幼保健中的临床效果分析

评估孕期营养指导在围产期妇幼保健中的临床效果。方法 选取2021年3月至2023年3月我院收治的102例孕妇为研究对象,按照随机数表法将其随机分配至实验组(51例)和对照组(51例)。对照组实施常规孕期保健服务,而实验组在此基础上额外接受专业的孕期营养指导。对比观察两组孕妇在孕期健康状况、新生儿健康指标以及不良妊娠发生率的差异。结果 相较于对照组,实验组在孕期健康状况、新生儿健康指标以及不良妊娠发生率方面表现更佳(P<0.05)。结论 专业的孕期营养指导显著提升了孕妇及新生儿的健康状况,显示出其在围产期妇幼保健中的显著临床价值。

健康教育孕产保健在妇幼保健中的价值研究

分析健康教育孕产保健在妇幼保健中的应用价值。方法 以2021年2月至2023年2月,总计两年为研究时限,纳入在妇幼保健中心接受治疗干预的孕产妇108例,采用随机数字表法的分组模式,54例对照组实施医师常规指导,54例研究组由医师完成健康教育优化下的孕产保健指导,记录两组接受不同治疗后,各项效能结果、母乳喂养情况、情绪状态以及产程时间。结果 研究组分娩、母乳喂养自我效能得分、喂养四项因子得分高于对照组;研究组HAMA得分及HAMD分值低于对照组;研究组第二产程用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妇幼保健阶段开展健教育孕产保健,可促进孕产妇母乳喂养的各项技能,稳定不良心理状态,缩短产程。

药师干预对高血压患者合理用药的价值观察

药师干预对高血压患者合理用药的价值观察。方法 对2022年10月-2023年10月参与研究的高血压患者予以治疗研究,对照组接受常规治疗,不予以药师干预;观察组在常规治疗基础上联合药师干预,对比患者治疗结果。结果 对比对照组,观察组的临床综合治疗有效率、依从率结果更好、患者不合理用药行为例数更低;经过治疗后,观察组的血压水平下降结果更好、生活质量提升更高。结论 药师干预方式可以提升高血压患者临床治疗有效率,患者接受药物治疗后不合理用药发生率更低,患者的综合治疗结果更好,可推广。

创建“粉丝”为基础的家庭医生制服务模式研究

目的探索创建"粉丝"为基础的家庭医生制服务模式,并对其运行效果进行评价。方法白云街道社区卫生服务中心的4个团队中的18名医生与辖区内居民签订了契约式服务,每名医生约签约50户"粉丝"家庭,共签约"粉丝"家庭925户。责任医生为"粉丝"家庭提供基本医疗、健康教育、生活方式及行为方式指导等服务,由此盘活居民健康档案、实施慢性病管理等各项社区卫生工作。结果以"粉丝"为基础的家庭医生制服务模式的运行,使社区各项公共卫生服务、基本医疗服务明显改善,社区居民的满意度明显提高。结论以"粉丝"为基础的家庭医生制服务模式运行效果良好,能够为我国其他地区开展家庭医生制服务试点工作提供参考和借鉴。

上海市周桥社区“13533”家庭医生工作模式效果评价研究

目的了解上海市周桥社区"13533"家庭医生工作模式的效果。方法选取春天花园居委会自愿与家庭医生签订《家庭医生服务协议》的社区常住居民421户共965人为本研究对象,采用陈华工作室现有"13533"家庭医生工作模式进行为期四年的健康干预。采用自制问卷,对研究对象进行家庭医生制服务知晓率和满意度的评估;随机抽取100名高血压患者进行遵医行为和高血压管理及控制情况评估。结果家庭医生制服务实施后,居民对家庭医生制服务的知晓率和满意度提高,高血压患者的遵医行为、高血压管理率及控制率均提高,与家庭医生制服务实施前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生制服务提高了社区居民的满意度,改善了高血压患者的遵医行为,提高了高血压管理率、控制率,建立了良好的医患关系,家庭医生制服务符合社区卫生服务发展的需求。

以和谐医患关系为基础探索家庭医生契约制服务新模式

白云街道社区卫生服务中心从社区责任医生分管的居民中挑选出自己的"粉丝",并与之签约,提供连续的健康服务,提高了社区居民健康管理的依从性,提升了公共卫生服务的效能,解决了家庭医生签约难的问题,是一次有意义的探索。

宁波市某城市社区企业退休高血压患者降压药物使用情况调查分析

目的探讨宁波市某城市社区企业退休高血压患者降压药物使用情况。方法抽取2020年9月至2021年2月海曙区白云街道社区卫生服务中心进行健康体检的1823名已治疗的高血压患者,依据患者报告和医疗记录,调查降压药物的使用情况。结果1823例高血压患者中,单药治疗者980例,占53.76%;联合治疗者843例,占46.24%,其中两联用药者649例(35.60%),三种或三种以上(多联)用药者194例(10.64%)。单药治疗者中,使用钙通道阻滞剂(CCB)者486例(49.59%),使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)者373例(38.06%),β受体阻滞剂(BB)者118例(12.04%),使用利尿剂者仅为3例(0.30%)。用药种类的综合分析表明,58.80%使用ACEI/ARB,53.37%使用CCB,19.42%使用BB,22.05%使用利尿剂,其他类型降压药物仅为1.32%。结论在宁波市一个社区企业退休高血压患者中,降压药物的使用总体上符合我国高血压指南的推荐,但利尿剂使用可能不充分。

糖尿病不同阶段社区管理评价指标的选择及效果评价

糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢类疾病,若长期处于高血糖状态,将导致肾脏、眼睛、血管、心脏及神经等组织受损,功能退化[1]。糖尿病作为一种终身性疾病,社区防控措施在其治疗中扮演着重要角色。研究表明,通过社区开展糖尿病教育与管理,是目前有关糖尿病防控的最有效手段[2]。本研究拟探讨糖尿病不同阶段社区管理评价指标的选择及其效果评价,报道如下。

基于分级诊疗体系下的家庭医生制服务实践与探讨

2016年6月6日,国务院医改办、国家卫计委等七部委发布了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》（国医改办发[2016]1号）,标志着我国医疗卫生事业正式走入了家庭医生时代。分级诊疗模式的家庭医生制服务在我市开启新的实践和探索。1实施背景1.1医疗卫生供需矛盾显现随着我市人口老龄化进程的加快,平均期望寿命的延长,慢性非传染性疾病的增加.

新增体检项目，成立骨松小分队 社区骨质疏松症防治探索与实践

骨质疏松症是一种以骨量低下，骨徽结构破坏，导致骨脆性增加，易发牛骨折为特征的全身性骨病，分为原发性和继发性2大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨顷疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）3种。

新媒体助力品牌化家庭医生签约服务

从2015年5月起，浙江省宁波市全面启动契约式家庭医生签约服务以来，笔者所在社区卫生服务中心已累计签约10,615人，其中慢性病、60岁老年人、重性精神障碍、孕产妇、0～6岁儿童等重点人群签约人数达到7980人。在近两年的签约活动，我们发现越来越多的患者更加重视自己的健康，希望自己能够更加长寿。同时，随着计算机互联网技术的迅速发展，微信、微博、APP等新媒体如雨后春笋般迅速崛起，居民对健康信息获取的方式越来越多，但内容杂乱，甚至出现误导性健康知识。在竞争激烈的新媒体环境下，我中心大胆探索家庭医生签约与新媒体互动融合，走出一条“声音传递健康，做好居民健康守门人”的品牌化之路。

卫生院中层干部会议应该怎么开

一次很偶然的机会,我在一个县里的两家卫生院列席参加了他们的中层干部会议,感觉会议氛围反差很大。A卫生院王院长主持的中层会议自始至终都只他一个人的声音,从近期单位业务发展情况开始,谈到存在问题、整改方向,以及各科室需要解决的工作问题,期间所有中层干部们都认真做着会议记录,直至会议结束。