基层医院入库中药材存在的问题及处理方法

由于中药品种的复杂性、市场混乱等因素,中药材仍然存在着以劣充好、同名异物、同物异名等混乱现象.基层医院中药房的调剂工作中还时常发现中药材因加工或贮藏不当而引起的掺有杂质、霉败、虫蛀等现象,这些不仅影响中药材的外观、质量,使其在处方中起不到治疗作用,更重要的是这些中药材混入处方后会引起一些不良反应.

伤科接骨片联合锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折临床研究

目的:观察伤科接骨片联合锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:选取胫骨骨折患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例。2组均给予锁定钢板内固定术治疗,对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用伤科接骨片治疗。2组均连续治疗12周。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间以及治疗后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨折愈合率及临床疗效。结果:观察组总有效率为97.56%,对照组为80.49%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6、12周,2组VAS评分均较术后24 h减少(P<0.05),且观察组同时间点VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗12周,观察组骨折愈合率为58.54%,对照组为34.15%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伤科接骨片联合锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折的疗效显著,并可有效减轻患者术后疼痛,促进骨折愈合。

区域合理用药管理系统提升我县医疗机构药事管理质量的应用实践

我县目前共有3家县级医院、14家乡镇卫生院,为便于同质化管理,有效提升本地区药事管理水平,县卫计局于2015年下半年通过招标引入区域合理用药管理系统。此信息化平台建设项目的开展与实施极大提升了我县医疗机构药事管理的质量及合理用药水平。导出2016年8月和2017年8月杭州逸曜区域合理用药管理系统相关数据,对系统两次(第一次2016年7月25—31日,第二次2017年7月1—7日)运行取得的县域内17家医疗机构的机器全处方点评结果与人工处方点评结果进行比较,并形成综合评价。

卡托普利在肾病治疗中的应用

卡托普利(captopril,CPT,巯甲丙脯酸)是第一代血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,近年来在肾病治疗中的应用屡见报道,本文仅就其作一综述。 1 糖尿病性肾病 糖尿病性肾病是糖尿病微血管病变之一,目前尚无特效方法。CPT可控制糖尿病性肾病的进展或恶化,保持血压正常与高血压糖尿病性肾病患者的肾功能。409例糖尿病性肾病患者,口服CPT 25mg,tid,结果血压增高的危险性降低了48.5％,死亡、透析或肾移植的危险性降低了50.5％。苏如松,李荣,赵爱国按随机2×2因子原则,设计研究了CPT和硝苯地平合用对Ⅱ型糖尿病肾病合并高血压36例患者进行治疗,取得满意疗效。研究表明。

小儿清热止咳颗粒制粒工艺的改进

对小儿清热止咳颗粒的制粒工艺进行改进。

浅析中成药说明书规范问题

药品说明书或标签是药品运输、贮藏、使用时最外在的需要物.许多医师由于工作繁忙但又必须了解药物信息,便习惯于从说明书或制药厂广告性资料中获取药物情报(1),我国的<药品管理法>第54条规定,药品包装必须按照规定印有或者贴有标签并附有说明书,标签或说明书上必须注明药品的通用名称、成份、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应证或者功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项.

噻托溴铵对支气管扩张并肺部感染患者肺功能指标、生活质量及再住院风险的影响

目的 探讨噻托溴铵对支气管扩张合并肺部感染患者肺功能指标、生活质量及再住院风险的影响.方法 研究对象选取支气管扩张合并肺部感染患者共100例,采用随机数字表法分为对照组（50例）和观察组（50例）,分别给予常规对症干预和与选择性胆碱能受体阻滞剂联用治疗;比较两组近期疗效,治疗前后用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、一秒量比预计值（FEV1％）、体质量指数/气流阻塞/呼吸困难/运动能力（BODE）指数评分、生活质量指数（QLI）评分及随访再次住院率等.结果 观察组近期治疗总有效率显著高于对照组（94.00％比76.00％,χ2=7.81,P＜0.05）;两组治疗后FVC、FEV1及FEVl％水平均显著高于治疗前[（2.78±0.57）L比（2.15±0.33）L,（3.60±0.71）L比（2.20±0.36）L;（2.15±0.42）L比（1.23±0.32）L,（2.77±0.59）L比（1.17±0.29）L;（65.25±11.45）％比（51.79±9.23）％,（77.46±15.80）％比（52.02±9.36）％,t=2.34,2.97,2.52,3.07,2.47,3.12,均P＜0.05];两组治疗后BODE指数评分和QLI评分均显著优于治疗前[（3.37±0.54）分比（3.95±0.65）分,（2.11±0.40）分比（3.87±0.61）分,（7.28±1.18）分比（5.04±0.95）分,（8.69±1.54）分比（5.13 ±0.98）分,=2.29,2.81,2.50,2.96,均P＜0.05];且观察组治疗后各项评分水平均显著优于对照组[（2.11±0.40）分比（3.37±0.54）分,（8.69±1.54）分比（7.28±1.18）分,t=2.21,2.44,P＜0.05];同时观察组随访再住院率显著低于对照组（16.00％比2.00％;28.00％比6.00％;χ2=8.02,9.74,均P＜0.05）.结论 选择性胆碱能受体阻滞剂辅助应用治疗支气管扩张合并肺部感染可有效减轻呼吸道症状,改善肺功能,提高生活质量,并有助于避免再次住院.

西药在过敏性鼻炎治疗中的研究进展

过敏性鼻炎即为变应性鼻炎,指的是特应性个体与变应原接触后,在复杂机制下诱发的非感染性鼻黏膜炎性病症。国际上针对过敏性鼻炎的治疗包含远离过敏源、免疫治疗、药物治疗、物理治疗、替代治疗、手术治疗等多种方式,不同疗法各具优缺。当前并无根治疗法,需结合患者实际症状采取对症干预,以减少不良反应发生次数,保障治疗安全性为主要原则。本文主要就近几年临床针对过敏性鼻炎的西药治疗概况综述如下。