运用目标管理原理规范医院感染管理

笔者介绍了医院运用目标管理原理规范医院感染管理工作，通过运用目标管理原理列出管理总目标和各类于目标，列出目标实施程序，并以医院分级管理标准来评价效果，使医院感染管理的各个环节有机地结合起来，管理目标明确，针对性强，这种管理方法能提高医院感染管理工作的有效性，使之向规范化、制度化方向发展．

血液透析用水和透析液的微生物学监测与分析

目的了解血液透析用水、透析液污染原因,进行水质控制的持续质量改进。方法15个月间,前瞻性地对某医院血液净化室透析用水、透析液进行微生物学监测。结果前5个月透析用水、透析液合格率为70.59%(24/34),后10个月的合格率上升为98.04%(50/51),两者比较,P<0.001,差异显著。结论血液透析液制备输送过程中多个环节可能造成透析用水、透析液再次污染,水路合理设计、整个系统各部件的维护消毒到位,是避免透析用水再污染的前提,定期开展微生物学监测是必要的监控手段。建议国内尽快制定血液透析用水、透析液质量控制行业标准,使其管理更规范。

乡镇卫生院电热立式高压蒸汽灭菌器使用存在问题与整改效果

目的确保乡镇卫生院无菌物品的灭菌质量,保障医疗安全。方法以现场走访与下发书面调查表相结合方式,对当地10所公立乡镇卫生院,共11个执业点的11台电热蒸汽灭菌器使用情况进行调查。结果灭菌器操作者90.91%无证上岗,灭菌器100.00%由非专业人员调试安装,有27.27%的灭菌器重要配件未安装;有72.73%的灭菌器操作说明书遗失,有72.73%操作流程未在墙上公示,有54.54%日常使用监测项目不全,有81.81%的灭菌器出潮湿包;经整治,在短期内使辖区内的乡镇卫生院灭菌器正常运行,其中消毒员上岗培训合格率、灭菌器漏装配件补装率、操作流程在墙上公示率、日常使用监测项目齐全率均达100.00%,湿包解决率达81.81%。结论卫生行政部门重视医疗质量管理,并支持质控中心定期举行督查指导培训活动,能促进医疗机构正确使用灭菌器,推动感染管理工作,确保医疗安全。

微生物学标本采集和运送中常见问题分析与对策

目的 :了解我院临床微生物学标本采集、运送现状。方法 :1998年 2月至 1999年 3月期间通过医院感染管理科组织查房 ,观察了各临床科室采集微生物学标本的情况。结果 :发现各科在容器选择、采集时机、方法和运送过程等多个环节存在着缺陷。结论 :亟需对临床医护人员进行微生物学标本采集、送检规范的知识及操作培训 ,改变不合理的工作程序 ,以提高标本采集合格率 。