对2005～2008年海军招飞体检脊柱X线检查分析与探讨

目的2005-2008年招收飞行学员外科体检脊柱拍片。总结分析脊柱拍片在招飞体检中的价值意义。方法对2005—2008年外科招飞体检脊柱外观有阳性的体征者进行拍片，对淘汰原因，淘汰率进行分析。结果2005年脊柱拍片淘汰13人，2006年淘汰16人，2007年淘汰41人，2008年淘汰62人。其拍片人数及淘汰人数呈逐年上升势头。结论通过对脊柱x拍片，发现一些直接影响脊柱功能的问题。这充分说明脊柱拍片的必要性及对提高和保证招飞质量具有重要意义。

阿尔茨海默病、轻度认知障碍、健康老人脑电图及神经心理学测试比较研究

目的 比较阿尔茨海默病（AD）、轻度认知障碍（MCI）、健康老人脑电图（EEG）及神经心理学测试（MMSE）特点.方法 选择2012年1月～2013年1月海军总医院海空勤体检中心进行检查的老年MCI患者115例为MCI组,选择同期AD患者共105例为AD组,健康体检老年人80名为对照组.三组均进行EEG检查和MMSE测试并比较检查结果.结果 ①MCI组EEG总异常61例（53.0％）,AD组EEG总异常98例（93.3％）,对照组EEG总异常24例（30.0％）,三组EEG总异常发生率比较,差异有高度统计学意义（x2-87.87,P＜0.01）.②三组MMSE评分中,时间、地点定向,即刻记忆,计算、回忆、命名、复述、阅读、结构、书写能力,三步命令,总分等项目差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）.两两比较中,MCI组地点定向,计算、回忆、结构、书写能力评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）;而AD组时间、地点定向,即刻记忆,计算、回忆、命名、复述、阅读、结构、书写能力,三步命令等各项评分与对照组比较差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）,而与MCI组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.MCI组和AD组MMSE总分与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜ 0.01）.结论 EEG检查并结合MMSE量表评价可对MCI患者做出较为准确的评价,是能够早期对MCI做出诊断的有效方法.

超声心动图在招飞体检心脏杂音判定中的应用价值

目的探讨超声心动图在招飞体检心脏杂音判定中的应用价值。方法招飞全面检测中比较2010—2013年采用超声心动图检查与2006—2009年未采用超声心动图检查心脏杂音超标学生内科心脏杂音淘汰率的变化及淘汰结果分析。结果 2006—2009年心脏杂音超标学生淘汰率与2010—2013年超声心动图检查后心脏杂音超标学生淘汰率差异有统计学意义(P<0.01)。通过超声心动图对心脏杂音超标学生检测后发现,判定为病理性心脏杂音的学生为心脏杂音超标学生的37.8%,其中病理性瓣膜反流89例(48.4%)、左心室假腱索53例(28.8%)、瓣膜狭窄10例(5.4%)、右心房增大10例(5.4%)、房间隔缺损8例(4.3%)、室间隔缺损6例(3.3%)、肥厚性心肌病4例(2.2%)、动脉导管未闭4例(2.2%),病理性瓣膜反流、左心室假腱索是招飞体检中心脏杂音超标学生淘汰的主要原因。结论超声心动图检查为招飞体检心脏问题判定上提供了可靠依据,显著减少了心脏杂音超标学生淘汰率,通过对超声心动图淘汰结果分析为招飞体检心脏检查提供了宝贵经验。

海军飞行学员训练前后皮肤病调查

为了解海军飞行学员皮肤病与军事训练之间的关系,探讨其患病有关因素,减少患病率,提高战斗力。2005至2009年对部分飞行学员训练前后皮肤病情况进行了调查。

电子血压计在招飞体检中的应用价值

目的探讨电子血压计在招飞体检血压判定中的应用价值。方法参加2015年度海军招飞全面检测的学生中随机选取900名,在平静状态和运动负荷试验中使用臂筒式电子血压计和水银血压计同时测量血压,对测量的血压值进行数据分析,选取组内相关系数(interclass correlation coefficient,ICC)和Bland-Altman图示法进行一致性分析。结果平静状态下2种血压计测量的收缩压ICC为0.973和舒张压ICC为0.965,运动负荷后2种血压计测量的收缩压ICC为0.987和舒张压ICC为0.953,均具有一致性。平静状态下2种血压计测量的收缩压差值(0.57±3.21)mmHg、舒张压差值(0.71±3.62)mmHg,运动负荷后2种血压计测量的收缩压差值(0.61±3.59)mmHg、舒张压差值(0.81±3.65)mmHg,Bland-Altman散点图提示绝大多数散点分布在((x±1.96s)范围内。结论臂筒式电子血压计测量结果比较稳定,与水银血压计测量结果一致性好,可替代水银血压计用于招飞体检的血压判定。

鼻阻力检查在模拟招飞体检中的应用研究

目的研究鼻阻力检查在招飞体检中的优缺点、客观性，及其应用于招飞休检的可行性和需要改进之处。方法①抽取18～21岁男青年30名，行鼻阻力检查。主要记录鼻阻力（nasal airway resistance，NAR）的数值。然后由具有丰富招飞经验的专家对其进行体检，体检专家在体检前不知道鼻腔通气功能检查的结果。根据体检专家的检查结果将受试：等分为合格组与鼻中隔偏曲组，比较其NAR，了解差异有无统计学意义。②对于鼻中隔偏曲组，志愿行手术治疗的男青年，行内窥镜下鼻中隔矫正术，术后再次行鼻阻力检查及传统鼻镜检查，对比术前、术后是否具有客）见数据上的差异。结果80名男青年中，经招飞专家检查不合格率为35％（28／80），鼻阻力两组之间NAR的数据对比差异有统计学意义（P〈0．01）。28例中，12例手术治疗的患者术后经专家体检均符合招飞标准，其NAR数值与术前对比差异也具有统计学意义（P〈0．01）。结论在招飞体检中，鼻阻力检查是一种客观的鼻腔检查方法，比起传统体检方法，它更能够通过数据反映问题，为、招飞体检提供重要的参考依据。

2013年招飞体检中应招青年尿潜血情况分析

目的通过对2013年招飞体检应招青年的尿潜血情况进行调查,分析引起尿潜血阳性的原因,提出有效措施,降低非病理性淘汰率。方法对1493例应招青年进行尿潜血检测,按检验操作规程完成干化学分析、免疫胶体金法检测和尿沉渣镜检红细胞。结果调查中尿潜血阳性64例,占参检学生的4.3%;其中4例为肉眼血尿,60例为镜下血尿。64例中根据镜下红细胞形态判定,均一型48例(75.0%),非均一型10例(15.6%),混合型6例(9.4%),即75.0%为非肾小球源性血尿。结论提前采取健康干预,重视高中阶段飞行苗子的体格锻炼,合理膳食,劳逸结合,科学指导,可以有效降低尿潜血阳性率,减少运动性血尿的发生,提高招飞体检合格率。

三种立体视觉检查方法在招飞体检中的应用

目的分别应用颜氏图、Titmus及TNO三种方法对242例海军航空学院报考者进行立体视觉检查，以探讨这三种方法在招飞体检中的应用价值。方法对242例视力、眼位正常的海军航空学院报考者分别应用颜氏图、Titmus及TNO三种方法进行立体视锐度测定。对于结果显著异常者复查立体视觉、眼位并行隐斜度数测定。

招飞体检6382名正常视力男青年隐斜视状况分析

目的分析正常视力男青年隐斜视状况,探讨招飞体检隐斜视度数标准的临床意义。方法以环形视力表测定6 382名男青年视力正常,角膜映光法检查无显斜视。采用STEVEN旋转棱镜作6 m距离水平及垂直隐斜视检查。结果正位眼606人占9.50%,各种隐斜视5 776人占90.50%;其中单纯内隐斜视最多,其次是单纯外隐斜视、内隐斜视合并上隐斜视及外隐斜视合并上隐斜视,单纯上隐斜视最少。在6 382人中,隐斜视超标者306人,占总人数的4.79%;其中,单纯内隐斜视最多,其次是单纯外隐斜视和单纯上隐斜视,而内隐斜视合并上隐斜视或外隐斜视合并上隐斜同时超标者较少。结论在正常视力男青年中,隐斜视高达90.50%,隐斜视超标者占总人数的4.79%。调查结果可以为招飞工作及制定眼科隐斜视标准提供参考。

耳鼻咽喉和口腔疾病谱20年招飞体检淘汰资料回顾分析

目的探讨飞行学员医学选拔中的规律性,总结经验。方法查阅历年体检淘汰疾病统计表,对各种耳鼻咽喉和口腔疾病淘汰率进行比较分析,对位于前几位的疾病的体检方法和可能原因进行分析总结。结果20年招飞体检耳鼻咽喉及口腔科共检查90 879人,淘汰29 991人,淘汰率33%。淘汰疾病占前4位的是鼻中隔偏曲、鼓膜菲薄瘢痕、咬牙合畸形和慢性鼻窦炎。结论对飞行学员医学选拨中淘汰疾病谱的分析和总结,有利于促进我们做好统计工作,改进工作方式方法,提高体检质量,真正做到"合格有把握、淘汰有依据"。

对在招飞体检中实施全脊柱X线摄片必要性的探讨

目的探讨招飞体检中对全脊柱实施X线摄片的必要性。方法对2005-2008年招飞体检中外科检查脊柱外观有阳性体征者进行X线摄片，并对2006-2008年招飞体检中外科检查脊柱外观无阻性体征者随机抽样X线摄片，共543人，对其不合格率、不合格原因及疾病分布情况进行总结分析。结果2005-2008年总共检测学生310人，淘汰110人，淘汰率为35．48％，均为腰椎疾病。2006---2008年随机抽样检钡8233人，不合格37人，不合格率为15．90％。其中颈椎疾病不合格11人，不合格率为4．72％。

加强招飞体检医疗废物管理的探讨

目的加强招飞体检医疗废物管理,预防医源性感染。方法对招飞体检医疗废物管理的现状进行剖析,提出有效的对策措施。结果严格管理和规范处置体检中产生的医疗废物,保障参检人员身体健康,有效控制和预防招飞体检区域的医源性感染。结论医疗废物管理法制化、规范化、制度化是积极预防医源性感染的最有效措施。

招飞体检中Sysmex KX-21血细胞分析仪的使用要点与维护体会

目的规范有效的日常保养和维护,保障Sysmex KX-21血细胞分析仪在招飞体检中的正常运行。方法结合招飞体检特点,从仪器使用、搬运、调试及保养维护等方面阐述注意事项。结果注意仪器的使用保养,能确保检测结果的快速、准确。结论只要注重规范操作,认真做好仪器的日常维护保养,就能确保仪器的正常运行及延长使用寿命。

56743人招飞体检口腔科疾病淘汰情况分析

目的总结经验、进一步提高招收飞行学员的体检质量。方法查阅历年招飞体检淘汰疾病登记表,对口腔疾病进行分类、统计。结果11年招飞体检口腔科共检查56 743人,淘汰5 193人,淘汰率9.15%。结论淘汰疾病占前4位的是牙釉质重度发育不良、深覆牙合、反咬牙合和重度牙龈炎。

海军飞行员视觉对比敏感度相关因素的初步探讨

目的:测试海军飞行员视觉对比敏感度函数(contrast sensitivity function,CSF),探讨对比敏感度的相关因素。方法:应用美国Stereo Optical Co.生产的OPTEC6500视觉检查仪对58例116眼飞行员进行明视、明视眩光、暮视、暮视眩光4种状态下5个空间频率的对比敏感度检查。结果:从均数曲线图中可见暮视和暮视眩光状态下CSF曲线的峰值在3c/d;明视和明视眩光状态下CSF曲线的峰值在6c/d;在各空间频率,双眼CSF值均高于单眼,差异有统计学意义(均为P<0.05);在各空间频率下,远距离CSF值均高于近距离,差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论:海军飞行员视觉对比敏感度远距离CSF优于近距离,双眼CSF值高于单眼,本调查客观反映了海军飞行员CSF的分布特征。

10年招飞体检心脏杂音分析

目的调查10年来招飞体检内科心脏杂音淘汰率的变化,改进招飞体检工作。方法回顾分析1997-2006年招飞体检资料,对内科心脏杂音淘汰率及淘汰原因进行分析,总结其规律和存在问题,提出相应的改进措施。结果1997-2006年招飞体检中心脏杂音的淘汰率居内科首位,主动脉瓣第一听诊区、主动脉瓣第二听诊区杂音居淘汰原因前2位。结论近年招飞体检技术有所提高,今后应规范心脏听诊,把握心脏杂音淘汰中构成比变化规律,科学地对有心脏杂音学生进行筛选、判定。

光栅立体视觉检查卡在海军招飞体检中的应用

目的 研制高敏感性随机点光栅立体视觉检查卡,探讨其在海军招飞体检中的实用价值. 方法 对象为2014年海军招飞全面体检中视力≥0.8且眼位正常的861名男性青年,采用新研制的随机点光栅立体视觉检查卡和数字化立体视觉检查图（颜氏图）分别测定每位受检者的立体视锐度. 结果 光栅立体视觉检查卡和颜氏图两种方法所测得立体视觉正常者（立体视锐度≤60＂）分别为98.03％和97.44％,两者比较差异无统计学意义（Z=-1.667,P＞0.05）.其中有27例受试者在阴雨天的自然光线下检查时光栅检查卡检查立体视觉正常,颜氏图检查立体视锐度≥100＂,应用日光灯改善照明后复查颜氏图,结果均≤60＂. 结论 随机点光栅立体视觉检查图板能精准地进行立体视锐度定量测定,使用快捷简便.在室内光线较暗时比颜氏图更为敏感,在招飞体检工作中有重要实用价值.

六西格玛方法在病区护理质量管理中的应用

目的 六西格玛管理方法被引进病区护理质量管理的主要目的是提升护理质量，找出缺陷，提出改进方法，确立工作重点。追求“零缺陷”。方法 采用六西格玛管理方法将我科2003年1月-2005年3月护理质量检查结果进行比较分析。结果 用六西格玛水平值衡量护理10项指标，部分指标在2—4西格玛水平范围，与标准值相差2—4个级别，反映出护理水平的差距。结论 六西格玛管理方法在病区护理管理工作中应用。将更好地发挥出护理人员在临床工作中的潜能，追求护理质量的优质性。提高病人的满意度。