幼儿第二语言(外语)获得成效之多因素研究

【目的】 从语言和认知发展的角度研究幼儿第二语言的获得 ,探讨童学习外语的成效。 【方法】 选择 18～ 2 4个月、3～ 6岁正常幼儿 ,评价儿童的一般情况、语言发育水平 (幼儿语言筛查表 ,WPPSI语言部分和PPVT)、中文和英文的语音分辨测验、英文发音准确性、记忆能力和英文学习成绩。研究的第一阶段为语音输入 ,18～ 2 4个月幼儿被分为两组 ,分别给予 10 0h的中文和英文的语音输入。第二阶段 ,所有儿童参加 14周的英语教学和测验。 【结果】 70 .9%儿童的家长重视学英文 ,高于重视中文获得的比例。是否经常听儿童磁带与中文词汇量有显著的正相关。英语成绩 :女孩显著高于男孩 ;与年龄、中文和英文的语音分辨能力、WPPSI语言和PPVT的原始分、记忆能力呈显著的正相关。英语发音的准确性与年龄和中文语音分辨能力有显著的正相关。 【结论】 幼儿学习L2 :①应充分重视母语的发展 ;②无需从幼儿早期开始 ,在学龄前学习成效随年龄而提高 ;③女童的语言能力强于男童。

IV型胶原纤维及其酶在胃癌浸润转移中的作用

采用ＩＶ型胶原纤维单抗和ＩＶ型胶原酶多抗检测７６例胃癌。发现ＩＶ型胶原纤维染色所示基底膜明显缺损，在分化较差者及浸润型胃癌中（＞７５％）明显高于分化较好者及膨胀型胃癌（Ｐ＜０．００５）。ＩＶ型胶原酶明显增加在分化较差者，浸润型及有淋巴结转移者（８０％左右）显著高于分化较好者，膨胀型及无淋巴结转移者（Ｐ＜０．０５）。说明分化程度低的胃癌产生更多ＩＶ型胶原酶，严重破坏基底膜，促进浸润和淋巴结转移。其可作为恶性程度指标。

MPTP诱导的褐鼠黑质基因差异表达的研究

本研究目的在于获取１－甲基－４－苯基－１，２，３，６－四氢吡啶（ＭＰＴＰ）诱导的褐鼠黑质差异表达的表达序列标签（ＥＳＴ）。通过ＭＰＴＰ腹腔注射建立褐鼠帕金森病模型，利用差别显示反转录ＰＣＲ（ＤＤＲＴ－ ＰＣＲ）技术分析ＭＰＴＰ 处理褐鼠与正常褐鼠黑质基因差异表达的状况，并筛选差异表达基因片段。结果经ＤＤＲＴ－ＰＣＲ 筛选并通过反Ｎｏｒｔｈｅｒｎ 杂交去除假阳性，最终获得２ 个差异表达基因片段。对其中一个片段进行克隆、测序和同源性比较发现，该片段为一个新的ＥＳＴ 序列，并且与胰岛素原样α肽具有同源性。本研究的结果提示，差异表达序列的分析有可能为研究ＭＰＴＰ诱导的褐鼠黑质变性的分子机理提供线索。

11年死亡病例及尸检病理资料分析

我科１９８０年～１９９０年１１年中死亡病例５９０例，其中男３４２例，女２４８例。尸检１６４例，尸检率２７．８％，男９９例，女６５例，周岁之内婴儿尸检１４９例，占总尸检数９１％，尸检率２５．３％；其中围产期４３例占总尸检数２６％，尸检率７．３％，新生儿３２例占总尸检数２０％，尸检率２５．４％；婴儿７４例占总尸检数４５％，尸检率１２．５％。５９０例死亡病例中呼吸系统疾病３２７例，占总死亡数５５．４％，死亡率２．３％；尸检中呼吸系统疾病８２例，占总尸检数５０％，尸检率１３．９％。尤以围产期、新生儿期呼吸系统疾病为主。

胆肠吻合术中抗反流瓣抗反流作用的长期实验研究

目的全面而长期地评估胆肠吻合术中抗反流瓣的抗反流作用,并建立评判标准。方法 15条杂种狗体内均完成3套抗反流瓣,每套瓣包括1套叠瓣、1矩形瓣和1内置瓣。按平行组设计分成3组,套叠瓣组、矩形瓣组和内置瓣组。分别于术后1wk,1mo及1a测定顺-逆流压,同时进行组织学分析。顺流压和胆总管内、逆流压和模拟肠梗阻时肠内压进行t检验。各瓣顺-逆流压和抗反流指数分别按瓣种和术后时间进行单因素F检验。结果套叠瓣和矩形瓣术后各时间顺流压高于胆总管内压(P<0.01),而内置瓣术后各时间均低于之(P<0.01);3瓣相比差异显著(P<0.05).3瓣术后各时间逆流压均高于模拟肠梗阻时肠内压(P<0.01),3瓣相比,套叠瓣最高,内置瓣次之,矩形瓣最低(P<0.01),抗反流指数3瓣相比,内置瓣最高,套叠瓣次之,矩形瓣最低(P<0.05),内置瓣抗反流指数大于参考值10,套叠瓣和矩形瓣则低于10(P<0.05)。套叠瓣和矩形瓣抗反流指数随术后时间延长而下降(P<0.05),内置瓣不下降(P>0.05)。组织学分析显示,内置瓣可以长期保持瓣叶的柔顺性,而套叠瓣和矩形瓣的瓣叶发生了不同程度的纤维化和僵硬。结论抗反流指数结合组织学分析能全面地评估各种抗反流瓣的抗反流作用。

恶性血液病患者的心理状况及治疗

目的 :了解恶性血液病患者的心理状况及治疗方法。方法 :在常规化疗前后 (相隔 6周 )用焦虑自评量表 (SDS)、抑郁自评量表 (SAS)各对患者测定 1次 ,期间进行一般性心理疏导 ,少数患者给盐酸氟西汀和氯硝西泮口服。另设对照组和正常人群组予以对照。结果 :研究组和对照组的SDS标准分均值为 4 6 .12± 11.6 1和4 5 .4 1± 13.5 2 ,均高于正常人群组 39.0 2± 9.89(均P <0 .0 1)。SAS的标准分均值为 4 7.78± 12 .17、4 7.0 9±13.89,均高于正常人群组 38.16± 9.92 (均 P <0 .0 1)。治疗后研究组和对照组的SDS分别为 31.2 3± 9.98和4 3.5 6± 10 .2 6 ,SAS分别为 37.18± 10 .81和 4 4 .94± 11.0 4 ,两组差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。与治疗前相比 ,研究组有显著改善 (P<0 .0 1) ,而对照组改善不明显 (P >0 .0 5 )。盐酸氟西汀和氯硝西泮配合治疗SDS标准分大于 5 0分的患者 9例 ,标准分均值由 6 0 .5 6± 12 .31下降到 4 0 .12± 10 .76 (P <0 .0 1) ,6例患者分值降至 5 0分以下 ,下降 6 6 .7%。SAS大于 5 0分的有 10例 ,治疗后均值由 6 3.36± 11.4 2下降到 4 1.89± 10 .2 4 (P <0 .0 1) ,7例患者分值降至 5 0分以下 ,下降 70 .0 %。结论 :恶性血液病患者大部分存在焦虑、抑郁情绪 ,常规化疗下心理?

开腹及腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的比较

目的 通过对腹腔镜下和开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的比较 ,探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的有效方法。方法 回顾性分析了 1996年 1月～ 2 0 0 1年 8月在新华医院妇科施行的 16 6例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术 ,和同期施行的 132例开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的手术情况 ,比较两种方法的优缺点。结果 16 6例腹腔镜手术患者 ,平均手术时间 6 3min ,平均出血量 6 0ml,术后平均住院日 2 .5d ,无 1例中转开腹 ,术后无 1例发热超过 38℃ ,随访 3个月 ,无术时、术后并发症。 132例开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术患者 ,平均手术时间 71min ,平均出血量 7ml,术后平均住院日 7d。结论 对于Ⅲ、Ⅳ期的卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜下剥出术是安全可行的 ,与开腹手术相比 ,有创伤小、恢复快、术后住院时间短的优势 ,可作为首选术式。

皮质类固醇FLAREX对PRK术后兔角膜前基质炎症的影响

目的探讨皮质类固醇在准分子激光屈光性角膜切削术（ＰＲＫ）术后早期对角膜前基质炎症反应的影响。方法新西兰白兔２４只，双眼均作－６ＤＰＲＫ切削，术后右眼点ＦＬＡＲＥＸ，左眼作为对照。分３组，分别于术后１２、３６及７２ｈ处死，取ＰＲＫ切削区角膜，作白细胞计数。结果实验组ＰＭＮｓ计数少于对照组，２组有显著差异。

形觉剥夺鸡眼的形态和屈光变化

目的 以鸡的形觉剥夺性近视眼为模型 ,研究鸡眼球生长调节的机制。方法 孵化出 1d的白色来亨小鸡 ,右眼用白色半透明眼罩遮盖。在遮盖 1、2、4、6、8、10或 12周进行视网膜检影 ,然后用二氧化碳气体无痛处死 ,用游标卡尺测量眼球的前后径、水平径和垂直径。结果 遮盖眼与正常眼比较 ,呈明显的近视状态 ,在所有的实验鸡眼中 ,存在双相眼球生长模式 :早期快速生长和后期缓慢生长。在正常眼 ,前后径的快速生长期是 1d～ 42d ,而遮盖眼及其对侧眼 ,快速生长期是 1d～ 2 8d。结论 遮盖眼球可导致眼球增大 ,眼球呈现近视状态。遮盖眼与对侧非遮盖眼的眼球呈双相生长模式。本实验通过对眼球生长模式的分析 ,显示眼球生长的主要部位是在眼球局部 ,而中枢神经系统也参与此调节。

心脏淀粉样变性15例临床和预后分析

目的 分析心脏淀粉样变性的临床表现和预后。方法 对 15例心脏淀粉样变性患者的临床表现、心电图和心脏超声检查结果以及随访资料进行回顾性分析。结果 发病高峰年龄在 5 0～ 70岁 ,男女比例为 3∶2 ;联合肾脏损害 (80 .0 % )和 (或 )消化系统损害 (6 6 .7% )相当频繁 ;心脏超声表现为限制性心肌病特征 ;心电图有肢体导联低电压的特征 ;心脏病确诊后平均存活 1.0 4年 ,其中猝死 4例 (2 6 .7% )。结论 心脏淀粉样变性累及多个脏器系统 ,心脏超声和心电图均有特征性改变 ,病程进展快 。

自发性小脑出血的临床与CT——附18例报告

本文收集了我院1988年6月至1990年10月经CT确诊的18例小脑出血,现结合文献,分析报告如下: 临床资料 (一)一般资料:本组共18例,均经CT确诊,其中男12例,女6例,年龄最小33岁,最大82岁,属青年期(20～35岁)发病者1例(33岁),经手术证实为左小脑半球动静脉畸型;老年前期(45～59岁)3例,平均年龄68.2岁。全组中12例(66.67％)有高血压病史,3例(16.67％)既往并有缺血性脑卒中病史,13例(72.22％)有冠心病史。本组病例中发病时血压超过正常者12例,其中最高32/16kPa,最低20/14kPa,平均27/16kPa。

正常与偏侧帕金森病猴^(123)I-β-CIT SPECT显像研究

目的 评价中枢多巴胺转运蛋白显像剂^(123)I-β-CIT在检测帕金森病中的应用价值。方法 氯胺-T标记法制备^(123)-β-CIT,对正常猴与MPTP诱导的偏侧PD病猴进行SPECT显像研究,并以纹状体/小脑-1作为评价中枢多巴胺转运蛋白丧失程度的指标进行了半定量分析。结果 正常猴全身显像表明,^(123)I-β-CIT脑内摄取约为注射剂量的3％,药物注射后24h SPECT断层显像示正常猴双侧纹状体放射性分布对称,左侧与右侧纹状体/小脑-1值基本一致,偏侧PD病猴右侧(损毁侧)纹状体/小脑值显著低于左侧,提示右侧多巴胺神经终末严重丧失。结论^(123)I-β-CIT是一种良好的显像剂,可用于临床 PD病的早期诊断。

多重巢式和定量PCR联合应用提高SARS病毒检测率

目的寻求一种可靠、可行的对急性严重呼吸道综合征病毒的早期诊断方法。方法应用多重巢式PCR联合荧光实时定量方法,对广州地区91份确诊和疑似病例标本、25份健康志愿者标本同时进行检测。结果25份健康志愿者标本经两种方法检测均为阴性。91份确诊和疑似病例标本经多重巢式PCR方法检测,阳性标本数53例,总阳性检测率58.24%;荧光实时定量PCR检测阳性标本数68例,阳性检出率74.73%;两种方法联合,阳性标本数76例,阳性检出率83.52%。结论多重巢式PCR联合荧光实时定量方法可进一步提高SARS病毒的阳性检出率,也为今后应对可能发生的其它突发性传染病病毒的检测提供分子诊断基础。

弥漫增生型狼疮性肾炎临床与病理参数分析

目的探讨弥漫增生型狼疮性肾炎（ＤＰＬＮ）的病理参数即活动性指数（ＡＩ）及慢性指数（ＣＩ）与病程、临床分型、肾功能之间的关系，用于判断预后及指导治疗。方法对３０例ＤＰＬＮ患者肾穿刺活检组织形态学进行半定量分析，观察ＡＩ、ＣＩ与病程、临床分型及肾功能三者之间的关系。结果ＡＩ、ＣＩ与ＤＰＬＮ的临床分型、肾功能有明显相关，ＡＩ≥１０分，ＣＩ≥６分，提示预后不良，ＡＩ与病程无关，ＣＩ与病程有关联。结论ＡＩ、ＣＩ能较准确地反映ＤＰＬＮ的活动性及损害程度，是一项判断肾脏病变严重度及预后的客观指标。

生殖工程:现状与挑战

细胞融合技术与基因工程是当代生物学中两个突破性的进展,给生命科学与医学带来一系列革命性的变化。受精是精子与卵子间最完美的细胞融合,也是两性配子基因表达最完美的体现。体外受精是研究细胞融合与基因表达的理想模型。体外受精及一系列的辅助生殖技术(assisted reproductive techniques,ART)为解决人类不育及提高人类素质提供了新方法,其中涉及到的原理及具体措施就是生殖工程(reproductive engineering)研究的内容。

萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎胃黏膜基因表达谱的对照研究

目的 萎缩性胃炎是癌前疾病之一 ,常为非萎缩性胃炎演变的后果。应用生物芯片技术观察萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎胃黏膜组织基因表达谱的差异 ,探讨萎缩性胃炎发生的分子生物学机制。方法 连续登记在门诊接受胃镜检查的萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎患者 2 2 7例 ,男 14 3例 ,女 84例 ,平均年龄 4 8.6岁 (16～ 72岁 )。胃镜检查时获取胃体和胃窦黏膜活检标本进行病理学检查 ,其余活检黏膜组织液氮冻存。根据病理学检查结果将冻存的组织标本分成萎缩性胃炎组和非萎缩性胃炎组 ,分别抽提两组组织的总RNA ,逆转录制备荧光cDNA探针 ,用含有 84 6 4条人类体细胞基因模板的表达谱cDNA芯片进行杂交实验。结果 与非萎缩性胃炎相比 ,萎缩性胃炎的活检胃黏膜组织中 16 5项基因的表达水平上调 2倍以上 ,4 6 0项的表达水平下调 5 0 %以上。表达下调者占 73.6 %。结论 基因表达谱生物芯片技术可以获得萎缩性胃炎胃黏膜组织基因在表达水平上改变情况的较全面的信息 ;萎缩性胃炎涉及多基因在表达水平上的改变。

HLA-DQA1,DQB1基因与特发性膜性肾病关联研究

为探讨上海地区特发性膜性肾病（ＩＭＮ）与ＨＬＡ－Ⅱ类基因的关联，本研究用聚合酶链反应（ＰＣＲ）及序列特异性寡核苷酸（ＳＳO）探针杂交方法，对３３例上海地区汉族ＩＭＮ患者及７０例同一地区 正常人作了ＨＬＡ－ＤＱＡ１、－ＤＱＢ１位点的等位基因分型，并比较其基因频率。结果表明：ＩＭＮ组ＤＯＡ１０１０１等位基因频率高于对照组，统计学处理有显著性差异（ＲＲ＝３．０４３，Ｐ＝０．００２，Ｐｃ－０．０１８）。ＤＱＢ１０６０４等位基因频率较对照组高，而ＤＱＢ１０３０１等位基因频率较对照组低，但统计学处理后差异均不显著（Ｐ＜０．０５，Ｐｃ＞０．０５），以上结果提示，１ＭＮ的发病机制可能与免疫遗传因素有关。

曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女孩疗效观察

目的 观察促性腺素释放激素类似物 (GnRHa)曲普瑞林 (达菲林 )治疗女孩特发性中枢性性早熟 (ICPP)的作用。方法 在多个中心 (6所医院 )采用曲普瑞林治疗 2 8例ICPP女童 6个月 (4例 )和12个月 (2 4例 ) ,观察乳房及其他第二性征和生长速率变化 ,观察治疗前后B超子宫、卵巢、X线片骨龄(BA)、血清E2 、LHRH激发试验 ,部分病人随访GH激发试验及血清IGF Ⅰ变化。用国际统一标准Greulich Pyle图谱方法评估骨龄 ,Bayley Pinneau方法预测成人终身高。结果 经治疗乳房、子宫、卵巢容积均缩小 ,LHRH激发试验显示LH、FSH峰值显著降低 ,骨龄成熟延缓 ,BA/CA(生活年龄 )比值随疗程而下降。治疗 6个月、12个月按BA的身高标准差分值 (HtSDSBA)从治疗前 -1.46± 0 .16分别增加至 -1.3 0± 0 .15和 -1.0 2± 0 .17(P <0 .0 0 1)。按CA的身高标准差分值 (HtSDSCA)亦随疗程下降 ,治疗前、治疗后6个月、12个月分别为 1.0 5± 0 .2 0、0 .99± 0 .18和 0 .95± 0 .2 0 (P <0 .0 0 1)。预测成人终身高 ,治疗前为(153 .8± 1.1)cm ,治疗后 6个月、12个月各为 (155.0± 1.1)cm和 (157.0± 1.2 )cm。结论 曲普瑞林治疗ICPP可有效抑制性腺轴及性征发育 。