唐古特红景天乙醇提取物对人乳腺癌细胞MCF-7增殖及凋亡的影响

目的研究唐古特红景天75%乙醇提取物对体外培养乳腺癌细胞MCF-7增殖的影响并初步探讨其作用机制。方法采用高效液相色谱法鉴定提取物的有效成分;采用MTT试验检测提取物对MCF-7细胞增殖的影响;采用光镜观察药物处理后细胞形态学的变化;利用Annex-in V-FITC/PI双染色流式细胞术分析药物对细胞凋亡的影响。结果唐古特红景天中有红景天苷和酪醇等成分;在一定的剂量和时间范围内,提取物能抑制MCF-7细胞生长;通过光镜观察,见药物可引起肿瘤细胞出现胞浆空泡和凋亡小体;流式细胞术检测发现,低浓度的提取物可导致肿瘤细胞出现早期凋亡,随着药物浓度增高,晚期凋亡和坏死细胞逐渐增多。结论唐古特红景天75%乙醇提取物可抑制体外培养MCF-7乳腺癌细胞的增殖,其抑制作用与诱导肿瘤细胞凋亡的机制相关。

消化性溃疡患者内镜治疗后应用强化护理干预的效果观察

目的观察消化性溃疡患者内镜治疗后实施强化护理干预的临床效果。方法纳入2015年6月至2017年6月青海省海西州人民医院收治的138例行内镜治疗的消化性溃疡患者为本次研究对象,随机分为干预组(70例)与对照组(68例)。对照组在内镜治疗后给予常规护理干预,干预组在常规护理基础上实施强化护理干预。观察两组患者护理后的临床疗效、护理质量及并发症发生情况。结果两组患者分别经不同护理干预后,干预组临床总有效率为95.71%,显著高于对照组的77.94%(P<0.05)。干预组的基础护理、健康教育、护理文书书写及病房管理评分显著高于对照组(P<0.05)。干预组并发症发生率为7.14%,显著低于对照组的20.59%(P<0.05)。结论消化性溃疡患者经内镜治疗后实施强化护理干预的临床疗效更为显著,且能有效提高护理质量及患者对护理的满意度。

雌激素受体与高血压和心血管疾病研究进展

雌激素受体(ER)属于核受体超家族成员,是一类配体调节的转录因子。ER具有广泛的组织分布,包括生殖系统、骨骼、心血管系统等,为雌激素发挥生物学效应提供了保证。女性在绝经前或围绝经期的高血压患病率显著低于同龄男性,但是绝经女性高血压患病率逐渐趋于或高于男性[4]。现就雌激素、ER对高血压、心血管疾病的影响进行综述。

氯沙坦钾对高血压左心室肥厚患者的临床效果及对血清中IGF-1影响的研究

目的:观察氯沙坦钾对高血压左心室肥厚患者的治疗作用及对血清中胰岛素样生长因子1(IGF-1)的影响,探讨其临床作用意义。方法:选取高血压左心室肥厚患者180例,随机分为观察组(90例)和对照组(90例),观察组应用氯沙坦钾治疗,对照组应用硝苯地平治疗,观察治疗前后舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWT)和左心室重量指数(LVMI)的改变,同时观察治疗前后血清中IGF-1水平的变化,比较其差异。结果:观察组与对照组治疗后IVST[(45.35±6.75)mm,(47.68±5.42)mm]、LVPWT[(9.35±2.52)mm,(11.85±2.36)mm]和LVMI水平[(127.63±15.84)g/m2,(134.63±18.85)g/m2]均低于治疗前水平[观察组(48.65±6.86)mm、(13.04±2.53)mm、(156.75±14.74)g/m2;对照组(48.78±5.64)mm、(13.24±2.41)mm、(156.36±14.67)g/m2],差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗前后IVST、LVPWT、LVMI的降低程度[(3.30±0.69)mm、(3.69±0.69)mm、(29.12±3.57)g/m2]明显高于对照组[(1.10±0.24)mm、(1.39±0.47)mm、(21.73±4.59)g/m2],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后血清中IGF-1水平[(203.87±32.86)μg/L,(243.87±30.15)μg/L]明显低于治疗前[(284.74±45.21)μg/L,(282.86±34.84)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗前后IGF-1的降低程度[(80.87±5.38)μg/L]明显高于对照组[(38.99±6.97)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯沙坦钾对高血压左心室肥厚患者的治疗作用明显,且可降低血清中IGF-1的表达,临床中可以积极应用。

浅谈高原病

在高原病的诊治过程中,笔者遇到一些问题。现加以整理分析,并提出自己的粗浅认识,供同道参考。

高海拔地区高血压急症的救治体会

目的:观察在高海拔地区应用卡托普利舌下含服联合静脉泵入硝酸甘油治疗高血压急症的疗效和安全性。方法:将92例高血压急症患者随机分为两组。治疗组46例,应用卡托普利25毫克研沫舌下含服,然后用微量泵持续泵入硝酸甘油(浓度为1mL=0.1μg/kg.m in),根据血压病情调节滴速;对照组(46例)仅用微量泵持续泵入硝酸甘油,浓度相同,根据血压病情调节滴速。结果:两组治疗前后均降低血压(P<0.01),但组间无统计学差别(P>0.05);两组治疗前后心率均改变(P<0.01),治疗组心率降低,对照组心率升高,两组间有非常显著的统计学差别(P<0.01)。结论:舌下含服卡托普利联合静脉泵入硝酸甘油治疗高血压急症较单用硝酸甘油更有效,而且不良反应少。

浅析经鼻高流量湿化氧疗在慢阻肺病人中的应用疗效

目的:对经鼻高流量湿化氧疗治疗慢阻肺病人的临床疗效进行分析。方法:随机将2018年5月至2019年5月收治的62例慢阻肺病人分为对照组与研究组,分别采取经鼻正压通气吸氧、经鼻高流量湿化氧疗进行治疗,对比治疗疗效啊。结果:(1)研究组血气指标(PaCO2、PaO2)、血清炎性因子(CRP、PCT、TNF-α、IL-6)水平改善均优于对照组,数据差异有意义(P<0.05)。(2)治疗后研究组患者咳嗽、咳痰、气促评分均比对照组低,数据差异有意义(P<0.05)。(3)研究组患者6min行走距离与生活质量评分均比对照组高,数据差异有意义(P<0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗治疗慢阻肺的效果较好,有效的改善了血气指标与血清炎性因子水平,提高了患者的生活质量,可推广。

过氧化碳酰胺、酚妥拉明、多巴胺治疗肺心病顽固性心衰52例

目的:探讨顽固性心衰的治疗,减少并发症发生率,降低死亡率,努力提高肺心病心衰的治疗水平。方法:分析我院于2003年5月—2006年10月收治的52例肺心病顽固性心衰患者的临床资料。结果:35例显效、13例有效、4例无效、有效率为92.8%。结论:肺心病顽固性心衰常伴有严重缺氧及高碳酸血症和高粘滞血症,常并发多器官功能损害。及时合理的用药,能减少并发症,降低死亡率。

增强型体外反搏疗法用于慢性心衰患者的效果探析

目的:观察增强型体外反搏疗法用于慢性心衰患者的临床效果。方法:选取在我院治疗的慢性心衰患者102例作为观察对象,所有患者选取时间均为2013-09~2016-09。通过治疗方式的不同,将其简单分为常规组和体外反搏组2组。常规组51例慢性心衰患者使用常规治疗,体外反搏组51例慢性心衰患者在常规治疗的基础上,联合增强型体外反搏疗法进行治疗。经过治疗,将2组患者治疗前后的洋地黄样因子(EDF)、结缔组织生长因子(CTGF)、同型半胱氨酸(Hcy)、新嘌呤(NP)、6min步行距离以及N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)进行对比。结果:治疗后,体外反搏组的EDF水平为(0.11±0.02)μg/L、CTGF为(124.16±17.23)μg/L、Hcy为(10.31±2.04)μmol/L、NP为(7.12±1.25)mmol/L,均较治疗前改善,且改善程度优于治疗后的常规组(P<0.05);且体外反搏组患者的6分钟步行距离为(45.69±2.13)m,较治疗前增加,优于常规组(P<0.05);同时,两组患者的NT-pro BNP水平均较治疗前降低,且体外反搏组降低程度优于常规组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,增强型体外反搏疗法可改善慢性心衰患者的EDF、CTGF等水平,提高患者的运动量,值得广泛推广。

磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的疗效探析

目的 :研究用磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法 :对近年来在青海省海西州人民医院心内科接受治疗的66例病毒性心肌炎患者的治疗情况进行回顾性研究。将这66例患者平均分为治疗甲组和治疗乙组。使用磷酸肌酸钠对治疗甲组患者进行治疗,使用1,6二磷酸果糖对治疗乙组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗后BNP(脑钠肽)的水平、CK-MB(肌酸激酶同工酶)的水平和c Tn I(肌钙蛋白I)的水平。结果 :在治疗后,治疗甲组患者BNP的水平、CK-MB的水平和c Tn I的水平均低于治疗乙组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用磷酸肌酸钠治疗急性病毒性心肌炎可有效地降低患者BNP、CK-MB和c Tn I的水平。

胃镜室中护理风险管理的应用

目的观察风险管理在胃镜室护理管理中的应用效果,推动胃镜室护理管理水平的提高。方法将2014年1月至2016年1月没有实施护理风险管理的护理质量与2016年1月至2018年1月实施护理风险管理的护理质量进行分析,对比两者的护理质量控制评分与不良反应情况。结果实施护理风险管理后,护理质量控制评分与不良反应明显好于之前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论风险管理应用于胃镜室护理管理中可以有效推动感染控制工作水平的提升。

舌下含服巯甲丙脯氨酸联合硝酸甘油治疗高血压急症的临床观察

目的：观察舌下含服巯甲丙脯氨酸联合静滴硝酸甘油治疗高血压急症的疗效和安全性。方法：将162例高血压急症患者随机分为两组。治疗组81例，应用巯甲丙脯氨酸25mg研沫舌下含服，同时静脉滴注硝酸甘油5mg加入5％葡萄糖注射液250mL静脉点滴，（20-100）μg／min滴入，根据血压调节滴速。对照组：81例静脉滴注硝酸甘油10mg加入5％葡萄糖注射液250mL静脉点滴，（20～100）μg／min滴入，根据血压调节滴速。结果：舌下含服巯甲丙脯氨酸联合硝酸甘油组用药后各时段血压较用药前均明显下降，差别有显著性，而HR则无明显变化。结论：舌下含服巯甲丙脯氨酸联合静滴硝酸甘油治疗高血压急症较单用硝酸甘油更有效，而且不良反应少。

利尿剂联合小剂量地高辛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的研究小剂量地高辛和利尿剂治疗充血性心衰的疗效。方法将80例CHF患者随机分为治疗组和对照组,40例患者在常规治疗基础上加服地高辛和双氧克尿塞为治疗组,40例仅用常规治疗作对照组,均治疗1年。观察心功能恢复情况。结果观察组和对照组疗效无显著差异。结论长期使用小剂量的地高辛和间歇性利尿维持治疗,使CHF病情减轻,减少就诊和住院次数,减轻经济、社会负担。

高原地区慢性阻塞性肺疾病的社区现状与管理

本研究探讨高原地区慢性阻塞性肺疾病稳定期患者社区存在的问题及现状,积极寻求适合本地区的社区康复管理方法,能明显减少患者急性加重频率和严重程度,维持病情稳定,提高患者的运动耐力和生活质量。高原地区慢性阻塞性肺疾病病情反复发作及逐年加重的原因是这些患者缺乏长期有效的社区康复管理。本研究为高原地区规范、合理、有效的社区康复管理提供了较为准确的科学依据。

倍他乐克治疗高海拔地区慢性收缩性心力衰竭的疗效观察

目的观察倍他乐克治疗高海拔地区慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法 86例患者随机分为治疗组和对照组各43例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用倍他乐克治疗。2组疗程均为2个月。观察2组治疗后心率、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)改善情况。结果治疗组总有效率为93.0%高于对照组的74.5%,且治疗后心率、LVEF、LVEDd改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论常规治疗加用倍他乐克能显著改善高海拔地区慢性收缩性心力衰竭患者的心功能,延长患者生命。

以舒张功能障碍为主的心力衰竭13例治疗体会

随着医学科学技术的发展和各项辅助检查仪器的广泛应用，使基层医务工作者对治疗心力衰竭有了更全面的认识，过去只片面的认为心力衰竭是因各种心脏疾病引起的心脏收缩功能减退所致，在治疗原发病的同时仅强调增强心肌收缩力，但对以舒张功能障碍为主的心力衰竭患者没有起到很好的效果。

尼莫地平治疗脑梗死后癫痫9例疗效观察

脑血管病是引起老年人症状性癫痫的主要原因之一，本文对经临床和脑电图确诊的9例脑梗死后癫痫患者采用尼莫地平治疗，取得较好疗效。