海警海上医疗伴随保障常见病研究

目的统计海警出海任务常见疾病,为执行医疗伴随保障任务提供依据。方法通过访谈调研、医疗保障日志梳理,对海警海上医疗保障情况进行分析,统计其高发疾病谱,并提出建议。结果高发疾病种类为:上呼吸道感染(44.71%)、运动伤(15.87%)、过敏(5.77%)、咽炎(3.85%)、癣(3.85%),应针对高发病种和特殊环境做好医疗保障准备工作。结论应结合任务类型,重视疾病预防,做好海上医疗保障准备;加强海警医疗保障理论研究,增强应急处置能力;提升卫生人员救治能力,完善统管共建派出保障机制。

异丙酚对胶质瘤U87细胞增殖、侵袭、迁移及JAK2/STAT3通路的影响

目的探讨异丙酚对胶质瘤U87细胞增殖、侵袭、迁移及Janus激酶2/信号转导子和转录激活子3(JAK2/STAT3)通路的影响。方法采用MTT法测定不同浓度的异丙酚对胶质瘤U87细胞和人正常星型胶质细胞HEB生长抑制作用,Transwell侵袭实验测定2、5、10μM异丙酚对胶质瘤U87细胞体外侵袭能力的影响,划痕实验测定2、5、10μM异丙酚对胶质瘤U87细胞体外迁移能力的影响,蛋白印迹法(WB)测定10μM异丙酚对胶质瘤U87细胞JAK2/STAT3通路的影响。结果与对照组相比,5、10、25、50、100μM异丙酚均能显著抑制胶质瘤U87细胞增殖,差异有统计学意义(P<0.05),后续选择2、5、10μM异丙酚进行实验。与对照组相比,胶质瘤U87细胞经2、5、10μM异丙酚处理后,侵袭能力显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。细胞划痕实验说明,胶质瘤U87细胞经2、5、10μM异丙酚处理48 h后,迁移能力分别降低了(19.69±2.67)%、(41.41±3.28)%、(59.75±2.91)%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。且胶质瘤U87细胞中JAK2蛋白磷酸化水平、STAT3蛋白磷酸化水平明显下调,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚可能通过下调JAK2/STAT3信号传导通路相关蛋白表达,抑制胶质瘤U87细胞增殖、侵袭、迁移能力。

皮肤原发结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤影像学表现

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extra nodal NK/T cell lymphoma,nasal type,ENKTL)是指发生于淋巴结外的来源于成熟NK细胞或NK样T细胞的非霍奇金淋巴瘤,主要累及鼻腔、鼻咽部、软腭等上呼吸道部位;皮肤是ENKTL最常见的鼻外好发部位,占26%左右[1]。皮肤ENKTL常见侵犯部位多见于四肢,其次为躯干和面部。皮肤ENKTL的影像学报道较少.

结直肠上皮内瘤变分级的临床病理特点分析

目的:探讨结直肠低级别上皮内瘤变(LGIN)、高级别上皮内瘤变(HGIN)的临床特征、病理特点,并探讨其相应关系及临床意义。方法:收集2012年1月—2018年8月行肠镜检查并行活检、留取病理标本的1790例肠上皮内瘤变(IN)患者(其中HGIN 191例,LGIN 1599例)的资料,对其临床特点、病理特点进行回顾性研究。使用SPSS 22.0版统计软件行数据分析。采用χ^(2)检验、Fisher精确检验分析结果与临床特点、病理特点的相应关系。结果:IN在不同年龄层段的发病率不同,发病例数随着患者年龄的增大而增多,LGIN与HGIN的发病率男女之间差异无统计学意义(P>0.05),但在具体年龄分层、病理类型上存在差别(P<0.05),≥60岁人群、绒毛状及管状-绒毛状腺瘤的病理类型可能为LGIN发展成HGIN的部分促进因素,血吸虫感染亦可能促进该过程。结论:患者年龄≥60岁、病变部位位于直肠,病理类型为绒毛状及管状-绒毛状腺瘤或伴血吸虫感染时,其发生HGIN的可能性更大。

职业人群功能性胃肠病流行病学特征及影响因素分析

目的采用现况调查了解职业人群功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)的流行病学特征及发病相关的影响因素。方法采用罗马Ⅱ诊断与分类标准,对2017年1月至2018年12月在武警海警总队医院进行健康检查的职业人群进行问卷调查,内容包括人员的一般社会学特征(如性别、年龄、职业等)、临床特征、生活方式、饮食习惯、心理状况以及工作环境等内容。依据罗马Ⅱ诊断问卷发现FGIDs患者,采用二元logistic回归模型分析不同行为间职业人群发生FGIDs的风险。结果共发现FGIDs患者2301例,总体患病率为35.25%;2017年患病率为32.33%,2018患病率为37.73%,FGIDs诊断人数呈现上升趋势(χ2=20.688,P<0.01)。男性(38.62%)患病率略高于女性(32.16%);病例主要集中于35~55年龄段,医务类(37.00%)以及化工类企业(45.18%)就业类型;工龄为5~20年职业人群的FGIDs的患病率也较高。多因素logistic回归结果显示,35~55岁年龄段比<35岁(OR=1.449,95%CI:1.280~2.041)职业人群的FGIDs发生风险更高;重度焦虑(OR=1.296,95%CI:1.047~1.583)、抑郁(OR=1.749,95%CI:1.374~2.038)以及动物食物为主(OR=1.749,95%CI:1.323~2.048)的饮食模式也会增加职业人群的FGIDs发生风险;化工类企业(OR=1.857,95%CI:1.386~2.885)职业人群的FGIDs发生风险较其他职业类型明显增加(P<0.05)。结论职业人群FGIDs发病率较高,35~55岁年龄段、焦虑抑郁、高脂饮食以及化工企业就业环境增加FGIDs的发生风险。

基于小鼠黑色素瘤肺转移模型探讨丙泊酚上调DR5表达发挥抑瘤作用的研究

目的恶性黑色素瘤是一种恶性化程度高、易转移的由黑色素细胞恶性增殖引起的皮肤癌。本研究旨在探讨丙泊酚对小鼠B16F10黑色素瘤肺转移的抑制作用,以期为丙泊酚是否更适用于黑色素瘤相关手术麻醉提供一定的理论基础。方法体外细胞实验采用CCK-8方法考察不同浓度的丙泊酚对B16F10细胞增殖的抑制作用;流式细胞术检测不同实验组B16F10细胞凋亡率;Western blotting法检测各实验组DR5蛋白表达的变化。体内实验采用尾静脉注射B16F10细胞方法建立模型组,将C57BL/6J雄性小鼠24只,采用随机数字表法分为4组,即正常对照组,黑色素瘤肺转移模型组,丙泊酚50 mg/kg、10 mg/kg剂量组,每组6只,观察腹腔注射丙泊酚对小鼠肺组织肿瘤转移结节的影响。结果体外实验结果显示,对照组与10μmol/L、50μmol/L、100μmol/L 3个浓度实验组于72 h时的细胞相对增殖能力(490 nm OD值)分别为0.91±0.03、0.81±0.02、0.71±0.02和0.61±0.02;100μmol/L丙泊酚处理B16F10细胞在24 h、48 h和72 h三个时间点的细胞凋亡率分别为(8.09±1.01)%、(26.04±1.10)%、(32.94±1.30)%,100μmol/L丙泊酚处理B16F10细胞72 h,DR5蛋白表达显著上调。体内实验证实,50 mg/kg剂量的丙泊酚腹腔注射可以显著抑制肺转移黑色素瘤的结节数,且免疫组化结果显示,丙泊酚组肺组织中DR5的表达显著增加。结论丙泊酚能够抑制小鼠肺转移黑色素瘤,其机制可能与上调DR5蛋白表达相关。

右胸腔多发性孤立性纤维瘤1例

40岁男性患者,胸部CT检查提示右胸膜腔多发性结节。2019年10月在全麻下行右侧胸腔镜探查术,术中见右胸腔后、外侧壁层胸膜、右中下肺边缘脏层胸膜、膈肌胸膜表面多发大小不等灰白色结节,部分结节有蒂,切除所有病变。术后病理诊断为硬化性孤立性纤维瘤(良性)。术后3个月复查胸部CT未见肿瘤复发,目前继续密切随访中。

原发性支气管腺泡细胞癌1例

病例资料患者,女,咳嗽、咳痰10余天。起病时曾有发热(具体未测),无其它不适症状,于当地卫生院输液1天后,发热消退,咳嗽稍好转,但3天前出现前胸隐痛收住入院。平素身体一般。曾患肺结核,经诊断性抗结核治疗1年后停药。入院查:体温37. 1℃,脉搏86次/分,呼吸19次/分,血压100/65mmHg。