合同制护士职业倦怠与自我效能的关系研究

目的:分析合同制护士职业倦怠与自我效能感之间的关系,为缓解合同制护士的职业倦怠提供参考依据。方法:通过Maslach的职业倦怠量表和Schwarzer等的一般自我效能感量表,对430名合同制护士进行问卷调查。结果:合同制护士的职业倦怠处于中重度水平,自我效能感得分为(2.24±0.40)分;不同婚姻状况护士在低成就感维度和自我效能感上差异有统计学意义(P<0.05),不同护龄、职称在情感衰竭上差异有统计学意义(P<0.05);职业倦怠的3个维度与自我效能感均呈显著负相关(P<0.05);护龄、职称和自我效能感为职业倦怠的主要影响因素。结论:自我效能感与职业倦怠存在密切关系,护理管理者应采取有效措施提高合同制护士的自我效能感,降低职业倦怠水平。

无张力疝修补治疗腹股沟斜疝的临床观察

目的探讨疝环充填式和平片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法将该院腹股沟斜疝患者60例分为对照组(采用国产华利普疝补片行传统平片式疝环充填式无张力疝修补术)30例和观察组(采用进口赫美补片行疝环充垫式无张力疝修补术)30例,观察其疗效。结果观察组手术平均时间(40.5±9.9)min与对照组(45.0±7.2)min比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组下床活动时间(6.2±2.3)h、住院时间(5.3±1.0)d均低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后不适感与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组采用的手术材料和方式都能取得满意的临床效果。但二者价格相差较大,临床上可根据情况选择使用不同疝修补材料和方式。

乳房切除并腋淋巴结清扫术与保乳根治术临床比较

目的探讨乳房切除并腋淋巴结清扫术与保乳根治术临床比较效果。方法分析该院乳腺癌患者60例临床资料,依据手术治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(乳房切除并腋淋巴结清扫术治疗组)30例和治疗Ⅱ组(保乳根治术治疗组)30例。结果治疗Ⅱ组和治疗Ⅰ组手术时间、术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05),同时两组局部复发率、远处转移率及3年生存率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论保乳术可以最大限度地保留患者乳房形态,相比较乳房切除并腋淋巴结清扫术将乳房切除,除了具有相似的临床疗效,同时为患者解决了乳腺癌术后的美观问题,值得临床推广应用。

泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效对比分析

目的探讨泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效情况。方法分析我院收治的消化性溃疡出血患者80例临床资料,依据治疗方式不同分为泮托拉唑组40例和奥美拉唑组40例。结果泮托拉唑组黑便次数、出血量均较奥美拉唑组减少的明显,P<0.05,差异均有统计学意义。泮托拉唑组和奥美拉唑组治疗消化性溃疡出血患者临床治疗总有效率无明显差异,P>0.05。结论泮托拉唑组和奥美拉唑组治疗消化性溃疡出血患者临床效果均较明显,预后良好,值得临床借鉴应用。

老年胆石症的临床特点及手术治疗

目的探讨老年胆石症的临床特点及手术治疗效果。方法分析我院老年胆石症患者60例临床资料,根据老年胆石症患者分别选择急诊手术、择期手术治疗。结果 60例老年胆石症患者均手术治疗后无死亡病例,术后均痊愈出院。术后并发症8例,感染1例,心血管疾病1例,其中心功能不全1例,心律失常1例,切口感染1例,尿路感染1例,肺部感染2例。术后住院时间为32~56d,平均住院时间（41.5±10.4）d。结论老年胆石症患者有其特殊性,积极围手术期处理,正确的把握手术时机,早期积极手术治疗能提高治愈率和生存率。

昏迷病人吸痰方法改进的体会

探讨昏迷病人吸痰方法。在正确体位、方法等促进下尽量抽吸出来痰液，清除气道分泌物，防止气道阻塞，及时减轻病人的痛苦，对控制感染和改善通气有重要意义。