数字骨科技术微创经皮内固定治疗年轻人锁骨中段骨折38例

目的：探讨对年轻人锁骨中段骨折应用数字骨科技术微创精准经皮锁定加压钢板内固定治疗的优越性。方法：对38例年轻人锁骨中段骨折患者分别采用患侧锁骨术前CT扫描,Minics10.0软件三维重建,3D打印锁骨模板并术前钢板塑形虚拟手术。术中闭合复位骨折,设计微创插入小切口并经皮锁钉固定精准治疗。评估手术时间和术后随访分析骨折愈合等情况。结果：手术时间32.3±10.4分钟,术后骨折愈合时间2～6个月,随访6～12月无钢板断裂等并发症发生,肩关节功能Mallet评分15分。结论：对年轻人锁骨中段骨折应用数字骨科技术经皮锁定加压钢板内固定治疗手术,微创精准,骨折端血供侵袭小,出血少,手术时间少,骨折愈合快,无显著并发症,手术切口设计美观,患者满意度高。

中医药综合措施对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的防治探究

目的:分析骨科大手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成经中医药综合措施防治的效果。方法:122例接受骨科大手术治疗的患者,随机分成对照组和观察组,各61例。对照组利用常规西药进行治疗,观察组选择中药利湿活络方进行治疗。比较两组DVT发生情况。结果:观察组术后出现DVT的患者1例,DVT发生率为1.64%;对照组术后出现DVT的患者有7例,DVT发生率为11.48%,两组DVT发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2周观察组肢体肿胀得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科大手术后采用中医药综合措施有助于改善肢体状态,减少下肢深静脉血栓形成,值得推广。

跟骨牵引辅助经皮锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨跟骨牵引辅助闭合复位微创经皮内固定治疗胫骨远端骨折的价值和疗效。方法 2008年1月至2012年3月,应用术前及术中跟骨牵引辅助闭合复位微创经皮内固定治疗胫骨远端骨折34例。AO分型,A型21例,B型9例,C型4例;伴腓骨骨折15例;开放性骨折Ⅰ型8例,Ⅱ型2例。伤后至手术时间3～7 d,平均2.5 d。结果本组均获随访,随访时间6～18个月,平均12个月。手术平均时间(60.30±20.22)min,术后切口均Ⅰ期愈合。骨折均临床愈合,平均愈合时间为(4.68±1.61)个月。无内固定失败、骨折畸形愈合发生。患肢踝关节功能按Joh-ner-Wruhs评分,优24例,良4例,差6例,优良率82.4%。结论跟骨牵引辅助闭合复位经皮内固定治疗胫骨骨折有效缩短手术时间,提高骨折复位质量,并发症少,疗效较满意。

内固定治疗中老年髌骨粉碎性骨折

2008年2月-2012年6月，我科对32例中老年髌骨粉碎性骨折患者先采用可吸收缝线结合克氏针、再行组合式髌骨爪内固定治疗，疗效满意，报道如下。

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的近期临床效果观察及评估

目的：探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的近期临床效果。方法：回顾2016年1月～2017年1月84例膝关节骨性关节炎患者并分组。对照组给予常规用药和康复锻炼，观察组在对照组基础上给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。比较2组膝关节骨性关节炎转归率；关节肿大、关节僵硬、疼痛等症状消失时间；干预前后患者疼痛程度、红细胞沉降率、膝滑膜厚度、生活质量评分；不良反应发生率。结果：观察组膝关节骨性关节炎转归率高于对照组，P〈0．05；观察组关节肿大、关节僵硬、疼痛等症状消失时间短于对照组，P〈0．05；干预前2组疼痛程度、红细胞沉降率、膝滑膜厚度、生活质量评分相近，P〉0．05；干预后观察组疼痛程度、红细胞沉降率、膝滑膜厚度、生活质量评分优于对照组，P〈0．05。2组治疗过程无出现明显不良反应。P〉0．05。结论：玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的近期临床效果确切，可显著改善临床症状，缩短症状消退时间和疗程，无明显副作用，可缓解患者疼痛，减少膝滑膜厚度和降低血沉，提升患者生活质量，值得推广应用。