超声引导下行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉应用于老年股骨粗隆间骨折手术的效果

目的探讨超声引导下行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉应用于老年股骨粗隆间骨折手术的效果。方法方便选取2018年1月—2020年2月江苏省海门市第二人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折手术患者76例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各38例。对照组麻醉方式为蛛网膜下腔阻滞麻醉复合硬膜外麻醉,观察组麻醉方式为超声引导下行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果与不良反应发生情况。结果观察组感觉、运动神经阻滞起效时间分别为(6.55±1.20)、(10.41±1.87)min,均短于对照组,差异有统计学意义(t=10.527、9.090,P<0.05);观察组维持时间分别为(271.89±50.05)、(250.20±38.47)min,均长于对照组,差异有统计学意义(t=4.037、6.635,P<0.05);观察组术后2、12、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.987、6.440、13.271,P<0.05);观察组不良反应发生率为5.26%,低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.146,P<0.05)。结论超声引导下行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉应用于老年股骨粗隆间骨折手术的效果确切,具备较快的神经阻滞起效速度,且作用维持时间长,可明显减轻术后疼痛,且不良反应少。

腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床对比分析

目的观察对比腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床效果。方法选取2013年4月～2015年4月在我院行髋部手术的老年患者74例，随机分为对照组和观察组，每组37例，其中对照组行静脉全身麻醉，观察组行腰硬联合麻醉。观察比较两组患者在麻醉过程中的舒适度、麻醉前、术后4、8、12h的各项生命体征及术后疼痛评分。结果术后两组患者的生命体征均处于正常范围，但观察组术后4h、8h血压、心率低于对照组（P〈0.05）；两组患者的脉搏氧饱和度无显著性差异（P〉0．05）；观察组VAS评分在术后8h内低于对照组（P〈0.05）。结论腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术时各有优缺点，应根据患者的具体情况选择最佳麻醉方式。

超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉在高龄股骨颈骨折内固定术中的应用效果

目的:探讨并研究对接受内固定手术的高龄股骨颈骨折患者进行超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法:选择近年来在海门市第二人民医院进行内固定手术的70例高龄股骨颈骨折患者作为研究对象。随机将其分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。术中对观察组患者进行超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉,对对照组患者进行神经刺激仪引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:麻醉后10 min、手术开始后20 min及手术结束时,观察组患者的MAP和HR均高于对照组患者,P<0.05。术后4 h、12 h和24 h,观察组患者的VAS评分均低于对照组患者,P<0.05。观察组患者穿刺相关并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:对接受内固定手术的高龄股骨颈骨折患者进行超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉能保持其术中生命体征的平稳,提高其术后镇痛的效果,降低其穿刺相关并发症的发生率。

腹腔镜子宫切除术治疗中采用不同麻醉方法的效果分析

目的探究在腹腔镜子宫切除术治疗中采用前者行全身麻醉以及行全身麻醉+脊椎硬膜外麻醉的效果。方法选取2015年1月—2017年5月在我院进行腹腔镜子宫切除术的患者78例,分为全麻组和联合组,探究麻醉后2组患者术后疼痛评分、清醒时间、自主呼吸恢复时间、术后躁动情况。结果联合组患者清醒时间为(8.9±4.6)min,自主呼吸恢复时间为(3.3±1.6)min短于全麻组,且术后疼痛评分较低,术后躁动人数较少,差异有统计学意义,P<0.05。结论腹腔镜子宫切除术治疗中予以全身麻醉+脊椎硬膜外麻醉方式,其麻醉的效果显著,能缩短患者清醒时间以及自主呼吸恢复时间,且术后出现躁动的病例较少。

芬太尼复合异丙酚麻醉用于胃镜检查的临床观察

目的探讨不同剂量芬太尼复合异丙酚麻醉用于胃镜检查术的临床效果。方法采用回顾性分析的方法，分析220例行胃镜检查患者的临床资料。结果低剂量组的异丙酚首次用量和异丙酚总剂量均明显低于高剂量组（P〈0．05）；两组麻醉后HR、MAP、RR及SpO2情况的比较，低剂量组和高剂量组HR、MAP、RR及SpO2差异无统计学意义（P〉0．05）。结论芬太尼0．5～1μg/kg＋异丙酚1mg／kg麻醉用于胃镜检察术，效果良好，值得临床推广应用。