社区医师健康教育联合药物治疗类风湿关节炎31例临床观察

目的:探讨社区医师健康教育联合药物治疗对类风湿关节炎患者疗效和生活质量的影响。方法:将62例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组口服双氯芬酸钠缓释片、来氟米特、甲氨蝶呤及中成药等药物系统治疗;治疗组在对照组基础上,接受社区医师健康教育及治疗干预。2组疗程均为6个月。观察2组患者治疗前后坚持用药和定期复诊情况,以及抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分。结果:治疗后,治疗组患者坚持用药和定期复诊率均优于对照组(P<0.05);2组SDS评分、SAS评分较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:社区医师对类风湿关节炎患者在药物治疗的同时,进行健康教育和治疗干预,能促使患者坚持治疗和定期随诊,并能减轻患者的抑郁和焦虑状态,提高生活质量。

中药内服、外敷联合青霉素V钾片和双氯芬酸钠缓释片治疗结节性红斑38例临床观察

目的:观察中药内服、外敷联合青霉素V钾片和双氯芬酸钠缓释片治疗结节性红斑的临床疗效。方法:将发病前有咽部感染病史的76例结节性红斑患者随机分为治疗组和对照组,每组38例。对照组给予青霉素V钾片和双氯芬酸钠缓释片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药煎剂内服,局部外敷。2组均以10 d为1个疗程。观察2组临床疗效,以及治疗前后症状和体征积分、白细胞计数、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素"O"(ASO)的变化,并进行咽拭子培养加药敏试验。结果:治疗组治愈31例,好转6例,未愈1例,总有效率为97.37%;对照组治愈20例,好转12例,未愈6例,总有效率为84.21%。2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组斑块、结节、疼痛、压痛积分较治疗前均有改善(P <0.05),且治疗组优于对照组(P <0.05);2组白细胞计数、ESR、CRP、ASO较治疗前均下降(P <0.05),且治疗组ESR、CRP、ASO优于对照组(P <0.05)。治疗后,2组咽拭子培养溶血性链球菌均转为阴性。2组除胃部不适外,无重要不良反应发生。结论:中药内服、外敷联合青霉素V钾片和双氯芬酸钠缓释片治疗咽部感染引起结节性红斑,能提高临床疗效。