脑卒中患者吞咽功能障碍应用综合康复治疗的效果观察

目的:研究综合康复治疗在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果.方法:选取2020年1月—2022年12月海阳市中医医院收治的脑卒中吞咽功能障碍患者100例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组采用常规康复治疗,研究组采用综合康复治疗.比较两组治疗总有效率、舌骨喉复合体动度、表面肌电图指标及营养状况.结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组舌骨上移距离、舌骨前移距离、甲状软骨上移距离、甲状软骨前移距离均较治疗前改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组表面肌电吞咽时程、最大波幅均较治疗前改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).

阿替普酶注射液静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨阿替普酶注射液静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2019年12月至2020年12月海阳市中医医院急诊收治的123例时间窗内急性脑梗死患者作为研究对象,依据不同治疗方法分为对照组(n=30)与观察组(n=93)。对照组采用常规非溶栓方案治疗,观察组采用阿替普酶注射液静脉溶栓治疗,比较两组临床疗效、炎症因子水平、治疗期间出血情况、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]及日常生活活动能力(Barthel指数)评分。结果观察组治疗总有效率为83.87%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组牙龈出血发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组鼻出血发生率比较差异无统计学意义,且均无脑出血发生。治疗后7、14d,两组NIHSS评分均低于前一时间点,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Barthel指数评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者在时间窗内接受阿替普酶注射液静脉溶栓治疗,可提升治疗总有效性,降低患者炎症反应程度,促进患者神经功能恢复,提升其生活活动能力,且安全性较高,具有较高临床推广应用价值。

清热安神汤联合失眠三针治疗脑梗死后痰热内扰型失眠症临床观察

目的研究对脑梗死后痰热内扰型失眠症患者采取清热安神汤与失眠三针的应用价值。方法选择2015年10月～2017年10月纳入的126例脑梗死后痰热内扰型失眠症患者,按照入院顺序分为两组,各63例,研究组采取清热安神汤与失眠三针,对照组采取常规西药治疗,对比两组治疗结果。结果研究组总有效率93.65%,高于对照组80.95%,组间差异具有统计学意义(P <0.05);治疗前两组的PSQI、生活质量评分无统计学差异(P> 0.05),治疗后,研究组各项评分优于对照组(P <0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P> 0.05),但研究组复发率4.76%低于对照组15.87%(P <0.05)。结论将清热安神汤与失眠三针应用于脑梗死后痰热内扰型失眠症患者中,可明显改善睡眠质量,缓解相关症状,避免复发,安全性高,促进病情快速稳定。

中风解郁汤结合氟西汀治疗脑卒中抑郁症患者临床分析

目的:探讨中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症患者的临床疗效。方法:收治脑卒中抑郁症患者110例,随机分为两组,每组各55例。对照组给予氟西汀治疗,试验组给予中风解郁汤联合氟西汀治疗,比较两组临床疗效、HAMD评分、SDS评分。结果:试验组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组HAMD评分、SDS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中风解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中抑郁症临床疗效显著。

左乙拉西坦与卡马西平治疗难治性癫痫的临床效果对比分析

目的 探讨左乙拉西坦与卡马西平治疗难治性癫痫的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年10月海阳市中医医院收治的78例难治性癫痫患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组患者使用卡马西平治疗,观察组患者使用左乙拉西坦治疗。比较两组患者的临床疗效、癫痫评价指标及神经细胞因子水平。结果 观察组患者治疗有效率为89.74%,高于对照组的69.23%(P<0.05)。治疗后,两组患者癫痫发作频率少于治疗前,视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于治疗前,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于治疗前,且观察组癫痫发作频率少于对照组,VAS疼痛评分低于对照组,MoCA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、中枢神经特异蛋白(S-100β)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平低于治疗前,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于治疗前,且观察组NSE、MBP、S-100β及GFAP水平低于对照组,IGF-1、BDNF水平高于对照组(P <0.05)。结论 与卡马西平相比,左乙拉西坦治疗难治性癫痫患者的临床效果更好,能有效减少癫痫发作次数,提升脑神经保护作用,值得临床应用。