连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛及早期康复锻炼中的作用

目的:前瞻性评价连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛及早期康复锻炼中的作用。方法:自2008年12月至2009年8月,将进行单侧全膝关节置换术的80例患者进行配对设计随机分组,每组40例。A组采用术后股神经阻滞,B组采用静脉止痛泵镇痛。A组男5例,女35例,平均年龄(65.0±4.2)岁;B组男5例,女35例,平均年龄(64.7±8.5)岁。两组患者术后镇痛持续3d。记录VAS疼痛评分、睡眠状态、膝关节功能锻练情况和不良反应发生状况。结果:A组患者在术后2、6、24、36、48、56、72h的VAS评分明显低于B组(P<0.05或P<0.01);A组睡眠状态好于B组。A组患者术后的膝关节主动活动早于B组,B组不良反应发生例数明显大于A组,并且B组止痛药的使用频率高于A组。结论:连续股神经阻滞术后镇痛,效果良好,安全性能好,不良反应发生率低,是全膝关节置换术后理想的镇痛方法也利于患膝关节术后的功能恢复。

补肾活血法对老年型骨质疏松性胸腰椎骨折保守治疗的临床研究

目的研究补肾活血的方法在骨质疏松性椎体压缩性骨折保守治疗的临床疗效的作用;对骨质疏松症的中药新药提供科学依据。方法 2014年1月至2016年12月接受保守治疗的118例老年性骨质疏松症与新鲜胸腰椎压缩性骨折患者。所有患者均排除其他原因引起的胸、腰椎病理性压缩骨折。所有患者选择保守治疗,随机分为试验组和对照组,两组的基础数据比较无显著性差异。在口服抗骨质疏松药物的碳酸钙D3片和骨化醇软胶囊的基础上,试验组患者服用配制的补肾活血汤剂,每日餐后2次,对照组患者口服仙灵骨葆胶囊,每次3粒每日2次。2个月1个疗程。结果 2个月后,数据显示实验组骨密度未明显低于治疗前(P> 0.05),而对照组的骨密度显著低于治疗前,两组血清骨钙素、甲状旁腺素低于治疗前(P <0.05),但试验组血清骨钙素和甲状旁腺激素明显低于对照组(P <0.05)。结论补肾活血方法有骨质疏松性椎体压缩性骨折保守治疗的临床疗效。

ProTek胫骨髓内钉内固定配合口服化瘀接骨汤治疗胫骨中下段粉碎性骨折

目的研究分析Pro Tek胫骨髓内钉内固定配合口服化瘀接骨汤治疗胫骨中下段粉碎性骨折的临床效果。方法于2016年4月—2017年4月期间,该院以Pro Tek胫骨髓内钉内固定配合口服化瘀接骨汤治疗胫骨中下段粉碎性骨折患者共有20例,术后随访所有患者的骨折愈合情况、并发症发生情况及肢体功能恢复情况。结果所有患者均在7~12个月间骨折愈合,根据Johner-Wruhs评分标准评价临床疗效,优有16例、良有3例、可有1例。所有患者都没有发生下肢深静脉血栓、感染、断钉、骨筋膜室综合征等并发症。结论以Pro Tek胫骨髓内钉内固定配合口服化瘀接骨汤方法治疗胫骨中下段粉碎性骨折,利于骨折的愈合及减低并发症发生率,值得在临床上推广应用。