注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉对进展性缺血性脑卒中患者神经功能及血清UA、HIF-1α水平的影响

目的探究注射用丹参多酚酸盐联合依达拉奉对进展性缺血性脑卒中患者神经功能及血清尿酸(UA)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)水平的影响。方法随机选取本院2015年2月至2019年2月收治的100例进展性缺血性脑卒中患者,随机数字表法分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组给予依达拉奉治疗,观察组给予注射用丹参多酚酸盐、依达拉奉联合治疗。对比两组疗效、不良反应及治疗前后卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评分、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、尿酸(UA)、红细胞生成素(EPO)水平。结果 观察组总有效率高于对照组(94.00%比72.00%,P<0.05);治疗后,观察组NIHSS、ADL评分优于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组血清UA、HIF-1α水平低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组血清EPO水平高于对照组,血清hs-CRP水平低于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 注射用丹参多酚酸盐、依达拉奉联合治疗进展性缺血性脑卒中患者,可改善神经功能,提高日常生活能力,降低血清UA、HIF-1α、hs-CRP水平,提高血清EPO水平,疗效显著,安全性高。

中西医结合治疗慢性盆腔炎继发不孕症的临床疗效

目的:探讨中西医结合治疗因慢性盆腔炎继发不孕症的临床疗效及安全性。方法:选取我院收治的慢性盆腔炎继发不孕症的患者130例,应用随机数字表法,分为治疗组与对照组,对照组单纯给予环丙沙星经期抗炎治疗,治疗组在对照组的基础上给予丹七软胶囊治疗。对比两组患者的临床疗效、输卵管造影情况及半年受孕率。结果:与对照组比较,治疗组总有效率明显上升(P<0.05);治疗组输卵管造影正常患者占87.69%,对照组输卵管造影正常患者占20.00%,两组对比,治疗组正常率显著升高(P<0.01),与对照组对比,治疗组患者输卵管造影显示通而不畅、积水、阻塞及粘连的发生率均显著降低(P<0.01);治疗组患者治疗后受孕率为90.77%,对照组受孕率为70.77%,两组对比治疗组受孕率显著升高(P<0.05)。结论:丹七软胶囊与环丙沙星联合应用于慢性盆腔炎性继发不孕症疗效显著,且安全性高。

针对性护理预防头孢克肟治疗多重耐药菌感染老年患者不良反应的效果

目的探讨针对性护理预防头孢克肟治疗多重耐药菌感染老年患者不良反应的效果。方法选择本院2019年2月至2020年4月收治的多重耐药菌感染老年患者400例,所有患者均头孢克肟治疗。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各200例。对照组予以常规护理,观察组在此基础上予以针对性护理。记录两组治疗期间腹泻、恶心呕吐、静脉炎、精神状态异常和口腔念珠菌感染等不良反应发生情况。治疗结束后,采用本院自制的简易护理满意度调查表进行满意度调查。结果观察组治疗期间不良反应总发生率低于对照组[14.50%(29/200)比23.00%(46/200)],护理满意率高于对照组[96.00%(192/200)比92.50%(185/200)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在常规护理基础上为头孢克肟治疗多重耐药菌感染老年患者提供针对性护理,能够更好地降低不良反应发生率,提高患者对护理的满意度。

TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的讨论宫颈癌筛查中TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查的应用价值。方法选取2014年6月-2016年12月在海阳市人民医院经早期筛查疑似为宫颈癌的患者342例,先施行TCT联合HPV-DNA分型检测,后施行阴道镜检测,对检测结果进行比较。结果 TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜检测对重度不典型性增生、中度不典型性的增生、轻度不典型性增生的检出率大于TCT联合HPV-DNA分型检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜可以更有效的检验宫颈癌,具有重要的临床诊断价值。

七氟烷及异氟烷麻醉对严重骨折术后肾功能损伤作用的研究

目的探讨七氟烷及异氟烷麻醉对严重骨折术后肾功能的影响。方法共纳入62例严重骨折需要手术患者，均行全身麻醉。62例患者按随机数字表法分为七氟烷组（31例，麻醉维持给予1．5％～3．0％七氟烷）、异氟烷组（31例，麻醉维持给予1．5％-3．0％异氟烷），两组均静脉持续泵注雷米芬太尼0．1～0．2μg/kg·min），间断静脉注射阿曲库铵维持麻醉。比较两组术后血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）的差异，同时比较两组患者术后需要行血液透析治疗的例数。结果两组术后第1、3、7天SCr、BUN水平均显著低于术前[七氟烷组：（517±187）、（163±110）、（103±99）μmol／L比（853±220）μmol／L，（17．1±7．8）、（9．5±4．1）、（9．7±3．8）mmol／L比（21．8±9．3）mmol]L；异氟烷组：（539±188）、（136±108）、（101±95）μmol／L比（881±220）μmol／L，（17．5±7．4）、（9．5±3．5）、（9．8±3．3）mmol／L比（20．0±8．9）mmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后各时间点SCr、BUN水平两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后7d内七氟烷组有1例（3．2％）患者需要行血液透析治疗，异氟烷组亦有1例（3．2％）患者需要行血液透析治疗，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于严重骨折行全身麻醉手术的患者，七氟烷与异氟烷均对肾功能无显著不良影响，因此对于此类患者使用七氟烷行麻醉治疗可行，值得临床推广应用。

丹七软胶囊防治髋部骨折术后深静脉血栓临床观察

目的观察丹七软胶囊对髋部骨折患者发生深静脉血栓(DVT)的预防效果及对复发率、生存率的影响。方法将118例DVT阴性的髋部骨折患者分为两组。治疗组给予丹七软胶囊口服,对照组给予低分子肝素钠皮下注射,记录两组病例住院期间经超声诊断为DVT的例数,于入院用药前、用药1d、3d、7d后检测两组病例的血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与血浆D-二聚体(D-Dimer)的变化情况,观察两组病例的术中出血量与术后引流量,对两组病例进行随访,观察深静脉血栓(DVT)1年内的复发情况,并统计两组病例1年内的生存率。结果治疗组DVT发生率显著低于对照组(P<0.05);对照组PLT、PT、APTT变化程度更快更明显(P<0.05),治疗组D-Dimer变化程度更明显(P<0.05);治疗组的术中出血量与术后引流量显著低于对照组(P<0.05),治疗组的复发率显著低于对照组(P<0.05),治疗组的生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论丹七软胶囊对髋部骨折后DVT有较好的预防效果,且减少了手术出血风险,安全性高,作用长久,可以有效降低DVT的复发率、提高患者的生存率。

烟台地区252例人类免疫缺陷病毒阳性孕产妇分娩的新生儿感染及喂养情况调查

目的调查烟台地区252例人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性孕产妇分娩的新生儿感染及喂养情况。方法选取2007年2月-2017年2月烟台地区252例HIV阳性孕产妇为研究对象,分析孕产妇一般情况,妊娠史、分娩史、感染途径及确认时间,记录新生儿感染情况,体质量、身长、胎龄及喂养情况等信息。结果 HIV阳性孕产妇多为30岁以上、小学文化、初婚女性,2~3次孕次比例较高(41.67%),产次为0次、1次及2次以上的比例无明显差异(P>0.05)。性传播感染HIV者达58.19%,且多在孕检期间确认。母亲应用抗病毒药物,新生儿无HIV阳性,母亲未用药,新生儿用药或未用药均出现1例HIV阳性。不同年度出生的男婴、女婴出生体质量与出生身长相比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同分娩方式出生的男婴、女婴出生体质量与出生身长相比,差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿体质量明显轻于足月儿,身长明显短于足月儿,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿Z得分显示,-2分以下出生身长与体质量各有6.24%、5.08%。结论烟台地区HIV阳性孕产妇分娩的新生儿感染状况控制良好,生长发育基本正常,但仍面临营养缺乏的问题。

康复护理结合心理弹性训练对子宫肌瘤剔除术后患者盆底肌功能与性功能的影响

研析康复护理+心理弹性训练对子宫肌瘤剔除术后盆底肌功能与性功能的作用。方法 选取2023年4月—2024年4月88例我院子宫肌瘤剔除术患者,抽签法分为两组,每组44例,对照组行常规护理,观察组行康复护理+心理弹性训练,对比护理效果。结果 观察组纤维肌电位更高,疲劳度更低(P<0.05);护理后FSFI各维度评分观察组更高(P<0.05);SDS指标、SAS指标及术后1d、2d时VAS等项目分值,观察组所得该项目数值低于对照组(P<0.05);但SDS指标、SAS指标在试验前结果差异不大(P>0.05)。两组对比,观察组并发症更低(P<0.05)。观察组满意度97.73%明显高于对照组72.73%(P<0.05)。结论 康复护理+心理弹性训练可增强盆底肌功能,改善性功能,降低并发症发生率。