猴痘一例

患者,男,29岁。10天前,患者阴阜出现4个红斑,后逐渐增大,伴疼痛。皮肤科查体:阴阜、冠状沟散发脓疱、溃疡,部分脓疱破溃结痂,腹股沟淋巴结肿大,伴疼痛。海阳市疾控中心检查示阴阜、阴茎溃疡处猴痘病毒核酸检测结果呈阳性。发病前有不洁性生活史,否认男男性接触史。诊断:猴痘。目前患者转定点医院治疗。

脉冲射频联合普瑞巴林早期治疗带状疱疹后遗神经痛的效果及镇痛药使用情况评价

目的 探究与分析脉冲射频联合普瑞巴林早期治疗带状疱疹后遗神经痛的效果及镇痛药使用情况。方法 选取自2018年5月~2021年2月收治的带状疱疹后遗神经痛80例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各40例,对照组给予普瑞巴林治疗,每日2次,观察组在其基础上于病损神经背根神经节加用脉冲射频治疗,两组均连续治疗3个月。对比两组患者治疗前后不同时间点McGill疼痛问卷简表(SF-MPQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、镇痛药使用情况以及常见不良反应。结果 两组治疗后1个月、3个月分别与治疗前相比SF-MPH中PRI-S评分、PRI-A评分较低,PSQI评分较低,治疗后3个月与治疗后1个月相比SF-MPH中PRI-S评分、PRI-A评分较低,PSQI评分较低,观察组治疗后1个月、3个月分别与对照组治疗后1个月、3个月相比SF-MPH中PRI-S评分、PRI-A评分较低,PSQI评分较低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组与对照组相比普瑞巴林及曲马多的使用天数缩短,药物使用剂量较少,差异有统计学意义(P <0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 脉冲射频联合普瑞巴林早期治疗带状疱疹后遗神经痛可有效减少疼痛对躯体感觉及情感造成的不良影响,同时改善了患者的睡眠质量,明显减少了镇痛药物的使用量,且并不会增加不良反应,安全性较高。

司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的近期疗效及安全性分析

目的分析司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的近期疗效和安全性。方法抽取2019年11月至2021年11月临沂市中心医院收治的中重度斑块状银屑病患者190例,按照随机数字表法分为对照组和司库奇尤单抗组,每组95例。对照组给予复方丙酸氯倍他索软膏治疗,司库奇尤单抗组给予司库奇尤单抗治疗,均持续用药4周,比较两组临床效果、皮损面积和严重程度指数(PASI)、血清炎症介质水平及不良反应发生情况。结果司库奇尤单抗组临床总有效率(95.79%,91/95)高于对照组(83.16%,79/95),P<0.05。治疗前,两组PASI评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PASI评分低于治疗前,且司库奇尤单抗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-10、白细胞介素-17水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗4周后,司库奇尤单抗组改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组总不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病能改善皮损症状,调节炎症介质水平,临床效果显著,安全性高。

香菇多糖胶囊联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床研究

目的探讨香菇多糖胶囊联合盐酸伐昔洛韦片治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年8月海阳市人民医院收治带状疱疹患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服盐酸伐昔洛韦片,0.3 g/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服香菇多糖胶囊,5粒/次,2次/d。两组连患者续治疗14 d后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组症状改善情况、炎症因子、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.42%、90.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的止痛时间、水疱消失时间、结痂时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)水平均明显降低,白细胞介素-2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的hs-CRP、IL-4水平低于对照组,IL-2、IFN-γ水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的VAS评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的VAS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论香菇多糖胶囊联合盐酸伐昔洛韦片治疗带状疱疹具有较好的临床疗效,能改善临床症状,调节炎症因子的水平,具有一定的临床推广应用价值。