平肝健脾汤对青光眼患者房水中MMP-2及TIMP-2表达的影响

目的探讨平肝健脾汤治疗青光眼的疗效及对房水基质金属蛋白酶2(MMP-2)及其组织抑制剂-2(TIMP-2)表达的影响。方法选取2018年10月至2020年1月本院收治的126例(131眼)青光眼患者,采用随机数字法分成两组,对照组63例(65眼)行常规西医药物治疗,观察组63例(66眼)在对照组的基础上加用自拟平肝健脾汤,观察两组眼压、视野缺损情况及房水中MMP-2、TIMP-2的变化。结果两组治疗前眼压比较差异无统计学意义(P>0.05),随治疗时间延长,两组患者眼压均降低(F=5.862,P=0.017),两组组间眼压比较,差异有统计学意义(F=4.881,P=0.040),且两组眼压组间、时点间交互作用比较,差异有统计学意义(F=5.841,P=0.026);治疗后8周两组AGIS评分较治疗前均呈显著降低(均P<0.05),治疗后8周观察组AGIS评分为(5.84±1.20)分,明显低于对照组的(6.01±1.44)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后8周两组房水MMP-2、TIMP-2及MMP-2/TIMP-2较治疗前显著降低(均P<0.05),且观察组房水MMP-2为(21.09±5.04)μg/L、TIMP-2为(22.15±5.82)μg/L,均低于对照组(均P<0.05),而MMP-2/TIMP-2为(0.96±0.03),明显高于对照组(P<0.05。结论平肝健脾汤能有效降低眼压,改善视野缺损,保护视神经功能,调节MMP-2/TIMP-2平衡可能是其对青光眼视神经的保护机制之一。